Экстренная помощь при алкогольной интоксикации. Неотложная помощь человеку при отравлении алкоголем

Алкоголь – вкусовые спиртные напитки, основой которых служит очищенный этиловый спирт (вино, коньяк, вода, шампанское, виски, ликеры и др.). Суррогаты алкоголя – неполноценные заменители этанола, которые используются как алкогольные напитки, бывают истинными (гидролизный и технический спирты, одеколон и др.) и ложными (метанол, этиленгликоль).

Отравление алкоголем и его суррогатами - самое частое бытовое отравление, смертельная доза 96° этанола колеблется в пределах от 4 до 12 г/кг массы тела, алкогольная кома наступает при концентрации алкоголя в крови 3 г/л и выше, смерть - при 5 - 6 г/л и выше.

Клиника отравления этанолом:

Опьянение разной степени, переходящее в угнетение сознания вплоть до комы

Вначале характерны эйфория, эмоциональная лабильность, нарушения общественных норм приличия в поведении, агрессивность, сменяющиеся глубоким оглушением, безразличием

Нарушения двигательной сферы: от шаткой походки до неспособности самостоятельно находиться в вертикальном положении

Характерный запах алкоголя, исходящий от больного

Гиперемия холодных, влажных кожных покровов лица, инъецированность склер, суженные зрачки, горизонтальный нистагм

Гиперсаливация, потливость, рвота с возможными аспирационно-обтурационными нарушения дыхания или механической асфиксией (при аспирации рвотных масс или западении языка)

Непроизвольное мочеиспускание и дефекация

Частый, слабый пульс, коллаптоидное состояние

Высокий уровень этанола в крови (диагноз алкогольного опъянения правомерен при концентрации алкоголя в крови выше 0,5 промилле)

Алкогольную кому следует дифференцировать от ЧМТ, отравления суррогатами алкоголя или снотворными, транквилизаторами, от диабетической комы; т.к. эти состояния могут сочетаться, необходимо обязательно исследовать кровь больного на содержание в ней глюкозы, барбитуратов и др. седативных ЛС, сделать рентгенограмму черепа в двух проекциях.

Неотложная помощь при алкогольном отравлении:

1. Всех больных с тяжелым опьянением и отравлением алкоголем или его суррогатами необходимо госпитализировать (транспортировка в положении на боку с опущенным изголовьем для предупреждения аспирации)

2. Промывание желудка через зонд до чистых промывных вод (в случае глубокой комы – только после интубации трахеи) с последующим введением энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан и др.) и солевых слабительных в виде водной взвеси через зонд или перорально

3. Форсированный диурез: в/в инфузии кристаллоидных р-ров (изотонического р-ра натрия хлорида, 5% глюкозы) + фуросемид / лазикс 40 мг в/в

4. Туалет полости рта, взятие языка на языкодержатель, отсос слизи из полости глотки, при отсутствии глоточных рефлексов, нарушениях дыхания центрального генеза – интубация и перевод на ИВЛ.

5. Инфузия 40% р-ра глюкозы 40 мл с 15 ЕД инсулина в/в струйно

6. Витамины В 1 5 мл в/м и В 6 2 мл в/м (антидоты для этанола), никотиновая кислота 5% р-р 1 мл п/к

7. Ощелачивание мочи, коррекция метаболического ацидоза крови: 4% р-р бикарбоната натрия до 1000 мл в/в капельно

8. Симптоматическая терапия в зависимости от возникающих осложнений (купирование судорог оксибутиратом натрия, пирацетамом и др.)

180. Острая надпочечниковая недостаточность: этиопатогенез, клиника, диагностика, принципы лечения – см. вопрос 75 (надпочечниковый криз).

181. Неотложные мероприятия при острых пароксизмальных нарушениях ритма сердца – см. вопрос 32.

I. Промывание желудка через зонд (3-5 л воды 37°). П. При острой дыхательной недостаточности:

1. Восстановление проходимости дыхательных путей (отсасывание рвотных масс).

2. ИВЛ 100% кислородом.

3. Налоксон (0,4 мг в 1 мл) по 2-4 мл в/в медленно..

Антидоты: тиосульфат натрия 20% - 20 мл в/в, унитиол 5% -10 мл в/в.

При эндотоксическом шоке: допамин 200 мг на 5% р-ре глюкозы 500 мл в/в, дисоль, ацесоль 500 мл в/в, ГЭК 6% - 250 мл в/в, HAES 250 мл в/в.

Борьба с ацидозом:

Гидрокарбонат натрия 4% - до 1000 мл в/в под контролем рН крови.

Аскорбиновая кислота 5% -10 мл в/в.

VI. При энцефалопатии:

1. Тиамин 5% - 2 мл в/в.

Магнезии сульфат 25% - 5 мл в/в медленно.

Лазикс 20 мг в/в.

VII. При гипогликемии: глюкоза 40% - 40 мл в/в.

VIII. При судорогах: реланиум 0,5% - 2 мл в/в.

Пульмонология

Оказать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы.

Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.

Ингаляции (β2 - агонистов короткого действия через дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером сальбутамола, беротека или беродуала 2 вдоха, предпочтительно через небулайзер (2 мл/2,5 мг сальбутамола, беротека 10 капель или беродуала 20 капель). При отсутствии эффекта повторять ингаляции до 3-х раз в течение часа.

Преднизолон 30-60 мг (или дексаметазон 4-8 мг) в/в.

Р-р эуфиллина 2,4% - 10 мл в/в.

4. Если приступ не купирован - госпитализация

Лечение больных с обострением бронхиальной астмы.

Начальная терапия

Ингаляции кислорода до достижения SaO 2 ≥ 90%.

Непрерывная ингаляция β 2 -агониста быстрого действия на протяжении 1ч.

При отсутствии немедленного ответа, или если пациент недавно принимал пероральные ГКС, или если имеется тяжелый приступ удушья – системные ГКС.

При обострении седативная терапия противопоказана.

Лечение тяжелого приступа удушья

Кислород.

Ингаляционный β 2 -агонист и ингаляционный антихолинергический препарат.

Системные ГКС.

Внутривенное введение раствора сульфата магния.

Хороший ответ на лечение в пределах 1-2ч – лечение в домашних условиях.

Неудовлетворительный ответ на лечение в пределах 1-2ч – перевод в отделение реанимации/интенсивной терапии

Кислород.

Ингаляционный β2-агонист + ингаляционный антихолинергический препарат.

Внутривенные ГКС.

Возможно внутривенное введение β2-агонистов.

Возможно внутривенное введение теофиллина.

Возможна интубация и ИВЛ.

Оказание неотложной помощи при астматическом состоянии

Оксигенотерапия

Небулайзерная терапия:

1. β2-агонисты (беротек 10 кап или сальбутамол 2,5 мг или беродуал 20 кап.) через небулайзер каждые 20 минут в течение первого часа, затем через 1 час, затем через 4 часа.

2. Пульмикорт 1-2 мг х 2 раза в сутки через небулайзер.

Введения системных ГКС:Преднизолон 60мг х 2 раза в/в капельно.

Инфузионная терапия (до 2 л) под контролем диуреза:

Оксигенотерапия

Небулайзерная терапия:

β2-агонисты (беротек 10 кап или сальбутамол 2,5 мг или беродуал 20 кап.) через небулайзер каждые 20 минут в течение первого часа, затем через 1 час, затем через 4 часа.

Пульмикорт 2-4мг х 2 раза в сутки.

Инфузионная терапия (2-2,5л) под контролем диуреза:

Введения системных ГКС:Преднизолон 60мг х 3-4 раза в сутки в/в капельно.

Эуфиллин 2,4% -10,0 х 2 раза в/в капельно.

Гепарин 10тыс. х 2 раза в/в капельно.

При нарастании признаков гипоксии (прекома) кордиамин 2,0 в/в,сернокислая магнезия 25%-10,0 в/в.

III стадия

ИВЛ с санацией бронхиального дерева через интубационную трубку. Небулайзерная терапия в том же объеме через контур ИВЛ.

Увеличение дозы ГКС вдвое.

Продолжение введения бронхолитиков, гепарина, кордиамина,сердечных гликозидов по показаниям. Проведение коррекции метаболических нарушений. (р-р бикарбоната натрия 200 мл, препараты калия и др.)

При плохом ответе на терапию (уменьшение ПСВ) в I и II стадии добавляют СГКС в дозе 30мг по преднизолону.

При стероидозависимой бронхиальной астме поддерживающая дозаГКС сразу увеличивается вдвое.

При отсутствии небулайзераβ2-агонисты назначают по 4 ингаляциичерез ДАИ со спейсером 3 раза в течение 1 часа, затем по 2 ингаляции через1 час, а далее через 4 часа. Преднизолон в/в капельно и в/м: в I ст. – 240-360мг/сутки, во II ст. – 360-720мг/сут., в III ст. – до 1000мг/сут и более.

Отек Квинке и неотложная помощь при нем

Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке.

Антигистаминные препараты (р-р супрастина 2,0 мл в/в, р-р тавегила 2,0 мл в/в).

Системные глюкокортикостероиды парентерально (преднизолон 90-120 мг в/в или десаметазон 16-24 мг в/в).

Лазикс 4,0 мл в/м

При нарастании удушья - трахеостомия.

Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

Немедленно прекратить введение лекарства.

Больного уложить (голова ниже ног), повернуть голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, снять съемные зубные протезы.

Наложить венозный жгут на конечность выше места инъекции на 25 мин (каждые 10 мин ослаблять жгут на 1-2 мин).

Обколоть место инъекции в 5-6 точках р-ром адреналина 0,1% - 0,3-0,5 мл с 4-5 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

К месту инъекции приложить лед или грелку с холодной водой на 15 мин.

В свободную от жгута конечность ввести 0,1 % р-р адреналина 0,3-0,5 мл в/м (при необходимости повторить инъекции через 5-20 мин, суммарно до дозы 2 мл).

Ввести р-р преднизолона 90-120 мг (или дексаметазон 8-16 мг) в/в на 20,0 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

Обеспечить доступ к вене, начать болюсное введение жидкости (физиологический раствор взрослым - 1 л, детям из расчета 20 мл /кг массы тела).

При АД более 90 мм.рт.ст. - супрастин 2% - 2мл в/м или тавегил 0,1% - 2 мл в/м. В случае превалирования в клинической картине:

Нарушение гемодинамики. Адреналин 0,1 % - 1 мл развести в 100 мл физиологического раствора и вводить в/в как можно медленнее (или мезатон 1% - 1,0 мл или допамин 400 мг (2 ампулы) в/в капельно на р-ре глюкозы 5% -500 мл) под контролем ЧСС и АД. Преднизолон 60 мг в/в капельно или дексаметазон 8 мг на 200,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Астматический синдром. Эуфиллин 2,4 %-10,0 в/в на 20,0 мл - 0,9 % р-ра натрия хлорида. Преднизолон 60 мг в/в капельно или дексаметазон 8 мг на 200,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Ингаляции р2 - агонистов короткого действия, предпочтительно через небулайзер (2 мл/2,5 мг сальбутамола или беродуала)

3 . Отек Квинке. Лазикс 1% - 2,0 мл в/в. Преднизолон 60-150 мг в/в.

При отеке гортани и нарастании удушья - трахеостома. Если через 20-30 мин состояние не улучшается:

Повторно ввести р-р адреналина 0,1% - 0,5 мл в/м.

Преднизолон 60 мг (или дексаметазон 8 мг) в/в капельно на 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Суточная доза преднизолона до 1000 мг и более.

Норадреналин 0,2% - 0,2-1 мл или адреналин 0,1%-1 мл в/в капельно на 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Если состояние не улучшается - дальнейшее ведение в реанимационном отделении: ИВЛ «рот в рот», затем интубация с подачей 100% кислорода и начинается инфузионная терапия в/в (адреналин, глюкокортикостероиды, плазмазамещающие растворы и т.д.).

При молниеносной форме шока - легочно-сердечная реанимация.

Отравиться алкоголем может каждый человек. Чаще всего это происходит при злоупотреблении спиртным, но в последнее время все большее количество здоровых людей, употребляющих алкоголь в умеренных дозах, оказываются на больничных койках. Такие ситуации являются результатом халатности при производстве многих алкогольных напитков. Также участились случаи индивидуальной непереносимости. Независимо от причины, обусловившей такое состояние, каждый должен знать, чем помочь при алкогольном отравлении себе или своим близким.

Признаки отравления алкоголем

Интоксикация алкоголем - это патология, требующая немедленного вмешательства докторов. Поэтому при появлении каких-либо ее признаков необходимо вызвать скорую для получения врачебной помощи. Отличить отравление алкоголем от обычного похмелья можно по следующим признакам:

Сильное покраснение кожных покровов.
Чрезмерное потоотделение.
Медленный пульс и тяжелое дыхание.
Несвязная и неосознанная речь.
Сильная жажда, сухая слизистая рта.
Нарушение координации.
Рвота, постоянная тошнота.
Обморочное и предобморочное состояние.

Если вовремя не предпринять меры, вышеперечисленные симптомы могут усиливаться и даже перейти в алкогольную кому, которая часто заканчивается смертью. Именно поэтому так необходимо уметь оказывать при отравлении алкоголем первую помощь в домашних условиях. Такие действия способны значительно улучшить состояние человека и, возможно, спасут ему жизнь.

Домашние методы лечения отравления

Выполнив ряд простых действий, можно снизить уровень интоксикации и облегчить самочувствие того, кто пострадал от спиртного. Если человек находится в сознании, необходимо оказать следующую отравлении:

Вызвать рвоту. Для этого нужно открыть пострадавшему рот и положить на корень языка столовую ложку. Также можно попросить его вызвать рвоту самостоятельно, поместив два пальца в рот.
Сделать промывание желудка. После того как токсины в большей части были выведены рвотой, необходимо тщательно промыть желудок. Для этого следует приготовить 2-3 стакана теплой подсоленной воды. После того как человек выпьет несколько стаканов воды один за другим, он должен снова вызвать у себя рвотный позыв. Промывание нужно делать до тех пор, пока желудок не очистится от продуктов распада.
Напоить теплым чаем или молоком. Чай должен быть некрепким и желательно зеленым. Отравленный должен выпить не менее 1 литра теплой жидкости.
Использовать для облегчения самочувствия сорбенты. Чаще всего в домашней аптечке можно найти активированный уголь, "Смекту" или "Энтеросгель". Именно эти лекарственные препараты лучше всего справляются с выведением токсических веществ из организма. Наверняка многие задаются вопросом о том, помогает ли "Смекта" при алкогольном отравлении. Ведь ее чаще всего принимают для устранения расстройства желудка. Однако при отравлении спиртом этот порошок будет более чем уместен.
Обеспечить пострадавшего комфортом. Для этого его необходимо уложить в постель и укрыть одеялом. Также следует позаботиться о том, чтобы человек лежал головой на высокой подушке. Иначе во время приступа рвоты он может захлебнуться.

Вышеперечисленные рекомендации нужно уметь применять только тогда, когда человек находится в сознании. Но не менее важно и знание того, чем помочь при алкогольном отравлении, если пострадавший в обмороке или коме. Если отравленный спиртом находится без сознания, нужно будет использовать другие методы оказания первой помощи. Учитывая его состояние, требуется сделать следующее:

Поднести к носу нашатырный спирт и растереть кончики ушей. Этими манипуляциями можно привести человека в сознание.
Обеспечить свежим воздухом. Для этого нужно открыть в комнате окна и ослабить воротник или галстук на шее пострадавшего.
Повернуть его набок, чтобы избежать захлебывания.

Выясняя, как помочь человеку при алкогольном отравлении, нельзя забывать, что в первую очередь необходимо вызывать скорую помощь. Только после этого нужно бросаться облегчать пострадавшему самочувствие. Бригада может ехать слишком долго. Поэтому чем раньше сделать звонок врачам, тем лучше будет близкому человеку или другу, отравившемуся алкоголем. Если больной находится без сознания, ему нельзя промывать желудок или пытаться вызвать рвоту.

Экстренная помощь при отравлении

Задумываясь о том, чем быстро помочь при отравлении алкоголем в домашних условиях, следует воспользоваться экстренным методом. Однако необходимо знать, что его применение обернется на следующий день сильнейшей головной болью. Поэтому его следует использовать только в крайних случаях, когда необходимо быстрое восстановление вменяемого состояния. Народный рецепт готовится следующим образом: в стакане теплой воды нужно разбавить 10 капель нашатырного спирта. Пить раствор маленькими глотками каждые 10-15 минут. Опьянение начнет проходить буквально на глазах. Рассматривая, как помочь человеку при алкогольном отравлении таким экстренным способом, нельзя забывать о том, что он спровоцирует неприятные последствия.

Что нужно есть при отравлении алкоголем

При легкой интоксикации или после приезда из больницы нужно выводить токсины и шлаки с помощью продуктов питания. Снять симптомы отравления поможет следующая пища:

Квашеная капуста, соленые помидоры и огурцы.
Свекла.
Клубника.
Злаковые каши.

Чтобы вывести из организма алкоголь, нужно есть фрукты, овощи и злаки. Они содержат большое количество пектинов и клетчатки, которые являются природными сорбентами. Налегая на абрикосы, клубнику, малину и яблоки, можно в быстрые сроки улучшить самочувствие. Не рекомендуется утяжелять состояние желудка и кишечника мясом, продуктами с повышенным содержанием жиров и холестерина, выпечкой, копченостями и сладостями. Такая еда лишь усугубит состояние и замедлит вывод алкоголя.

Выясняя, чем помочь при сильном алкогольном отравлении, учитывайте, что холодный душ не поможет снять симптомы интоксикации. Хотя многие считают, что именно он необходим людям, пребывающим в алкогольном опьянении. Все дело в том, что от холодной воды сосуды сужаются. А они и без того сильно сужены уже на момент употребления спиртных напитков. Поэтому лучше принять контрастный душ. Он нормализует состояние сосудов, улучшит кровообращение, снимет тяжесть в теле и приведет в тонус.

Лечение народными средствами

Чем помочь в домашних условиях при алкогольном отравлении, должен знать каждый. Если в аптечке не оказалось лекарственных препаратов, которые оказывают абсорбирующее действие, можно воспользоваться народными методами. Они облегчат самочувствие и снизят уровень интоксикационного влияния алкоголя. Из наиболее действенных и популярных рецептов выделим следующие:

Чай. Если человека мучает постоянная рвота, необходимо заварить черный или зеленый чай. Можно добавить в него немного сахара и кусочек лимона. Травяные настои также могут улучшить состояние при алкогольном отравлении. Чем помочь в таком случае, может вспомнить даже сам пострадавший. Наверняка у каждого на кухне найдется обыкновенный чай или пакетик сухой мяты для заваривания.
Шиповник. Плоды этого растения содержат огромное количество витамина С, который увеличит способность организма к восстановлению сил. Можно заварить сушеный шиповник в термосе и пить по одной кружке каждый час. Это натуральное мочегонное средство поможет избавиться от токсинов естественным способом.
Имбирь и лимон. Чтобы приготовить напиток, необходимо нарезать лимон тонкими и маленькими кусочками, а корень имбиря натереть на терке или измельчить в блендере. Затем следует засыпать в кружку 1 чайную ложку тертого имбиря, несколько кусочков лимона и залить кипятком. Остуженный до комфортной температуры напиток нужно пить как можно чаще. Можно заварить его в чайнике и употреблять как чай, подсластив небольшим количеством меда.
Молоко. Этот продукт хорошо чистит желудок от шлаков и токсинов. Поэтому его можно попробовать выпить при алкогольном отравлении. Молоко желательно немного подогреть и добавить в кружку 1 чайную ложку меда.
Отвар пижмы. Для приготовления целительного напитка понадобится не меньше пяти столовых ложек сухих соцветий и двух ложек цветков ромашки. Сухую смесь необходимо залить 500 мл кипятка, закрыть емкость крышкой и оставить для настаивания. Пить лекарство следует по определенной дозировке: одна ложка отвара на каждые 10 кг веса отравленного.
Рассол. Что хорошо помогает при алкогольном отравлении? Именно этот продукт. Вряд ли найдется человек, который не слышал о пользе этого продукта. Тем не менее далеко не все знают, что употреблять рассол нужно не на следующее утро после бурного застолья, а как можно раньше. Можно выпить рассол абсолютно любых солений: помидоров, капусты, огурцов и т.д. Очень важно принять не менее 0,5 л целебного снадобья в первые 1-3 часа после отравления алкоголем.

Каждый близкий человек пострадавшего будет задаваться вопросом о том, в домашних условиях. При рвоте и постоянных позывах к ней будет сложно самостоятельно приготовить себе лекарство. Поэтому следует воспользоваться народными рецептами, чтобы облегчить состояние больного.

Вышеперечисленные народные методы окажутся эффективны, если отравление алкоголем было легким. Сильные формы интоксикации просто необходимо лечить лекарствами и сорбентами, а также как можно быстрее обратиться к медикам.

Что влияет на отравление алкоголем

Этанол - это известный всем депрессант, оказывающий выраженное токсическое действие. Тем не менее уровень и форма интоксикации алкоголем, а также его подделками, зависит от множества факторов. Среди них выделяют:

Стадии отравления алкоголем

Помимо факторов, влияющих на состояние человека, нужно выделить три стадии отравления:

Лечение отравления медикаментами

При сильной интоксикации алкоголем у пострадавшего может начаться рвота. С одной стороны это хорошо, так как определенная часть токсинов и шлаков будет выведена из организма естественным путем. Но если рвота имеет постоянный характер, и человека без остановки мучают позывы даже от одного глотка воды, может наступить обезвоживание. При отравлении спиртными напитками такое состояние крайне нежелательно. Поэтому необходимо вызвать скорую помощь, а пока она едет, отыскать в домашней аптечке любое из нижеперечисленных лекарств:

«Регидрон». Готовый раствор нужно давать пить больному маленькими глотками, так как его вкус может вызвать рвотный позыв.
Порошок «Смекта». Помогает ли «Смекта» при алкогольном отравлении, должен знать каждый. Ведь это лекарство является одним из самых действенных средств, направленных на борьбу с алкогольным отравлением. К тому же его можно выпить при обычном похмелье. «Смекта» обволакивает желудок, избавляет от плохого самочувствия.
Активированный уголь. Черный и белый уголь являются натуральными сорбентами, которые эффективно избавляют организм от токсического воздействия алкогольных напитков. Его необходимо пить только после промывания желудка.
Сульфат магния. Помогает ли сульфат магния от алкогольного отравления, знает не каждый. Все осведомлены лишь о слабительном и желчегонном эффекте этого порошка. А ведь при сильнейшем отравлении алкоголем именно это организму и нужно. Поэтому следует разбавить содержимое одного пакетика в 100 мл воды и выпить маленькими глотками.
«Полисорб». При алкогольном отравлении будет полезно выпить этот эффективный сорбент. Он быстро выведет из организма все токсические вещества. Пить порошок необходимо в разбавленном виде 3-4 раза в день.

Употребляя лекарственные препараты, а также при оказании первой помощи близкому человеку необходимо соблюдать условия, прописанные в инструкции. Особое внимание стоит уделить дозировке, а также возможным противопоказаниям. От тяжелой формы интоксикации лекарства не помогут. Поэтому следует разумно оценивать собственное состояние или же самочувствие близкого человека. В любом случае важно вызвать скорую помощь. Только врачи смогут предотвратить летальный исход, который вполне возможен после отравления алкоголем.

Как предотвратить отравление

Чтобы не страдать от интоксикации спиртными напитками и не задаваться вопросом о том, чем помочь при отравлении алкоголем в домашних условиях быстро и эффективно, следует тщательно следить за употребляемым, а также знать меру. Можно избежать попадания в больницу, если относиться к собственному здоровью со всей ответственностью. В основном алкогольное отравление наступает в тех случаях, когда было выпито внушительное количество спиртного или если попался некачественный вид напитка. К последним относятся:

Слишком дешевые и поддельные алкогольные напитки.
Настойки лекарств на основе спирта.
Косметические или парфюмерные жидкости.
Самогон.
Спиртосодержащая бытовая химия.

Самую серьезную опасность представляют те суррогаты, которые содержат не этанол, а метанол. Они обладают повышенным содержанием токсических веществ, а также могут вызвать поражения внутренних органов. Если выпить жидкость с метанолом в составе, могут появиться сильные судороги. Также мгновенно поражается зрительный нерв и развивается слепота. При отравлении большими дозами метанола помощь в домашних условиях может не дать должного результата, так как это вещество крайне быстро всасывается в кровь и распространяется по всему организму.

Какие врачи могут помочь

Задумываясь о том, чем помочь при алкогольном отравлении близкому человеку, стоит помнить, что всю необходимую помощь ему окажут только врачи. Лишь квалифицированные специалисты могут снять симптомы отравления и вернуть пострадавшего в нормальное состояние. Безусловно, оказание первой помощи является необходимым и жизненно важным процессом. Однако дальнейшее лечение должно проводиться только врачами. Сначала все манипуляции делаются дежурными из бригады скорой помощи. Уже в больнице они передают пациента другим специалистам, а именно токсикологу и наркологу. Если человек пребывает в тяжелой форме интоксикации, которая привела к алкогольной коме, судорогам или остановке дыхания, его везут в реанимацию, где свою работу делает реаниматолог.

Лечение пациентов с алкогольным отравлением может быть продолжено врачами-психиатрами и неврологами. Желание употреблять большие дозы алкоголя часто сопровождается проблемами психического характера. Поэтому человеку рекомендуют посещения этих врачей, а также консультацию с психиатром. Однако делается это лишь после того, как была оказана необходимая помощь.

По официальным данным Росстата, в 2011 году 11,7 тыс. жителей РФ погибли в результате острого отравления алкоголем. А по оценочным данным Центра исследований федерального и региональных рынков алкоголя, реальная смертность от алкогольных отравлений на десятки процентов выше статистических показателей.

Практически каждый россиянин может столкнуться с необходимостью оказания знакомым или случайным людям неотложной помощи при отравлении алкоголем. Это подтверждается следующими фактами:

Россия занимает пятое место в мире по количеству потребляемого алкоголя на душу населения по данным ВОЗ.
По официальной информации Росстата, 12 млн жителей РФ злоупотребляли алкогольными напитками в 2011 году.

В этой статье вы найдете информацию об остром отравлении этиловым спиртом и его последствиях. Также вы узнаете о признаках, на основании которых можно заподозрить данное состояние. Наконец, вы получите сведения об оказании доврачебной помощи пациенту, пострадавшему в результате чрезмерного употребления алкоголя.

Острое отравление алкоголем

Острое отравление алкоголем — это патологическое состояние организма, развивающееся в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков. Оно угрожает здоровью и жизни пациента.

Доза алкоголя, после приема которой развивается острое отравление, зависит от индивидуальных особенностей организма — толерантности к алкоголю, общего состояния здоровья, возраста и массы тела, обстоятельств употребления спиртных напитков, времени, в течение которого человек принял токсическую дозу.

Средняя смертельная доза алкоголя для взрослого человека — 0,3 л 96% этилового спирта или около 0,8 л 40% алкогольных напитков.

Отравления со смертельным исходом случаются и при употреблении алкоголя в меньших количествах. К факторам риска развития острых состояний относятся:

Детский возраст.
Отсутствие опыта употребления спиртных напитков. Острые отравления часто развиваются у лиц, употребляющих алкоголь впервые.
Употребление большого количества алкоголя в течение короткого промежутка времени. Например, такие ситуации встречаются, когда человек пьет спиртные напитки «залпом» в больших количествах на спор.
Прием алкоголя на голодный желудок.
Употребление алкоголя в состоянии физического или психического истощения.
Сочетание приема алкогольных напитков с другими токсическими веществами, включая никотин.
Прием некачественных алкогольных напитков.

Основной риск при остром отравлении — гибель пациента в результате угнетающего действия алкоголя на дыхательный центр. Также летальный исход может наступить в результате осложнений отравления — аспирации рвотной массы, отека головного мозга, переохлаждения организма в результате потери сознания на улице, нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы под воздействием этилового спирта и продуктов его метаболизма.

Кроме этого, острые отравления алкоголем увеличивают риск травматизма, развития соматических заболеваний и психических расстройств.

Признаки отравления этиловым спиртом

Острое отравление алкоголем развивается на фоне алкогольного опьянения, признаки которого общеизвестны. Вы можете заподозрить развитие угрожаемого для жизни патологического состояния у пьяного человека при появлении таких симптомов:

Рвота во время или после употребления алкогольных напитков. Данный симптом часто появляется первым при остром отравлении. Уже в этот момент необходимо оказать пациенту первую помощь, а также обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшении состояния пострадавшего.
Глубокие расстройства сознания — сопор и кома. У человека в состоянии сопора отсутствуют произвольные реакции на внешние раздражители. Он рефлекторно отвечает на сильные болевые раздражители, например, отодвигает руку в ответ на щипок. В состоянии комы даже такие реакции отсутствуют.
Нарушения дыхания — снижение частоты дыхательных движений до 12 и ниже в минуту или повышение до 24 и выше в минуту, поверхностное или неритмичное дыхание, хрипы, выделение пены изо рта.

Состояние организма пациента быстро ухудшается при остром отравлении алкоголем, поэтому за медицинской помощью необходимо обращаться при появлении любых его признаков. Значит ли это, что вам следует вызывать скорую, если у пострадавшего появилась рвота в результате чрезмерного употребления алкоголя?

Руководствуйтесь в данном случае состоянием пациента. Если он вырвал однократно, находится в сознании, контролирует свое поведение, выполняет действия, направленные на детоксикацию организма, то помощь врача с высокой долей вероятности не потребуется. Если рвота наблюдается на фоне глубокого нарушения сознания, повторяется многократно, состояние пациента не улучшается или ухудшается, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Помните, лучше проявить чрезмерную бдительность, чем позволить человеку погибнуть в результате отравления алкоголем.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Итак, немедленно вызывайте скорую помощь, если подозреваете у знакомого или случайного человека острое отравление алкоголем. После этого окажите ему первую помощь. Что поможет при отравлении алкоголем?

Соблюдайте такой алгоритм действий, если у пострадавшего наблюдается глубокое нарушение сознания:

Уложите пациента на бок. Это уменьшает вероятность аспирации рвотных масс.
Убедитесь в проходимости дыхательных путей пострадавшего. Если во рту пациента есть рвотные массы или инородные предметы, попробуйте удалить их, воспользовавшись тряпкой, носовым платком или салфеткой.
Если у пациента прекратилось дыхание и кровообращение на ваших глазах, проводите сердечно-легочную реанимацию.
Дожидайтесь приезда «скорой».

Если пострадавший находится в сознании и частично или полностью контролирует свое поведение, выполняйте следующие действия:

Не пытайтесь остановить рвоту, так как с рвотными массами из организма удаляются токсические вещества. Если вы абсолютно уверены, что пациент не потеряет сознание и может контролировать свои действия, промойте ему желудок. Для этого попросите его выпить литр холодной кипяченой воды и вызвать рвоту.
После промывания желудка дайте отравившемуся любой сорбент, например, активированный уголь.
Давайте пациенту много воды или некрепкого теплого чая с небольшим количеством сахара. При остром отравлении нельзя употреблять газированные напитки, кофе, крепкий чай, соки. Категорически запрещено употреблять слабоалкогольные напитки.
Откройте окна в помещении, где находится отравившийся. Приток свежего воздуха улучшит его состояние.

Важно! Желудок нельзя промывать, если существует угроза потери сознания или пострадавший не контролирует свое поведение.

Убедитесь, что пациенту стало лучше после выполненных действий. Это касается как его субъективных ощущений, так и объективных признаков — контроля поведения, уровня сознания, отсутствия повторной рвоты. Если улучшения нет, обратитесь к врачу.

Итак, острое отравление алкоголем относится к состояниям, угрожающим жизни человека. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если подозреваете у знакомого отравление тяжелой степени. До приезда врача обеспечьте функцию внешнего дыхания пострадавшего.

Если пациент находится в сознании и контролирует свое поведение, промойте ему желудок, дайте сорбент и попросите пить много воды. Не бойтесь проявить чрезмерную бдительность — вызывайте скорую помощь, если состояние отравившегося вызывает у вас малейшие опасения. Обязательно обратитесь к врачу, если алкоголем отравился ребенок.

В настоящее время во всем мире проблема алкоголизма занимает одно из главных мест. Наша страна не исключение. Ежегодно в России погибают тысячи людей от алкогольного отравления. Наиболее часто интоксикации возникают в результате чрезмерного употребления водки или суррогатов алкоголя.

Нередко причиной опасного опьянения является злоупотребление самогоном. Нужно отметить, что отравления спиртными напитками не обязательно возникают у хронических алкоголиков, отравившийся человек может быть вполне здоровым. Помощь при отравлении очень важна, так как отравившегося необходимо вылечить быстро и избежать серьезных нарушений со стороны внутренних органов.

Первая помощь при алкогольной коме

Наиболее тяжелая степень интоксикации спиртом – алкогольная кома. В таком состоянии человек находится без сознания. Первая помощь должна включать в себя очистку полости рта от слизи. Нужно помнить, что человек в бессознательном состоянии может подвергнуться аспирации рвотными массами. Не исключено и западание языка. Язык необходимо зафиксировать. Сделать это можно при помощи специального держателя или подручных средств. Следующий этап – промывание желудка. Людям, которые находятся без сознания, потребуется назначить атропин. Он понижает слюнотечение.

Для восстановления сердечной деятельности используется кордиамин и кофеин. Их можно вводить внутривенно или употреблять внутрь в виде таблеток. Помощь при предполагает введение глюкозы и инсулина. Все вышеперечисленные мероприятия должны быть проведены в первые часы с момента развития комы. В помощи при алкогольном опьянении важен фактор времени. Если кома продолжается более суток, то это может указывать на неблагоприятный прогноз.

Таки образом, алкоголем можно отравиться довольно легко. Отравление алкоголем очень опасно. Возникает оно по причине злоупотребления спиртными напитками (употребление их в больших дозах) и в результате употребления недоброкачественной продукции, которая является потенциально опасной для человека. Особенно осторожным нужно быть с самодельными спиртными напитками.

При оказании первой помощи необходимо знать некоторые основные правила. Во-первых, не нужно класть больного на спину, так как в данном случае возможна аспирация рвотными массами. Во-вторых, не рекомендуется использовать лекарственные препараты без ведома медицинского работника: они могут вступать во взаимодействие с алкоголем и усугублять состояние. В-третьих, не нужно давать человеку опохмеляться, даже если он будет нуждаться в этом. В-четвертых, вызвать бригаду скорой помощи.

В-пятых, при потере сознания необходимо ограничиться только жизненно важными манипуляциями. Медицинская помощь должна быть оказана в первые часы с момента отравления. С каждым часом состояние больного может ухудшаться. Если своевременно оказана первая помощь, отравление алкоголем будет менее опасным и при этом можно спасти чью-то жизнь.

Благодарим за отзыв

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!