Гидатидой называют недоразвитое, рудиментарное, образование, анатомически локализующееся в верхней зоне яичка. Функционально гидатида яичка не несет никакой нагрузки. То есть не отвечает за работу половой системы, а лишь является невостребованной частью яичка по типу аппендикса. При некоторых провоцирующих факторах происходит перекрут гидатиды, что влечет за собой весьма неприятные осложнения. Что это такое - гидатида яичка, как выглядит патология и как с ней борются, разбираем ниже.
Причины перекрута гидатиды яичка
Формирования перекрута гидатиды яичка способствуют некоторые провоцирующие факторы. Причем в обычной ситуации само образование пребывает в состоянии покоя и никоим образом не дает о себе знать. Так, причинами перекрута придатка являются:
- Травмирование мошонки (тупой удар, падение с большой высоты на поясницу и пр.).
- Резкое сокращение мышечного волокна, удерживающее яичко в нормальном состоянии. Это может произойти на фоне сильного стресса, резкого переохлаждения.
- Несовершенство соединительных тканей (недостаточная регуляция мышц). В этом случае речь идет о большом процентном содержании жидкости в соединительных тканях. В большинстве случаев такое отмечается у детей (мальчиков). Именно по этой причине происходит перекрут гидатиды яичка у детей чаще всего.
Важно: взрослые мужчины реже сталкиваются с такой патологией в отличие от детей.
Симптомы перекрута гидатиды яичка
Медики делят перекрут гидатиды морганьи на два, клинически отображающихся этапа с характерными для каждого симптомами. Выглядят они таким образом:
- Начальный этап патологии. Здесь пациент может ощущать легкую болезненность в верхней части мошонки. Сама мошонка визуально смещена в сторону. Зона патологического изменения положения гидатиды яичка горячая на ощупь и имеет красноватый оттенок кожи в отличие от окружающих тканей. Мошонка отечна со стороны перекрученного придатка.
- Прогрессирующий этап. Здесь отек несколько спадает. На его месте отчетливо визуализируется фасолевидный бугор. В этой зоне кожа мошонки имеет покраснение. Болезненность усиливается и проявляется не только при ходьбе и иных движениях, но и в состоянии покоя.
- Этап некроза гидатиды яичка. Такая стадия отмечается у пациента в том случае, если патология не была устранена на первых двух этапах. В этом случае отмирает сама гидатида морганьи и ткани, окружающие ее. У пациента проявляются признаки общей интоксикации в виде слабости, озноба, тошноты и рвоты.
Важно: в худшем случае при некрозе у больного происходит гнойное расплавление мошонки. В этой ситуации пациенту удаляют всю мошонку вместе с яичками.
Лечение перекрута
Исходя из того, что патология имеет исключительно механический характер, то избавляться от нее нужно также механическим (оперативным) путем. Лечение проводят только в стационаре.
Медикаментозное
Важно понять, что ни один лекарственный препарат не способен дать обратный ход патологии. Именно поэтому при перекруте показано только удаление гидатиды яичка. Лишь в некоторых случаях хирург может использовать методику ручного исправления ситуации (вправление). Но ее можно применять лишь в несколько первых часов от начала патологии. В дальнейшем отечность тканей не позволит провести эту манипуляцию. В ходе неоперативного вмешательства специалист прокручивает рукой правое яичко по ходу часовой стрелки, а левое яичко одновременно прокручивает против хода часовой стрелки.
Медикаменты используются лишь после операции для устранения гнойного и воспалительного процессов. Как правило, это антибиотики, пробиотики и витаминные комплексы, чтобы предотвратить неприятные гнойные последствия патологии.
Хирургическое
Операция по удалению патологически перекрученного придатка проводится под местной анестезией в отделении хирургии. Лишь детям и лицам с нестабильной психикой колют общий наркоз (или по желанию).
В ходе оперативного вмешательства хирург делает разрез кожи в области перекрута. В полости мошонки врач обнаруживает фасолевидное образование почти черного или темно-бордового цвета. Это сама воспаленная гидатида. Найденное плотное образование полностью пережимается. Затем хирург отсекает воспаленный придаток. Рана ушивается в обратном порядке с обязательным наложением стерильной повязки.
Важно: период заживления раны составляет 5-7 дней.
Реабилитация после болезни
Реабилитационный период после перенесенной патологии составляет 10-20 дней. Иногда немного дольше. В период восстановления пациенту показано:
- Прием антибактериальных препаратов широкого действия для исключения вторичного инфицирования раны;
- Ежедневные перевязки с использованием стерильных повязок, пропитанных антисептиком;
- Ношение свободного белья, не доставляющего дискомфорта;
- Физиопроцедуры в виде УВЧ, гальванизации или магнитотерапии.
Помимо этого в период реабилитации пациенту желательно беречься от простудных болезней, которые могут затянуть период восстановления и даже усугубить ситуацию (натуживания при кашле или чихании нежелательны). Также нельзя купаться в холодных и общественных водоемах на период до 2 месяцев. В остальном пациент возвращается к привычной жизни, и половой в том числе, как только болевой синдром полностью сойдет на нет.
Небольшой отросток - гидатида яичка, находящийся вверху семенника у мужчин, считается абсолютно бесполезным рудиментом, таким же, как копчик или зубы мудрости. Однако неприятностей в случае возникновения патологии - перекрута или загиба - он приносит немало.
При несвоевременном обращении к врачу процесс переходит в острую форму, приводя к некрозу гидатиды. В этом случае пациента ждет удаление мошонки.
Прием уролога - 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов - 500 руб (по желанию)
Что такое гидатида яичка
Гидатида - небольшой орган, находящийся в верхней части яичка. Внешне он представляет из себя отросток на ножке. Какую именно функцию выполняет гидатида, ученые установить до сих пор не могут. Мужчины вообще не знают о ее существовании до возникновения проблем.
Почему возникает перекрут гидатиды
Гидатида яичка, находясь в нормальном физиологическом состоянии, не доставляет мужчине неудобств - многие даже не знают о существовании этого органа. Причиной перекрута гидатиды может стать травма мошонки. Также развитие болезни возможно при сильных сокращениях мышц, связанных с яичком. Вызвать такое состояние способна физическая перегрузка при поднятии тяжестей или сексе, банальное переохлаждение, яркий эмоциональный всплеск.
Патология чаще встречается у детей в период созревания соединительных тканей органов мошонки. Это связано с несовершенством нервной регуляции мышц у детей, а также с тем, что в соединительной ткани у малышей содержится больше жидкости, чем у взрослых.
В результате перекрута или загиба орган не снабжается кровью, ткани загнаиваются (яички расплавляются в гное) и постепенно отмирают. Но даже если организм каким-либо образом справился на одном из этапов, пациенту практически гарантировано.
Симптомы перекрута гидатиды
В начале заболевания пациент чувствует сильные боли в левой или правой половине мошонки, она сильно отекает и краснеет. Затем отёк спадает, а на его месте становится заметна гидатида (второе название - аппендикс яичка). Это небольшое образование (примерно с фасолину) ярко-багряного, ближе к черному или синему цвета. Прикосновение к этому месту вызывает острую боль.
У взрослых это иногда единственные симптомы, у детей и подростков организм реагирует сильнее - может подняться высокая температура, начаться рвота.
Заболевание легко диагностировать даже на ранних стадиях методом диафаноскопии - доктор просвечивает мошонку специальным фонариком. Дальнейшая диагностика может идти в двух направлениях:
- Проводится , благодаря чему уролог точно определяет размер образования и его положение, а также устанавливает место предполагаемого надреза для выполнения операции.
- вскрывает мошонку и сразу же обследует и удаляет патологию.
Как будет проводиться диагностика, зависит от состояния, в котором поступил пациент, и прочих показаний - выбор метода находится исключительно в компетенции врача.
Нужно ли лечить аппендикс яичка и что будет, если не лечить?
Если не лечить перекручивание и загиб гидатиды, в мошонке развивается сильнейшее воспаление, моментально распространяющееся на окружающие ткани. В результате пациента ожидают осложнения:
- – поражению подвергаются лимфатические структуры мошонки, что может привести к полной атрофии яичка;
- – этот воспалительный процесс, перетекая в хроническую форму, приводит к бесплодию;
- Атрофия яичка
– нарушение всех функций яичка, некроз тканей, гнойное расплавление структур мошонки.
В связи с высокой вероятностью развития этих осложнений перекрут гидатиды требует немедленного и проведения операции.
Лечение перекрута гидатиды: только операция
Единственно верное решение при перекруте аппендикса яичка - хирургическая операция. У взрослых вмешательство проводится с использованием местной анестезии. Малыши оперируются под общим наркозом.
Хирургическая операция проводится через надрез над верхним полюсом яичка, имеющего патологическое новообразование. Во время осмотра органа обнаруживается почти черное, фасолевидное образование. Проводится удаление гидатиды с последующим выполнением комплекса мер по обработке и зашиванию разрезов. Для профилактики и предотвращения инфицирования после операции пациентам прописываются антибиотики.
Чтобы не занести инфекцию, нужно регулярно обрабатывать послеоперационные швы. Ориентировочно снятие швов происходит на 6-8 день после хирургического вмешательства.
Три мифа о лечении перекрута гидатиды
Миф №1. Ножка гидатиды вправится сама
Перекручивание и загиб ножки гидатиды самостоятельно не пройдет.
Если патологию не устранить, гарантировано сильное воспаление, легко распространяющееся на окружающие ткани. Из-за опасности осложнений при перекруте гидатиды срочно проводят операцию.
Миф №2. Вылечить перекрут гидатиды яичка можно лекарствами
Истории о лечении лекарствами и ручном вправлении гидатиды - сказки. Но пить таблетки - противовоспалительные и обезболивающие - все-таки придется. Это поможет избежать послеоперационных болей и осложнений.
Ручным методом исправить положение гидатиды невозможно. Более того, проводить такие манипуляции опасно. При надавливании гнойник лопнет и инфекция разойдется по всей мошонке.
Миф №3. Удалять гидатиду сложно и опасно
Операция на яичке проводится экстренно в клинике без специальной подготовки. Уролог аккуратно рассекает ткани яичка и удаляет перекрученную гидатиду. Для процедуры достаточно местного обезболивания. Если все сделано в стерильных условиях, ничего опасного в операции нет.
Реабилитация после операции
К реабилитационным методикам после удаления аппендикса яичка относится физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия и гальванизация. Уролог может назначить иммуномодулирующие и противовоспалительные лекарства.
В послеоперационный период нельзя поднимать тяжести, прыгать (разойдутся швы), нужно беречься от простуды и переохлаждения нижней части тела. Некоторое время (до разрешения доктора) придется воздержаться от принятия ванн.
Где лечат перекрут гидатиды яичка в Санкт-Петербурге
Эффективное и безопасное лечение любых урологических заболеваний, проведут опытные уролог-андрологи . Современное , и ответственное лечение - все это современная урологическая клиника Диана.
Перекрут гидатиды яичка — это серьезная патология. Характеризует ее перекручивание придатка вокруг так называемой «ножки». Гидатида яичка — это кистообразное образование, которое локализуется в верхней области яичка. Подобные образования встречаются практически у четверти мужчин и называются рудиментами. Располагаются они «на ножке». Такое строение обуславливает их перекрут.
Характеристика патологии
Наличие самой гидатиды яичка симптомов или неудобств у мужчины не вызывают. Некоторые из пациентов даже не представляют о существование у них подобного рудимента. Однако если случается перекрут гидатиды, то яркая клиническая симптоматика тут же дает о себе знать.
Причины перекрута
Изначально разберем, какие факторы способны спровоцировать такую патологию. Наиболее распространенными являются:
- Травматическое повреждение мошонки.
- Резкое сокращение мышц, провоцирующих поднимание яичка. Такой результат наблюдается при переохлаждении организма или же эмоциональном возбуждении.
- Незрелость соединительной ткани мошонки. Это основная причина возникновения патологии у детей. Соединительная ткань содержит много жидкости. К тому же ребенок отличается несовершенной нервной регуляцией мышечных тканей.
Характерная симптоматика
Клиническую картину, которую вызывает перекрут гидатиды яичка, обуславливает стадия заболевания. Если говорить про основные симптомы, сопровождающие патологию, то ярко выделяются следующие:
- появление внезапной боли в области яичка;
- асимметричный отек, а также гиперемия мошонки;
- присутствие плотного инфильтрата.
Начальный этап
На данной стадии у пациента возникает сильный болезненный дискомфорт в одной из половинок мошонки. Визуально наблюдается отек и покраснение (гиперемия) пораженного участка. Наиболее выражены такие признаки в верхнем полюсе мошонки.
2 стадия
По мере развития недуга отечность мошонки начинает проходить. Однако в верхнем полюсе яичка появляется продолговатое образование. Оно имеет багряный оттенок. Его размеры с фасоль. Такое образование является гидатидой. Поверхность кожи над ней очень болезненна и отличается сильным покраснением. Сильнейшую боль вызывает любое прикосновение к этой области.
Осложнения патологии
Очень важно вовремя предпринять меры и соответственно пролечиться. Если пациент игнорирует возникшую патологию и не обращается за помощью к врачу, заболевание прогрессирует. К сожалению, оно приводит к опасным последствиям, таким как:
- Воспаление яичка. Такая патология способствует закупориванию семенных канальцев. В результате у мужчины возникает функциональное бесплодие.
- Прямое нарушение функциональности яичка.
- Водянка. Длительное протекание недуга обуславливает нарушения функций яичка. В результате происходит его атрофия.
Важно понимать, что неправильное лечение или позднее обращение пациента за помощью, нередко приводит к гнойному экссудату.
В результате него развивается новые патологии: эпидидимит, орхит. Если гнойные воспаления наблюдаются в области яичек и придатков иногда единственным решением остается удаление органа.
Кроме того существует вероятность возникновения сепсиса, заражения крови. В результате, такой пациент впадает в кому, которая, в конце концов, приводит к смерти.
Диагностика патологии
Врач способен поставить диагноз на основании опроса и осмотра пациента. Важными характеристиками для этого являются:
Кроме того применяются инструментальные методы обследования:
- Диафаноскопия мошонки достаточно результативный способ. Такой метод позволяет просветить мошонку сзади. Темное образование на яичке подтверждает наличие перекрута.
- Не менее эффективно УЗИ обследование. Однако оно может быть недостаточно результативно, если гидатида по структуре не имеет отличий от остальных тканей.
Следует понимать, что некоторые заболевания (например, орхит) имеет достаточно сходную симптоматику с перекрутом, и даже развиваются приблизительно одинаково. А вот в лечении нуждаются совершенно различном.
Именно поэтому диагностировать перекрут должен только квалифицированный специалист.
Способы лечения
Консервативное лечение допустимо только в том случае, если у пациента:
- не резко выражена симптоматика,
- наблюдается тенденция к регрессии недуга.
Для всех остальных случаев единственным методом является хирургическое вмешательство.
Операция
Взрослым пациентам и старшим детям для хирургического вмешательства используется местная анестезия. Малышам вводят общий наркоз.
В ходе операции осуществляется разрез возле верхнего полюса поврежденного яичка. Гидатида в основании пережимается и удаляется. После операции иссеченный материал отправляется на обязательное гистологическое обследование.
В мошонку вводят дренажную трубку или резинку. После этого рана ушивается послойно.
Послеоперационный период
Для избегания инфицирования всем пациентам назначаются определенные антибиотики. Как правило, это препараты, обладающие широким спектром действия. В большинстве случаев используют лекарства «Ампициллин», «Цефтриаксон».
Кроме того ежедневно производится местная антисептика раны. Используют водный раствор йода или спиртовой.
Снимают швы, как правило, на 7-8 день после хирургического вмешательства.
Перекрут гидатид яичка возникает в результате острых, подострых и хронических расстройств кровообращения, наступающие в результате перекрута или микротравмы придаток яичек. Гидатиды яичка и придатка (греч. hydatidos водяной пузырёк) - рудименты мюллеровых протоков, представляющие собой кистевидное расширение добавочных образований яичка, состоящие из отдельных долек и содержащие извитые канальцы, связанные с яичком и придатком или располагающиеся на ножке.
Гидатиды образуются в процессе обратного развития мюллеровых протоков при неполной их редукции в процессе полового развития, представляют собой остаток Вольфова протока.
Код по МКБ-10
N44 Перекручивание яичка
Что вызывает перекрут гидатид яичка и его придатка?
Перекрут гидатид яичка происходит при наличии длинной или узкой ножки. Развитию патологических изменений в гидатиде способствует магистральный тип кровообращения, рыхлая и нежная строма органа с отсутствием эластических волокон. По данным клинико-морфологического исследования, перекрут ножки гидатиды выявляют в небольшом числе случаев. Чаще встречается нарушение кровообращения гидатиды или её воспаление. Такие изменения происходят в результате перегибов ножки гидатиды, перекрута со спонтанным раскручиванием. нарушения венозного оттока при физических нагрузках или травмах мошонки.
Симптомы перекрута гидатид яичка
Перекрут гидатид яичка характеризуется появлением боли в области яичка , пахового канала и реже болей в области живота с иррадиацией в поясничную область. В первые сутки определяется плотный, болезненный инфильтрат в области верхнего полюса яичка или области придатка. Отёк и гиперемия появляются позднее, что связано с прогрессированием патологического процесса. У больных отмечают уплотнение и увеличение яичка. Инфильтрат пальпируется в зависимости от места локализации гидатиды.
Следует отметить что, локализация клинических проявлений поражения подвесок развивается медленно и при давнем сроке поражения не всегда бывает выраженной. В области яичка или придатка отмечают симптом «синей точки», которая соответствует по локализации перекрученной гидатиде (болезненное уплотнение просвечивает через кожу мошонки в виде узла тёмно-синюшного цвета). Этот симптом можно уловить в первые 24 ч заболевания.
Часто у детей с перекрутом гидатид яичка появляются тошнота и рвота, а поздняя стадия заболевания сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений. Для разгара болезни характерны гиперемия и нарастающий отёк мошонки. В этом периоде яичко и придаток не дифференцируются.
Таким образом, основные симптомы перекрута гидатид яичка:
- внезапное начало боли в яичке;
- умеренный ассиметричный отёк и гиперемия мошонки;
- наличие плотного инфильтрата.
Диагностика перекрута гидатид яичка
Диагностика перекрута гидатид яичка основана на знании клинической картины, а также сопутствующего заболевания, которое в ряде случаев может симулировать патологический процесс в яичке, а следовательно, привести к неправильному методу лечения в ситуациях, когда клиническая картина неясна, кроме общеклинических методов проводят такие исследования, как:
- осмотр;
- трансиллюминация (осмотр мошонки в проходящем свете);
- ультразвуковая эхография .
Клиническая диагностика перекрута гидатид яичка
Пальпация гидатиды невозможна.
Инструментальная диагностика перекрута гидатид яичка
Диафаноскопия мошонки позволяет обнаружить образования тёмного цвета в области типичной локализации гидатид.
При УЗИ гидатида определяется в виде выступа или бугорка размером 2-5 мм, чаще у верхнего полюса яичка или в борозде между яичком и головкой его придатка. Таких образований может быть несколько, но они иногда не опознаются эхографически, так как их нежная структура не всегда дифференцируется от окружающих тканей. Наилучшим образом они визуализируются при гидроцеле и обнаруживаются у 80-95% мужчин.
Дифференциальная диагностика перекрута гидатид яичка
Перекрут гидатид яичка необходимо отличать от острого орхита , которое у детей встречается относительно редко, имеет схожие клинические симптомы, но требует иного лечения.
Лечение перекрута гидатид яичка
Немедикаментозное лечение перекрута гидатид яичка
Консервативное лечение перекрута гидатид яичка проводят только при нерезко выраженных клинических проявлениях и тенденции к регрессу заболевания в ближайшие сутки.
Оперативное лечение перекрута гидатид яичка
Экстренные операции по поводу синдрома «острой мошонки» занимают второе место по частоте после аппендэктомий у детей. При ревизии органов мошонки в 60-90% наблюдений выявляют патологические изменения придатков яичка или придатка, что расценивается как перекрут ее ножки.
- хроническая водянка яичка, длительное существование которой неблагоприятно сказывается на крово- и лимфообращении и функции яичка, что может привести к его атрофии;
- вторичный неспецифический эпидидимит, зпидидимоорхит, способствующий обструкции семявыносящих путей и развитию бесплодия;
- нарушение функции здорового яичка и его атрофия.
Техника операции при перекруте гидатид яичка
Паховым доступом рассекают все слои стенки мошонки вскрывают все оболочки яичка. При вскрытии серозной полости выделяется небольшое количество светлого геморрагического или мутного выпота, который отправляют на бактериологическое исследование. Яичко в большинстве случаев не изменено. Чаще наблюдается увеличение головки и тела придатка яичка. В области верхнего полюса яичка или головки его придатка находят гидатиду и выводят её в рану. Поражённая гидатида увеличена. Иногда она даже больше яичка тёмно-багрового или чёрного цвета. Перекручиваются только придатка яичка с длинной и тонкой ножкой.
Гидатиды Морганьи - это рудиментарные структуры у мужчин, которые имеют вид кистовидного расширения и сращены с яичком и его придатком с помощью канальцев или ножки. У трети мужчин это остаточное образование сохраняется, но они могут об этом и не знать, поскольку его наличие не сопровождается какими-либо ощущениями. При перекруте гидатиды возникает обратная ситуация, когда мужчина испытывает резкую боль и ему требуется срочная врачебная помощь.
Что такое гидатиды яичек
Процесс закладки органов мочеполовой системы у женщин и мужчин до определенного периода протекает по одинаковым законам. У обоих полов на первых этапах развития имеется так называемый Мюллеров проток, который дает начало формированию матке, фаллопиевым трубам и влагалищу. Данный проток у мужчин редуцируется и на их месте формируются рудименты, которые получили название гидатид Морганьи.
Такие структуры представлены расширением левого или правого яичка и его придатка, которые имеют кистовидную форму, собственные дольки и канальцы, связывающие гидатиды с яичками. Сообщаться с мужскими половыми железами они также могут за счет ножки, на которой располагаются.
Сведения о заболевании
Основными причинами развития патологии могут быть:
- травмы мошонки;
- физические нагрузки;
- рыхлая ткань образования и отсутствие эластических волокон.
Обязательным условием для перекрута гидатиды яичка является наличие у нее узкой или длинной ножки, вокруг которой и совершается поворот.
Последствием неправильного расположения рудиментарного образования является нарушение в нем кровоснабжения и развитие воспаления.
Симптомы
Причиной обращения пациента к врачу являются определенные признаки заболевания. При поражении гидатид они следующие:
- Внезапное, резкое возникновение боли, которая локализуется в области яичка, паха. Иногда она может появляться внизу живота и распространяться в поясницу.
- У верхней части яичка или его придатка можно прощупать болезненное шаровидной формы уплотнение, которое представлено скоплением крови или лимфы. Этот инфильтрат способен просвечиваться через кожу, напоминает темно-синий узелок. Данный симптом получил название «синей точки». Место его образования соответствует локализации перекрученной гидатиды.
- По мере прогрессирования патологического процесса появляется отек и покраснение мошонки на стороне поражения. Поэтому она становится асимметричной.
- Патология может сопровождаться температурой, тошнотой и рвотой. Это один из самых быстро возникающих симптомов.
Важно в течение первых суток не упустить симптом «синей точки», поскольку он является характерным признаком патологии. Спустя 24 часа от начала заболевания уловить этот признак не представляется возможным.
Дополнительные исследования
Для постановки диагноза врачами проводятся обследования, особенно когда по клинической картине установить факт заболевания затруднительно:
Расширять поиски измененного рудимента не имеет смысла, поскольку в данном случае является очевидным наличие у больного острого процесса в яичке. Пациенту необходимо быстрее провести ревизию органа, во время которой с точностью устанавливается природа патологии.
Терапия
Основным методом лечения является операция. Главная ее цель - избежать возможных осложнений, которые могут проявляться следующим образом:
- Хроническое гидроцеле (водянка яичка). Длительное течение данного заболевания приводит к снижению питания тестикулы кровью, некрозу и атрофии половой железы.
- Вторичный орхоэпидидимит. Воспаление в придатке, яичке или в обоих органах сразу приводит к "перекрытию" умершими клетками семявыводящих протоков, что в дальнейшем формирует неспособность мужчины к оплодотворению.
- Нарушение функции здорового яичка и его атрофия. Наиболее острая форма заболевания, которая способна привести к удалению яичка.
Основные этапы оперативного вмешательства:
- 1. Хирург производит рассечение всех слоев тестикулы.
- 2. Во время вскрытия серозной оболочки наблюдается небольшое скопление жидкости, которая может быть разной по цвету и прозрачности. Ее обязательно направляют на бактериальный посев.
- 3. В поле зрения врача бросается увеличенное, темно-багровое или черного цвета образование. Это и есть измененный рудимент. Он бывает перекрученным как по часовой стрелке, так и против нее.
- 4. Далее проводится удаление как пораженной, так и неповрежденной гидатиды.
- 5. Выполняется ведение в семенной канатик Новокаина и антибиотиков (если выпот был мутный или имеются признаки воспаления влагалищной оболочки яичка).
- 6. В полость мошонки вводится дренажная трубка и накладываются швы на кожу.
- 7. В послеоперационном периоде назначается противовоспалительное лечение.
При своевременном обращении к доктору прогноз выздоровления и работоспособности пациента будет благоприятным.
