Ребенок практически перестает двигаться, так как места остается все меньше и меньше. Кожный рисунок становится выразительнее. Он тратит много времени на сон, поэтому вы перестанете испытывать дискомфорт от спонтанных движений. В его мозгу образуются нейронные связи, он изучает окружающую среду и интересуется тем, что происходит во внешнем мире. Когда беременность находится в промежутке 32 – 33 недель, ребенок очень внимателен к звукам и перепадам освещения. Его вес увеличивается до 2000 граммов.
В организме женщины тромбоциты соответствуют количеству плазмы, поэтому физиологическая анемия постепенно отступает. Матка сильно давит на мочевой пузырь, повышается частота мочеиспусканий. Нервная система возбуждается, по ночам вам могут сниться очень интересные осознанные сны. На данном этапе вы можете подготавливаться к родам, изучать больше информации о данном процессе, но в меру.
Нормальная беременность длится 40 недель (280 дней, 10 акушерских месяцев). 33 неделя беременности соответствует 231 дню беременности и началу девятого акушерского месяца. Акушерский месяц, в отличие от календарного, составляет 28 дней. Ведь менструации, хоть и называются месячными, приходят раз не в 30 дней, а в среднем в 28. С такой периодичностью работает женский организм. Отсюда легко подсчитать, что нормальная беременность длится чуть более 9-ти календарных месяцев.
33 неделя беременности: что происходит с плодом
Вес нормы плода на 33 неделе беременности составляет около 2 кг, а рост – 44 см. Появляется вероятность, что плод на 33 неделе беременности перевернется, но она очень низкая. Увеличившаяся в размерах матка сдерживает движения плода, и теперь он движет ручками-ножками, шевелится, однако в пределах занятого к этому времени положения. Толкается малыш все сильнее, так как растет и крепнет. Мозг уже полностью сформирован, дитя испытывает вместе с мамой эмоции, включаются в работу органы чувств: он видит, слышит, ощущает вкус и разбирает запахи.
Если ему не нравятся мамины духи или другие резкие запахи, мама может ощутить недовольство ребенка по тому, как активно он начинает двигаться. Конечно, работа нервной системы еще несовершенна и не налажена, но активное формирование нервных связей уже запущено. Ребенок испытывает и свои собственные эмоции, занимает себя игрой, видит сны. Его тело становится более пропорциональным. С поверхности тела исчезают тонкие волоски лануго. Работает система терморегуляции. Функционируют эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная системы, формируется иммунитет. Органы выделения уже способны к мочеобразованию. Легочная система созревает, но окончательного своего формирования достигнет только к родам.
Фото УЗИ на 33 неделе
Результаты УЗИ
УЗИ, проведенное на 33 неделе, даст информацию о состоянии плода: активности его движений, отсутствии отклонений в развитии. Врач УЗИ-диагностики измерит параметры плода, оценит сердцебиение, расположение плода и обвитие его пуповиной, если таковое имеется. В случае если до сих пор неизвестен пол ребенка, врач может дать эту информацию. Но если и на этот раз не удалось рассмотреть признаки пола из-за закрытого расположения ребенка, в последующем маловероятно узнать половую принадлежность, так как ребенок уже вряд ли повернется. Врач-узист оценивает состояние околоплодных вод (их количество, прозрачность), плаценты (толщину, степень зрелости), матки и ее шейки. (Беременность на 33 неделе показана на видео ниже)
Пройти УЗИ на этом сроке является важным моментом, так как врач сможет определить, есть ли патология течения беременности или аномалии в развитии плода, и вовремя принять решение о досрочном родоразрешении. После УЗИ снова будет уточняться дата предполагаемых родов в соответствии с новой полученной информацией – эта процедура касается каждого проводимого УЗИ. Врач примет решение о способе принятия родов и при наличии показаний внесет коррективы в проводимую медикаментозную поддержку. Но эти мероприятия являются скорее подстраховкой и в подавляющем большинстве случаев проводятся, чтобы убедиться, что течение беременности идет нормально и врачебное вмешательство в процесс не требуется.
Половая жизнь
Половая жизнь на 33 недели беременности вполне возможна, если беременная женщина регулярно осматривалась, и врачи утверждают, что угрозы для беременности нет. Но необходимо не забывать о некоторых моментах. Мужская сперма оказывает расслабляющее действие на шейку матки и является стимулятором родов. Поэтому при проведении полового акта следует пользоваться презервативом либо не допускать попадание эякулята в вагину. Иногда, например при задержке родов, такое свойство эякулята может играть положительную роль. Однако не на данном сроке. Конечно же, резкие движения исключены. При выборе поведения пара должна руководствоваться здравым смыслом. Любые болезненные ощущения и дискомфорт исключаются.
Выделения на 33 неделе беременности
Если происходит отделение слизистой или отхождение вод, половую жизнь необходимо прекратить, так как в этом случае возможно попадание инфекции к плоду. Это касается и подозрительных кровянистых или водянистых выделений. Кровянистые выделения могут говорить об отслойке плаценты, водянистые выделения - о подтекании околоплодных вод. Если воды отходят в большом количестве, это свидетельствует о начале родов.
Также патологическими являются измененные бели: творожистые, хлопьевидные, пенящиеся, комковатые, желтые, гнойные, серые, зеленые. Хорошо проконтролировать свою микрофлору, сдав мазки на инфекции. Помимо вероятности заражения инфекциями в этот период (ИППП и венерическими), есть вероятность обострения кандидоза, который должен быть скорректирован до родов. Если отошла слизистая пробка (слизистые выделения в большом объеме), гинеколог должен быть поставлен в известность, так как это является признаком скорых родов. Выделения из молочных желез в этот период не являются патологическими. Может образовываться , но не следует надавливать на грудь, чтобы оно выделялось.
Боли
Стоит проявлять бдительность в отношении возникающих болевых ощущений. Тянущие боли в нижней части живота, если они не частые, не интенсивные и быстро проходят, не являются причиной для тревоги. Если же боли схваткообразные и частые, лучше не тянуть с обращением к врачу. В любом случае лучше лишний раз проконсультироваться по поводу своих неприятных ощущений. Болезненными ощущениями могут сопровождаться выделения из половых путей. Если имеет место мочеполовая инфекция, к выделениям присоединятся зуд и жжение во время мочеиспускания, возможны общевоспалительные синдромы: повышение температуры, лейкоцитоз и нарастание СОЭ в крови. При геморроидальном воспалении возможно появление болей в области ануса и кровянистых выделений из этой области. Данные проявления требуют помощи узкопрофильных специалистов.
В связи с возросшей нагрузкой на опорно-двигательный аппарат могут появляться боли в области позвоночника, суставов ног, причем нагрузка на двигательную систему в связи с увеличивающимся весом плода и накоплением околоплодных вод с течением беременности все больше возрастает. Кроме того, мамы на фоне измененного гормонального фона склонны набирать вес. Все это необходимо помнить, составляя для себя правила двигательной активности. Во-первых, следует контролировать правильность осанки. Во-вторых, не стоит долго ходить и стоять, стулья лучше занимать со спинкой, отдыхая лежа - ложиться на левый бок. Подбор удобной обуви и использование специального поддерживающего бандажа облегчит болевые ощущения в критических местах, на которые приходится основная нагрузка.
Ослабить боли в ногах помогут ванночки с прохладной водой или холодная поверхность. Можно поднять ноги вверх и опереться на стенку. Резкие движения должны быть исключены, ведь они могут привести к неосторожному падению.
При появлении болей в области лона и таза тоже хорошо носить и плавать. Для уменьшения интенсивности болей можно принять коленно-локтевую позу. Появление болевых ощущений в этих местах связано с подготовкой материнского организма к беременности. Происходит размягчение, расслабление данных участков тела, расхождение костей и сочленений, чтобы во время родов ребенок мог свободно пройти через полость таза.
В этот период возможны болезненные ощущения в подреберьях – матка еще не опустилась перед родами, а ребенок активно двигается и упирается ножками в ее свод. Спать следует в хорошо проветренной, прохладной, темной комнате. Несоблюдение щадящего режима может привести к головной боли. Необходимо гулять на свежем воздухе, правильно питаться, получать положительные эмоции, стараться не перенапрягаться.
Состояние живота
Живот к 33 неделе беременности живот поднимается максимально высоко. Он подпирает диафрагму, легкие, пищеварительные органы. В связи с этим развивается одышка, изжога, болезненные ощущения в подреберной области, ведь туда упираются ножки ребенка. Дальнейшее течение беременности приносит определенное облегчение, потому что живот начинает смещаться вниз под тяжестью ребенка. Плод набирает вес, с каждым днем он накапливает в среднем около 20 г. Одышка, изжога уходят, однако растет нагрузка на позвоночник, смещается центр тяжести. Маме стоит быть очень осторожной в движениях, чтобы выросший живот не тянул ее за собой и не привел к падению.
Особенную осторожность уместно проявлять в ванной комнате, чтобы не поскользнуться на мокрой поверхности. Кожа живота все больше растягивается, ее следует увлажнять.
Свободная одежда предпочтительнее той, что плотно обтягивает живот. Гинеколог во время очередного осмотра произведет наружный осмотр живота, измерит его окружность, посмотрит, насколько высоко он поднят, пропульпирует его, прослушает сердцебиение плода. Процедура взвешивания позволит оценить доктору, сколько килограммов набрано к этому сроку беременности, можно ли предполагать формирование крупного плода или наличие большого количества околоплодных вод. В сочетании с другими инструментальными данными это является важным критерием оценки состояния плода и беременной женщины.
Фото животиков на 33 неделе
33 неделя беременности: вес
Прибавка веса по сравнению с началом беременности к 33-м неделям в норме составляет 9-13 кг. Небольшой выход за эти пределы не является патологией. О чем не надо забывать, так это о том, что в последнем триместре беременности контроль веса чрезвычайно важен. Это период опасен для развития токсикоза (гестоза) и к манифестным его признакам относится увеличение веса свыше установленной нормы для этого срока беременности.
Контроль питания является обязанностью женщины во время беременности. Важным является не только то, сколько съедается, но и то, что именно съедается. Ни для кого не секрет, что лидеры калорийности – это жирная, жареная, углеводная пища. Хотя в этот период как никогда хочется себя побаловать, ради собственного здоровья и будущего здоровья малыша надо ограничить употребление мучных изделий, сладостей. Приправы, специи призваны улучшить аппетит, а это в данный момент совсем некстати, поэтому их использование тоже лучше ограничить.
Любительницам подсаливать пищу важно обращать внимание на объем выделяемой мочи. Если мочи мало, а жидкости выпивается много, при этом лицо и тело становится отечным, соль в рационе придется ограничить.
Самочувствие
Все тяжелее и тяжелее становится женщине носить долгожданного ребенка. И хотя беременность считается нормальным физиологическим состоянием для женского организма, нагрузка на хрупкий организм возлагается значительная. Нарастает усталость и крепнет желание, чтобы скорее наступили роды и исчезла постоянная тяжесть. Букет новых, хотя и временных, отклонений в здоровье и самочувствии не дает полноценно отдохнуть. Однако, несмотря ни на что, надо постараться набраться энергии и сил перед последним этапом – родами. Ведь дальше забот только прибавится. Уйдут одышка, изжога, проблемы с пищеварением, необходимость постоянно балансировать питание, прием жидкости и соли. Станет легче спать, можно будет свободно спать на животе. Но сами роды требуют больших затрат физических сил, да и младенец на первых порах требует к себе гораздо большего внимания, чем в материнском чреве.
На 33 неделе беременности часто приходится посещать туалет, даже вставать ночью, так как большая матка сдавливает мочевой пузырь. Учитывая это, на ночь лучше пить меньше жидкости.
Может повыситься давление, что может говорить как о развивающемся гестозе, так и о проблемах плода, о которых организм матери сигнализирует подобным способом. Все это является причиной для получения врачебной консультации.
Повышается кровоточивость мелких сосудов, могут быть десневые кровотечения. Онемение, спазмы в ногах могут сопровождать третий триместр беременности.
Роды
До окончания беременности при ее нормальном течении еще 7 недель. Если в этот период по каким-либо причинам происходят роды, они являются преждевременными. Однако ребенок на этом сроке жизнеспособен и хотя не готов к самостоятельному существованию, при правильном специализированном уходе способен «дозреть» вне материнского организма, без потерь для здоровья. Самое важное: дыхательная система не сформирована окончательно, но уже функциональна. Иногда женщин родоразрешают в этом сроке по медицинским показаниям.
Это не служит основанием для паники, ведь дальнейшее нахождение в ставших неблагоприятными условиях материнского организма может представлять для ребенка большую опасность, чем появление на свет под контролем грамотных специалистов. Если медицинских показаний к преждевременному родоразрешению нет, самое время основательно поберечься и подготовиться к нормальным родам. Если в семье решено, что роды будут партнерскими, мужчине необходимо пройти медицинское обследование и получить допуск к родам. Женщина должна настроиться на роды, подготовить документы, которые понадобятся в роддоме. Остается все меньше времени до дня, когда женщина станет мамой.
Опасности
- При проявлениях позднего токсикоза (тошнота, слабость) следует немедленно обратиться к врачу и сделать УЗИ. Может понадобиться стационарное лечение.
- Все чаще происходит тонус матки, если его проявления слишком часты и очень болезненны так же нужна незамедлительная консультация.
33 неделя беременности от зачатия (35 акушерская) ничем не примечательна. Ребенок не активничает, как раньше, а плавно перекатывается внутри маминого живота. Женщине становится все тяжелее двигаться, дышать, спать. Остается только ждать встречи с новым членом семейства и заниматься подготовкой к его рождению.
Моменты ожидания тянутся долго. Вот и последний триместр беременности из-за своей однообразности кажется вечностью. Но этот период не менее важен - все, что происходит с малышом на 33 неделе беременности, подготавливает его ко внеутробной жизни. В таблице собраны параметры и нормативные показания на данном сроке. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.
Таблица - Интересные факты
33 неделя беременности: что происходит с малышом…
Кроха растет и крепнет с каждым днем. Его организм сформирован, все системы функционируют. Это происходит не совсем полноценно, но достаточно для того, чтобы малютка, появившись на свет, выжил и с помощью поддерживающей аппаратуры развивался до состояния доношенного новорожденного. Роды на 33 неделе беременности еще считаются преждевременными. Однако вероятность того, что в будущем ребенок не будет иметь серьезных проблем со здоровьем, - высокая, даже если это малыши из двойни с небольшим весом.
Физические показатели
Вес плода на 33 неделе беременности при хорошей акушерской ситуации варьирует в пределах 2200-2600 г. Теперь он интенсивно набирает массу, прибавляя каждую неделю по 200-250 г. Рост малыша от темени до пяток достигает 43-47 см. Развитие плода на 33 неделе беременности и его размеры индивидуальны, главное, чтобы они входили в рамки допустимых границ.
Внешний вид
Продолжает накапливаться подкожный жир, растут мышцы, малыш уже успел округлиться, стал похожим на новорожденного и даже приобрел уникальные черты лица. У всех детей внутриутробно растут ногти, поэтому при рождении можно наблюдать маленькие царапинки на теле.
Кожа ребенка приобрела розовый оттенок. Слизи на ее поверхности стало еще меньше, она скапливается в небольшом количестве в естественных складках и на волосах. Некоторые малыши к этому времени имеют шевелюру длиной до 5 см. Мальчики и девочки легко отличимы по внешним половым признакам.
Внутреннее развитие
На 33 неделе от зачатия сложный механизм взаимодействия всех систем организма продолжает отлаживаться, и есть некоторые изменения.
- Интенсивно развиваются надпочечники . Это один из главных органов, синтезирующих жизненно важные гормоны, помогающие ребенку адаптироваться к изменениям окружающей среды.
- В кишечнике накапливается меконий . Это «смолянистый» кал, состоящий из желчи и клеток кожи. В норме он не выделяется в околоплодные воды, но если такое происходит, возможны серьезные осложнения, это свидетельствует о внутриутробной гипоксии плода. Меконий покидает кишечник в первые сутки после рождения крохи.
- Нервная система быстро совершенствуется . Особенно интенсивно развиваются клетки головного мозга. Сейчас уже малютка проявляет свои реакции на свет, звуки, вкусы, показывает характер и настроение, реагирует на мамино самочувствие, тревоги и радости.
Шевеления
По-прежнему женщина должна следить за активностью плода. Теперь их уже намного проще отличить от других звуков и ощущений. В среднем должно наблюдаться не менее 15 толчков в день. Если шевеления отсутствуют или проявляются намного чаще и их интенсивность настораживает, стоит показаться врачу.
С тем, что ребенок периодически икает, сталкивается практически каждая беременная. Это реакция крохи на раздражение его диафрагмы заглатываемыми водами. Даже ежедневное икание - не повод для беспокойства, если нет других настораживающих симптомов.
… и что ощущает будущая мама
Самой главной проблемой, с которой сталкивается женщина на этом этапе беременности - бушующие гормоны. Этим объясняются резкие перепады настроения, неконтролируемые эмоции, раздражительность, обидчивость. Всё это дополняется страхами и тревогами по поводу предстоящих родов. Секс разрешен, но часто женщины психологически не готовы к интимным отношениям. Будущая роженица переживает целый набор неприятных ощущений, обусловленный размерами плода в матке и его давлением на все близлежащие органы. Порою разобраться в том, что происходит с будущей мамой, под силу только врачу.
- Боли под ребрами . Малыш дает о себе знать толчками ног в подреберье. Он уже располагается вниз головкой, что помогает ему «выбивать ритмы» у мамы под сердцем, тем самым мучая ее болезненными ощущениями. Если ребенок расположен в тазовом предлежании, женщина может чувствовать «объемное образование» в правом подреберье - голову малыша. Это приводит к определенным сложностям при наклонах. Удобнее всего находится в положении сидя, откинувшись спиной немного назад.
- Боли в тазовых костях . Часто женщины отмечают, что болит лобковая кость. Это связано с физиологическим процессом увеличения размеров таза. Однако боли интенсивные, мешают ходить, следует обратиться к врачу, чтобы исключить диастаз лобковых костей.
- Частые мочеиспускания . Растущая матка все больше оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому походы в туалет становятся слишком частыми. Допускается непроизвольное подтекание урины при чихании, кашле или смехе. Полезно ограничить количество потребляемой жидкости перед сном, чтобы уменьшить количество «походов» в туалет.
- Запоры . Матка давит и на кишечник, вследствие чего часто возникают проблемы со стулом, метеоризм, изжога.
- Затруднительное дыхание . По причине повышенного внутрибрюшного давления периодически женщине становится трудно дышать, из-за чего может закружиться голова, ощущается сонливость и усталость.
- Отсутствие аппетита . Давление на органы ЖКТ, особенно на желудок, может давать ложное ощущение сытости. Не стоит в этот период переедать и «вталкивать» в себя пищу насильно. Полезно питаться дробно: маленькими порциями, но часто.
- Бессонница. Большой живот не позволяет найти удобную позу для отдыха, и тем более, на нем не поспишь, а на спине лежать не рекомендуется из-за высокой вероятности развития синдрома нижней полой вены. Следует отдавать предпочтение позе на левом боку. Помогут создать комфорт специальные подушки для беременных.
- Отечность. Часто у беременных наблюдается варикозное расширение вен и пастозность конечностей вследствие этого. Но отеки рук, ног и живота могут быть грозным осложнением вынашивания при гестозе. Если будущая мама замечает у себя усиление отечности, которая не проходит дольше суток, следует сообщить об этом врачу. По этой причине имеет место чрезмерная прибавка в весе.
С этого момента плод начинает опускаться в полость малого таза. Вслед за ним - на дно матки. Некоторые женщины отмечают, что ощущения похожи на то, как будто тянет, давит или даже болит между ног. Давление на диафрагму со временем уменьшается, и исчезает часть дискомфортных ощущений.
Выделения
На 33 неделе беременности могут поменять свой характер и влагалищные выделения. Если в них появились примеси слизи, не стоит пугаться. Не исключено, что через две-три недели могут начаться роды. Это могут быть частицы слизистой пробки, которая всю беременность закрывает шейку матки и защищает плод от проникновения патогенных микроорганизмов. На данном этапе происходит постепенное размягчение тканей цервикального канала, он приоткрывается, частицы слизистой пробки, отторгаясь, попадают во влагалищные выделения. Отзывы женщин указывают на то, что часто сложно самостоятельно отличить норму от патологии.
Когда из половых путей появляется кровь или выделения приобретают полностью кровянистый характер, это говорит о патологии. В этом случае следует незамедлительно обращаться в больницу.
Живот
Будущая мама стала похожа на симпатичного счастливого колобка. Несмотря на весь спектр неприятных ощущений, боли в животе на этом сроке не должны присутствовать.
Зато все чаще могут проявляться схваткообразные ощущения, живот «каменеет». Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, с помощью которых матка готовится к предстоящей родовой деятельности. Если эти ощущения приобретают регулярность, нарастающую силу, к ним добавляются боль и чрезмерные водянистые выделения, то это может предвещать начало родового процесса. В этом случае следует обратиться к врачу.
Возможные осложнения
Если до этого периода не было выявлено отклонений в развитии плода и течении беременности, то вряд ли что-то поменяется. Но в некоторых случаях все же стоит опасаться возможных осложнений. К ним относятся:
- поздний токсикоз (гестоз) - может проявляться тошнотой, отечностью, повышенным давлением, болью и тяжестью в правом подреберье;
- отслойка плаценты - проявляется патологическими кровянистыми выделениями, при этом болит низ живота или целиком;
- многоводие или маловодие - часто женщина отмечает, что живот заметно увеличился или уменьшился.
Обследования, осмотры
На 33 неделе беременности женщина обязательно должна пройти УЗИ, где устанавливается, соответствует ли малыш необходимым нормам. С помощью ультразвука можно определить:
- вес, рост и сердцебиение плода;
- положение и предлежание плода;
- степень зрелость плаценты;
- количество и качество околоплодных вод;
- обвитие пуповиной вокруг шеи.
Эти показатели помогают выявить патологии вынашивания, а также спрогнозировать, каким способом будет рожать женщина.
Теперь будущая мама еженедельно посещает гинеколога, и перед визитом на этой неделе ей требуется сдать общий анализ мочи, выполнить КТГ. Также на этом этапе назначаются повторные анализы на сифилис, ВИЧ.
33 неделя беременности - еще один шаг ко встрече родителей со своим чадом. Актуальными остаются все рекомендации по здоровому образу жизни и питанию. Внимательное отношение к своему самочувствию, спокойствие и поддержка близких - самые важные составляющие благополучной беременности на стыке восьмого и девятого месяцев интересного положения. Сейчас следует прислушиваться к своим ощущениям и наблюдать за поведением окрепшего пузожителя, а информацию о любых изменениях сразу же доносить до гинеколога.
20.03.2017
33-я неделя беременности - это начало 9-го акушерского месяца. До момента появления малыша на свет осталось всего 7 недель. В преддверии родов ребенок принимает свое естественное положение - предлежание. Его организм и организм женщины начинают активно готовиться к родам.
Признаки и ощущения на 33-й неделе беременности
На 33-й неделе женщина стремительно набирает вес. С этим связано и усиление некоторых ощущений и появления недомоганий. Из-за большого объема живота, могут беспокоить изжога, запоры, одышка. А натяжение кожи на животе способствует появлению зуда и растяжек. Женщина становится более чувствительной к движениям малыша, она ощущает каждый толчок.
Развитие плода на 33-й неделе беременности
На 33-й неделе беременности вес плода достигает 2000 г, а длина 42-44 см. Движения малыша более активные, так как опорно-двигательный аппарат уже довольно хорошо развит. Продолжает накапливаться подкожный жир, тело становится более пропорциональным и оформленным. Благодаря выработке сурфактанта в альвеолах, в случае преждевременных родов, малыш сможет самостоятельно дышать. Головной мозг полностью сформирован, но нервные связи, извилины и борозды продолжают совершенствоваться.
Возможные недомогания на 33-й неделе беременности
На 33-й неделе беременности из-за большого живота женщину беспокоят одышка, изжога, запоры, учащенное мочеиспускание. Кроме того, будущую маму беспокоят боли в пояснице и крестце, появляются отеки на ногах, возможно повышение артериального давления.
Возможные риски на 33-й неделе беременности
На последних неделях беременности остаются такие риски, как преэклампсия, эклампсия, симфизит. Возможны сильные боли из-за тонуса матки. В случае частых и сильных болей внизу живота, следует немедленно обращаться к врачу и госпитализироваться для сохранения беременности. Кроме того, на таком сроке нельзя исключить и преждевременные роды.
Медицинские обследования на 33-й неделе беременности
На 33-й неделе беременности показан плановый объективный осмотр с измерением артериального давления, массы тела, окружности живота, определения высоты стояния дна матки. Рекомендовано исследовать общие анализы крови и мочи для контроля. С помощью УЗИ отслеживают состояние и функционирование плаценты.
Питание на 33-й неделе беременности
Питание на 33-й недели беременности должно быть максимально полезным и сбалансированным. Однако не стоит переедать. На этом сроке женщина активно набирает вес, поэтому сладкие, мучные и высококалорийные продукты лучше исключить из рациона. Запрещено пить кофе из-за возможного повышения артериального давления и учащения сердцебиения.
Секс на 33-й неделе беременности
Секс на 33-й неделе беременности не противопоказан. Однако следует учесть некоторые нюансы. Мужская сперма способна стимулировать родовую деятельность, так как размягчающе воздействует на шейку матки. Поэтому рекомендовано использовать презервативы. Кроме того, следует избегать резких движений и глубоких проникновений. В целом, здоровая половая жизнь положительно влияет на общее состояние женщины и развитие плода. Поэтому, если будущая мама себя хорошо чувствует, то секс пойдет ей на пользу.
Что нельзя делать на 33-й неделе беременности?
Во время беременности необходимо забыть о вредных привычках и некоторых пристрастиях. Запрещается ходить на высоких каблуках и в тесной одежде. Физическая нагрузка также ограничивается. Запрещено поднимать тяжести и активно заниматься спортом. Следует избегать пребывания на сквозняках и контакта с больными людьми, так как во время беременности запрещен прием большинства лекарственных препаратов.
На 33-й неделе беременности женщине стоит чаще гулять на свежем воздухе, правильно питаться, хорошо высыпаться. В этот период важно получать положительные эмоции, поэтому рекомендовано слушать приятную музыку и заниматься творчеством. Уже совсем скоро малыш появится на свет, поэтому последние недели перед родами необходимо провести в подготовке к этому важному событию.
Сейчас малыш становится главным в вашей паре, все ваши мысли заняты предстоящей встречей с ним, если сейчас начнутся преждевременные роды, обычно они возникают потому, что страдает именно ребенок. Но в этом сроке ребенок уже вполне окреп и сможет существовать самостоятельно при небольшой помощи врачей. Но стоит все-таки доходить до положенного срока. Сейчас вам снятся сны о родах и малыше, у вас возникает желание покупать малышу приданое, готовить ему детскую. В этом сроке важно начать психологическую подготовку к родам и посещать курсы для беременных, если вы не начали делать этого ранее. Остается всего семь недель до родов.
Изменения в организме на 33 неделе
33-я неделя беременности – это третий триместр беременности, по акушерскому календарю это девятый месяц беременности, и восемь месяцев беременности по календарю. До родов в срок остается всего семь недель. Сейчас активно идет прибавка в весе, за неделю вы можете прибавить до полу-килограмма, что вполне нормально. За счет увеличения размеров и веса тела вы стали двигаться гораздо медленнее, вам сложно найти удобную позу для сна, вы неуклюжи и можете быть раздражительны. Ребенок уже большой и его движения могут быть дискомфортными. При положении на спине могут возникать приступы тошноты и головокружения, сильный дискомфорт, это возникает по причине сдавления нижней полой вены. Стоит отдыхать и спать на левом боку с подложенными под спину и ноги подушечками.
Часто в этом сроке возникают отеки, если они выраженные, это может быть признаком гестоза беременных. Ранее было рекомендовано ограничение в питье для устранения отеков, но эта рекомендация себя не оправдывает. Стоит пить по состоянию, не мучаясь от жажды, но и не избыточно. Также нужно контролировать количество выпитой и выделенной жидкости, при значительной разнице в количестве принятой и выделенной жидкости нужно обратиться к врачу. Также стоит немедленно обратиться к врачу, если повышается артериальное давление.
Могут возникать проявления изжоги, так как желудок сдавливается большой маткой, и из-за этого возникают также запоры, вздутие живота и тошнота. Важно скорректировать питание, чтобы кишечник работал нормально. Стоит избегать приема медикаментов, лучше использовать народные средства и коррекцию питания.
Развитие плода на 33-ой неделе: вес размер и пол
На этом сроке колебания веса малыша могут быть в пределах от 1800-2200г, с колебаниями роста в 42-44 см, в зависимости от пола и особенностей течения беременности. С этого срока ребенок будет прибавлять примерно 200-300граммов в неделю, активно накапливая подкожный жир. Сейчас малыш становится похожим на обычного ребенка при рождении, только немного меньше размерами. Кожа у него стала розовой, не просвечивают сосудики, щечки стали пухлыми, а тельце приобрело пропорции. Хрящики носа и ушек уплотнились и приняли окончательную к рождению форму. Постепенно укрепляются кости черепа за счет отложения кальция, но швы между костями еще очень широкие, уплотняются кости скелета – ножек и ручек. За счет этого движения крохи становятся все более сильными и активными, мама очень явно их ощущает, хотя за счет тесноты матки они становятся реже. Если плод расположен в матке в неправильном положении, скорее всего он так и останется к родам, хотя еще возможно при помощи специальных упражнений, укладок на левый бок, уговорить кроху «развернуться».
Ребенок уже очень развит, у него сейчас включены в работу все органы и системы, активно функционируют печень и почки, а в поджелудочной железе работает только эндокринная часть – вырабатывается инсулин, ферменты будут вырабатываться только после рождения. В легких активно синтезируется сурфактант, именно за счет него легкие могут полностью раскрыться при первом вдохе и не слипнутся потом при выдохе. Это поможет ребенку самостоятельно дышать в случае преждевременных родов. Сейчас полностью сформировались внутренние половые органы и наружные гениталии, с тела постепенно исчезают пушковые волоски (лануго), но на голове отрастают волосы. Под кожей накапливается жир, который помогает в поддержании температуры тела. Самыми активными темпами происходит развитие головного мозга, формируются новые нервные связи, окончательно оформляются извилины и борозды. Сейчас большую часть времени ребенок проводит во сне, но при этом активно развивается, его органы чувств полностью активны – плод может реагировать на свет, он слышит различные звуки тела мамы и те, что поступают снаружи, ощущают прикосновения, различают вкус и запах околоплодных вод. Если мама ест сладости, ребенку это нравится, а если она потребляет не вкусные по мнению плода продукты, он может активно пинаться. Сейчас сердце плода сокращается до 130 ударов за минуту, оно полностью сформировано, за исключением особых отверстий, шунтов, по которым идет сброс крови в обход легких, которые закроются с первыми вдохами ребенка в начале его жизни. Иммунная система почти полностью сформирована, но еще не полностью работает, что делает ребенка уязвимым для инфекций и развития аллергии, если мама не будет поддерживать диету.
Ощущения будущей мамы
В этом периоде из-за активного набора веса и роста плода может возникать целая гамма ощущений. Ребенок растет очень быстро и ему становится очень тесно в животе мамы. Основными ощущениями сейчас станет шевеление плода, которое сейчас стало уже не таким активным и частым, но при этом каждое движение ощущается очень отчетливо. Некоторые из толчков и пинков могут быть болезненными для матери, особенно если плод ударяет по ребрам, печени или мочевому пузырю. Стоит внимательно следить за количеством шевелений плода, они должны возникать не реже пяти-шести раз в час. Если ребенок длительно не дает о себе знать или шевелится очень активно и болезненно, стоит немедленно обратиться к врачу – возможно, плод страдает.
Сейчас наст роение женщины переменчиво из-за меняющегося гормонального фона, изменяющегося тела и страха предстоящих родов. Нужно больше времени уделять себе и отдыху, спать днем и много гулять. Также нужно проводить упражнения на разгрузку спины и живота, занимая коленно-локтевое положение несколько раз в день на 10-15 минут.
Роды на 33 неделе
Иногда бывает так, что роды начинаются ранее запланированного срока, и в срок 33 недель они будут преждевременными, а ребенок – недоношенным. Но к этой неделе организм малыша уже достаточно сформирован для того, чтобы существовать самостоятельно, при родах он сможет закричать и его легкие расправятся, сурфактанта может быть достаточно для самостоятельного дыхания. Конечно, нервная система еще недостаточно зрелая, а способность к поддержанию температуры тела еще ограничена, но остальные органы и системы работают вполне активно. Малышу понадобится особый уход и создание постоянного тепла, и он сможет вполне активно расти и развиваться. Обычно таких малышей помещают в палату детского отделения в кроватки с постоянным поддержанием температуры и дополнительной подачей кислорода. Сосательный рефлекс у такого крохи может быт ослаблен. И скорее всего ему придется давать сцеженное грудное молоко, пока он не окрепнет.
Состояние матки на 33 акушерской неделе
В этом сроке дно матки поднимается от лонного сочленения на 33-34 см, но это не максимальная ее высота, она еще немного подрастет. Но к этому сроку стенки матки должны быть расслаблены, шейка матки сомкнута, в области маточного зева стоит комочек плотной слизи (слизистая пробка). За счет расслабленного состояния маточных стенок осуществляется адекватный кровоток между плацентой и стенками матки. При наличии частого тонуса матки стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить формирование фето-плацентарной недостаточности. Обычно тонус матки ощущается как резкое уплотнение стенок, живот каменеет и тянет. Сейчас могут возникать тренировочные схватки – они нерегулярные, безболезненные и не приводят к открытию шейки матки. Они проходят после отдыха или сна, не нарушают кровообращения у плода.
Если же возникает боль в живота схваткообразного усиливающегося характера, при этом живот сильно твердеет, появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую и в роддом. Возможно, начинаются преждевременные роды.
Живот стал очень большим, хотя за последующие недели он прибавит еще пару сантиметров. Кожа на животе растянута, могут возникать зуд и сухость, а также стрии (растяжки), пупок выворачивается и растягивается. Сейчас может быть самое неприятное время из-за размеров живота, буквально через несколько недель станет легче дышать из-за опускания живота и становления ребенка в область малого таза. Для облегчения состояния полезно носить дородовый бандаж – он поддерживает живот и снимает нагрузку на поясницу, помогает в профилактике растяжек.
Ультразвуковое исследование (Узи)
В сроке 32-34 недель беременности назначается третье скрининговое УЗИ плода, которое необходимо для выявления поздних пороков развития плода, проблем со стенками матки, плацентой и определением дальнейшей тактики ведения беременности и планирования родов. Прежде всего, на УЗИ определяют предлежание плода – головное или тазовое, при головном предлежании определяют – куда повернута спинка плода. Это необходимо для того, чтобы решить – будут вестись роды через естественные родовые пути, или понадобится операция кесарева сечения.
Расшифровка УЗИ проводится врачом, и он оценивает основные показатели УЗИ:
Предполагаемый рост и вес плода, уточняет срок предполагаемых родов,
Смотрит показатели окружности головы и груди, длину крупных костей,
Оценивает строение и работу внутренних органов, особенно посек и сердца, определяет частоту сердцебиений и кровоток в сердце.
При необходимости проводится также доплерометрия плода.
Дополнительно проводится оценка количества и характера околоплодных вод, состояние стенок матки, размеры, высоту стояния дна матки, состояние шейки матки, расположение плаценты и ее состояние, а также длину пуповины и состояние ее сосудов. В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но целиком плод на мониторе уже видно не будет, так как малыш уже достаточно крупный, и разглядеть можно только части тела.
Как определить степень зрелости плаценты
По данным УЗИ проводится оценка степени зрелости плаценты. Это особое состояние сосудов плаценты, ее толщины и размеров. Определение этой степени важно для прогноза беременности и родов – при замедленном или преждевременном старении плаценты могут нарушаться процессы кровообращения и питания, малыш может страдать. Данные о зрелости плаценты указывает врач при УЗИ, и плацента может иметь зрелость от нулевой до третьей степени. К сроку 33 недель плацента имеет первую степень зрелости, и при наличии плаценты со второй степенью зрелости врач будет более пристально наблюдать за беременной.
Выделения
В 33 недели выделения должны быть необильными, прозрачными или слегка белесыми, без сильного запаха и патологических включений. За счет слизистой пробки выделения могут быть чуть более обычными, чем всегда. Однако, в этом сроке характер выделений может меняться при развитии молочницы – частого спутника беременных. При этом выделения становятся молочно белыми, творожистыми или хлопьевидными, с запахом кислого молока, обильные, с развитием зуда и жжения во влагалище. Это состояние требует лечения, чтобы избежать преждевременных родов или внутриутробного инфицирования плода, нарушения самочувствия матери. Врач назначит лечение свечками, необходимо соблюдение правил гигиены и ношение только дышащего белья, подмывание отварами трав или раствором соды.
Не менее опасными могут быть выделения зеленоватого, желтого, серого или белого цвета с примесью слизи, пены, пузырьков, гноя или резким неприятным запахом. Такие выделения обычно сопровождаются краснотой промежности, чувством зуда и жжения во влагалище. Обычно так себя проявляют генитальные инфекции, которые необходимо немедленно пролечить, дабы избежать внутриутробного инфицирования плода. Обычно врач проводит мазок и по его результатам назначает местную, и очень редко, общую терапию приемом препаратов внутрь.
Особенно опасными будут кровянистые, мажущие выделения или кровь на белье. Это состояние требует госпитализации и исключения патологий плаценты и шейки матки, преждевременных родов. Если выделения обильные, водянистого характера, с сладковатым запахом, без цвета и постоянно мочат белье, нужно исключить подтекание околоплодных вод. При наличии дефектов плодного пузыря оды подтекают и открывают путь для инфекции плода. Кроме того, это реальная угроза начала родов. Необходимо проведение теста на околоплодные воды в домашних условиях или на приеме у врача. Если воды подтекают, нужно немедленно решать вопрос о продолжении беременности – инфекция может проникать к плоду буквально за несколько часов.
Боли в животе
При нормально протекающей беременности никаких болей в животе быть не должно. Матка расслаблена, связки растянуты и могут возникать только легкие тренировочные схватки, которые никакой боли и дискомфорта приносить не будут. Если возникает боль в животе или сильный дискомфорт, нужно поговорить с врачом и пройти дополнительный осмотр.
При возникновении болезненности внизу живота с резким уплотнением стенки матки, при наличии сильной боли в пояснице, особенно при кровянистых выделениях, можно возникать отслойка плаценты, состояние, опасное для матери и плода. Необходима немедленная госпитализация в роддом и проведение мероприятий по спасению жизни. При небольшом участке отслойки возможно применение консервативных способов терапии для пролонгирования беременности.
Боли могут быть также в области спины, поясницы, по бокам живота или в области таза за счет роста плода и давления его веса. Это происходит за счет изменения центра тяжести, растяжения и размягчения связок. Облегчить эти боли может ношение бандажа, специальная гимнастика и частый отдых.
Простуда и способы лечения
В этом сроке, как и в любом другом, возможно развитие простуды. ОРВИ и грипп в таком сроке беременности могут быть опасными, они приводит к повреждению плаценты и преждевременному ее старению, что будет нарушать маточно-плацентарный кровоток. Хотя иммунная система плода уже активно работает, она может пропустить вирусы или микробы, что приведет к нарушению в развитии плода и функциональным отклонениям в работе нервной системы. Насморк при простуде опасен тем, что нарушает полноценное дыхание и доставку кислорода к тканям и плоду, кашель может приводить к повышению тонуса матки за счет повышения при кашлевых толчках внутрибрюшного давления. Высокая температура приводит к угрозе преждевременных родов, отслойке плаценты и другим осложнениям. Если вы заболели, как лечить простуду, вам подскажет врач. Самолечение при простуде беременных запрещено.
Режим питания и вес мамы
В срок 33 недель прибавка в весе в целом может колебаться от девяти до 13 кг, в зависимости от изначального веса до беременности. У худеньких девочек прибавка веса составляет 13-15 кг. У полненьких – около 8-9 кг. Небольшие отклонения в 1-2 кг не считаются патологией, и вполне допустимы в обе стороны. В третьем триместре контроль за весом крайне важен, так как очень большие прибавки могут указывать на выраженную задержку жидкости начало гестоза, либо на неправильное питание и формирование лишнего веса.
В связи с этим важен контроль за правильным питанием будущей мамы и коррекция ее рациона при высоких прибавках веса. Женщине нужно следить за тем, что и в каком количестве она кушает, отказываться от жирных и высоко калорийных продуктов, углеводов и сладостей. Нужно увеличить в рационе количество белка и витаминов, минералов, а также растительной клетчатки. Стоит отказаться от продуктов фаст-фуд, высокоаллергенных продуктов и кушать мелкими порциями, но часто, не менее пяти-шести раз в день. Нем стоит сильно солить пищу, особенно при отечности.
Секс
При наличии желания и отсутствии противопоказаний секс в этом сроке беременности не противопоказан. Н стоит проконсультироваться с врачом, какие позы можно. При наличии противопоказаний или угрозы преждевременных родов от интимной близости на все ставшееся время до родов стоит отказаться.
