Мытищинский пивоваренный завод официальный. Экскурсия на московскую пивоваренную компанию

Из этой статьи Вы узнаете:

что такое виниры в стоматологии,
фото до и после, отзывы пациентов,
виниры – цена за 1 зуб в Москве (на 2020 год).

Виниры – это сделанные из керамики или композитного пломбировочного материала микропротезы (в виде тонких пластинок), которыми облицовывается передняя поверхность зубов. Толщина стандартных керамических виниров начинается от 0,6 мм, соответственно, и передняя поверхность зуба должна быть сошлифована на такую же глубину (рис.1-3). Однако в стоматологии существуют и так называемые «тонкие виниры» – их делают из стеклокерамики Emax. Они имеют толщину 0,3-0,4 мм, что в ряде случаев позволяет обойтись и без препарирования зуба.

Для полноты картины нужно отметить, что существуют и так называемые ультра-тонкие виниры на передние зубы, которые выпускаются компанией DenMat под брендом . В рекламе позиционируется, что их толщина составляет всего от 0,2 мм, что гарантированно позволит вам избежать сошлифовки поверхностного слоя зубной эмали. Но это не совсем верно, и в оригинальной инструкции производителя уже четко указано, что толщина люминиров будет составлять от 0,3 до 0,7 мм (т.е. они не будут тоньше Emax).

Что такое виниры на зубы: фото

Исправление зубов винирами позволяет улучшить их цвет и форму, позволяет изменить наклон и положение в зубном ряду, а также дает возможность устранить широкие межзубные промежутки. Виниры бывают «прямыми» (композитными) и «непрямыми» (ортопедическими). делают терапевты-стоматологи – из обычного композитного пломбировочного материала. Стоят они значительно дешевле, а эстетика и срок службы у них заметно скромнее – по сравнению с более качественными непрямыми винирами из керамики.

В свою очередь ортопедические непрямые виниры делают в зубо-технической лаборатории – преимущественно из различных видов керамики. Чаще всего для изготовления виниров используют следующие виды керамики: фарфор, дисиликат лития или диоксид циркония. Именно на такие керамические виниры – отзывы пациентов будут максимально позитивны, т.к. они действительно позволяют добиться великолепной эстетики зубов (которую можно увидеть у звезд Голливуда). Сколько стоит поставить виниры из керамики – читайте ниже.

Важно : но пациенты сталкиваются не только с проблемой выбора между керамическими и композитными винирами (тут все упирается только в бюджет). Сложнее становится, когда пациент узнает, что керамические виниры могут быть сделаны не только из разных видов керамики, но существуют еще и разные технологии их изготовления – метод послойного нанесения керамики, методика литьевого прессования или технология CAD/CAM. И это тоже влияет и на эстетику, и на срок их службы.

Виниры на передние зубы – показания к применению

Виниры можно сделать не на все зубы, а только на 10 передних верхних зубов, а также 8 передних нижних. Эти ограничения связаны со слишком высокой жевательной нагрузкой в области крупных жевательных зубов. Виниры на передние зубы позволяют исправить:

Керамические виниры: фото до и после

Сколько стоит поставить виниры – цена в Москве

Если вы хотите получить то, что называется голливудской улыбкой – вам необходимы только керамические виниры, которые будут сделаны стоматологом-ортопедом и зубным техником самой высокой квалификации, причем из очень качественной керамической массы. На такие виниры на зубы стоимость в клиниках эконом-класса будет начинаться от 16 000 рублей, а клиниках средней ценовой категории – от 21 000 рублей (за 1 единицу).

Конечно, существует и намного более дешевая альтернатива в виде , которые делают из композитного пломбировочного материала прямо во рту у пациента, всего за 1 посещение. На композитные виниры на передние зубы цена составит – в среднем около 7000-9000 рублей (за 1 единицу), а их минимальная цена по Москве – от 4500 рублей. Что касается керамических виниров, то цена на них будет зависеть от типа используемой керамики…

Керамические виниры: стоимость на 2020 год

из полевошпатовой керамики (фарфора) – от 16 000 руб.
из стеклокерамики E.max PRESS – от 21 000 руб.
из стеклокерамики E.max CAD – от 26 000 руб.
из диоксида циркония – около 30 000 руб.

Важно : выше мы указали сколько стоят виниры на зубы в Москве – именно в клиниках среднего ценового сегмента. В разных клиниках наблюдается очень большой разброс цен на виниры, сделанных даже из одинаковых материалов. Например, средняя цена на 1 винир из E.max PRESS должна быть около 21 000 рублей. Однако в клиниках эконом-класса она может составить всего 16 000 рублей, а в других – доходить даже до 50 000 рублей.

При обсуждении с врачом цены будет немаловажно уточнить – есть ли у них скидка за объем работы (если вы будете делать виниры сразу на несколько зубов). При протезировании винирами 4-6 зубов обычно можно получить скидку до 10-15%. Мы сразу вас предупредим, что не стоит искать клиники с самыми низкими ценами. Последнее будет гарантией того, что ваши виниры будет делать стоматолог-ортопед и зубной техник – далеко не самой высокой квалификации.

1. Виниры из полевошпатной керамики −

Стоматологическая полевошпатовая керамика называется еще фарфором. Фарфор был первым материалом, из которого вообще начали делать виниры. Он позволяет в совершенстве имитировать оптические свойства настоящей зубной эмали – ее цвет и полупрозрачность. Фарфоровые виниры обладают очень хорошей эстетикой – не хуже даже в сравнении с винирами из стеклокерамики E..

Фарфоровые виниры: фото до и после

Виниры из фарфора могут быть изготовлены тремя различными методами. Во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы, который подразумевает, что керамическая масса наносится слоями и также послойно запекается при высокой температуре. Во-вторых – методом литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления (этот метод предпочтительнее первого, т.к. виниры будут значительно прочнее).

В-третьих – существует полевошпатовая керамика в виде блоков, которые используются для изготовления керамических виниров/коронок методом фрезерования на аппарате CEREC (технология CAD/CAM). Пример такого материала – «Vita Mark 2» Zahnfabrik, производства Германии.

Фарфоровые виниры – плюсы и минусы, цена

Главные преимущества – это потрясающая эстетика и доступная стоимость. На фарфоровые виниры на зубы цена в Москве и Санкт-Петербурге будет весьма демократичной. Например, в клиниках эконом-класса она может начинаться всего от 12 000 рублей, а в клиниках средней ценовой категории – составит около 16 000 рублей. Но к сожалению, виниры из фарфора имеют и небольшие недостатки…

Например, прочность на изгиб у виниров, изготовленных методом послойного нанесения фарфора, составляет всего 50-75 МПа, и это означает больший риск сколов фарфора. При изготовлении фарфоровых виниров методом прессования или при использовании технологии CAD/CAM – прочность на изгиб составит уже около 150 МПа. Этого в принципе достаточно, если у вас хороший прикус и вы не будете грызть что-либо твердое. Для сравнения – у виниров из E.max прочность на изгиб составляет уже 370-400 МПа, но и цена в 1,5-2 раза выше.

Фарфоровые виниры до и после (видео 1) –

На видео ниже вы можете увидеть как потрясающе могут выглядеть виниры на передние зубы из полевошпатовой керамики (фарфора), которые неотличимы от самых красивых настоящих зубов.

2. Виниры из стеклокерамики E.max –

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (производитель «Ivoclar Vivadent»). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимально похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить , как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

E.max виниры на передние зубы: фото до и после

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

Виниры из E.max PRESS (рис.10-11) –
стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.
Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.

Виниры из E.max CAD (рис.12) –
материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.
Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно : выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Примерка виниров из E.max (видео 2) –

3. Виниры из диоксида циркония –

Виниры из циркония являются самыми прочными. Если виниры сделаны из непрозрачного диоксида циркония – их прочность на изгиб будет около 900 МПа, а если из полупрозрачного – около 550 МПа (что тоже очень много). Это безусловно исключает риск сколов керамики, если виниры сделаны из монолитного диоксида циркония, а не методом нанесения фарфора на фрезерованный циркониевый каркас. Но, вот что касается эстетики, то тут циркониевые виниры уступают и полевошпатовой керамике, и стеклокерамике E.max.

Циркониевые виниры: фото до и после

Проблемы с эстетикой связаны с особенностями материала. Дело в том, что большая часть стоматологических клиник закупает так называемый «сырой» «мягкий» диоксид циркония (он имеет низкую цену). И т.к. этот материал мягкий, то он позволяет клинике экономить много денег – еще и на необходимости реже менять фрезы для фрезеровки циркониевых блоков. Проблема в том, что этот дешевый цирконий имеет ярко-белый цвет и не обладает прозрачностью, и поэтому виниры из такого материала будут не очень эстетичными.

Важно : однако, существуют и более дорогие блоки диоксида циркония – предокрашенные / полупрозрачные (последнее благодаря добавлению иттрия), которые позволяют сделать виниры практически такого же качества, как и виниры из прессованной керамики E.max PRESS. К таким материалам можно отнести –

лучший вариант – материал Katana ® UTML (Япония) – циркониевые виниры из этого материала практически не уступают винирам из E.max PRESS,
немного более скромные варианты – материалы Katana ® STML (Япония) или Prettau ® Anterior (Германия).

Сколько стоит поставить виниры из циркония –

Стоимость виниров на передние зубы из диоксида циркония хорошего качества – должна составлять около 30 000 рублей (за 1 единицу), ну и плюс/минус несколько тысяч рублей. Однако при использовании так называемого «сырого» диоксида циркония – минимальная зафиксированная нами цена по Москве составила 12 000 рублей, что связано с низкой себестоимостью такого материала.

Циркониевые виниры на зубы (видео 3) –

На видео выше можно увидеть, что изначально на центральных верхних резцах есть старые, но еще хорошие пломбы. Очевидно, что врач, разместивший это видео, гордится результатом, однако давайте посмотрим на изготовленные виниры по-внимательнее… Сразу видно, что так называемое «тело» виниров (в средней трети, а также в трети, ближней к десне) – слишком массивное и абсолютно непрозрачное. И именно поэтому эти дорогие циркониевые виниры больше похожи на дешевую металлокерамику.

Во-вторых – сразу бросается в глаза контрастная зона перехода винира в десну. И это опять же выглядит как дешевые коронки. Поэтому, мы еще раз рекомендуем – если вы все-таки решили делать виниры из циркония, то делайте их именно из полупрозрачного материала, например, Katana ® UTML (Япония). Правда, для этого вам придется изрядно постараться, выясняя чем именно работают в каждой клинике, и надеяться, что вас не обманут.

Как устанавливают виниры на зубы –

Если вы уже определились с видом керамических виниров, то это еще не значит, что вы получите красивые зубы, о которых мечтали. Протезирование винирами складывается из работы 2-х специалистов. Во-первых – стоматолога-ортопеда, который обточит вам зубы, снимет слепки и потом уже зафиксирует на зубах готовые виниры. И во-вторых – зубного техника, который на основе снятых слепков в зубо-технической лаборатории собственно и будет лепить ваши виниры из керамической массы.

Важно : препарирование зубов под виниры требует большого мастерства, однако еще сложнее – найти классного зубного техника, который придаст винирам красивую форму, сможет учесть все нюансы цвета и полупрозрачности зубной эмали (иначе виниры будут смотреться как дешевая металлокерамика). Таких зубных техников – единицы. Чтобы не быть разочарованным – вы можете попросить сделать вам диагностический макет/ шаблон будущих виниров (называется термином – mock-up).

Такой шаблон врач делает из временного композитного материала прямо на зубах пациента (еще до этапа сошлифовывания эмали). Цель шаблона – показать вам, какая будет форма у ваших виниров, и согласовать ее с вами. Если вам понравится форма ваших будущих зубов – соглашайтесь на лечение. Если эстетика зубов на диагностическом mock-up шаблоне вам не понравилась – стоит поискать другую клинику. Поверьте, это убережет вас от разочарований и потери денег.

Толстые и тонкие виниры: установка

Стандартные зубные виниры обычно имеют толщину: циркулярно по передней передней поверхности зуба – около 0,6 мм, и по режущему краю – от 0,7 мм (рис.17). Соответственно, передняя поверхность зубов и режущий край будут сошлифовываться на такую глубину (рис.18), иначе зубы будут смотреться слишком массивно. В норме же толщина слоя эмали на передней поверхности зуба варьируется от 0,3 до 0,5 мм.

Очень важно (по возможности) не сошлифовывать весь слой эмали, иначе винир будет фиксироваться на более мягкий и темный слой дентина. Во-первых – это ухудшит эстетику, а во-вторых – виниры наименее подвержены сколам, когда они фиксируются к максимально твердому основанию, т.е. к эмали. К сожалению, при протезировании винирами стандартной толщиной 0,5-0,6 мм – это бывает не всегда возможно, но тут нас выручают так называемые «тонкие виниры».

Тонкие виниры (рис.17) –
этот вариант виниров имеет циркулярную толщину около 0,3, а по режущему краю – 0,4 мм. Делают тонкие виниры из прессованной стеклокерамики E.max PRESS. В результате резко сокращается толщина сошлифовки зубной эмали, виниры приклеиваются к прочному основанию (эмали), и благодаря адгезивному типу фиксации они становятся с зубной эмалью – единым целым, не уступая по прочности винирам стандартной толщины. В некоторых случаях тонкие виниры позволяют и вовсе обойтись без сошлифовки эмали.

Некоторые компании называют свои тонкие виниры термином – ультраниры. Также известен термин – люминиры – это патентованное название американского производителя тонких виниров, которые выпускаются в виде уже готовых гарнитур. Установка проводится без обточки зубов.

Установка виниров: видео

Первое видео – обтачивание зубов под виниры;
второе – фиксация готовых керамических виниров.

Керамические виниры: отзывы пациентов

На керамические виниры отзывы пациентов в большинстве случаев носят восторженный характер, ведь они и правда способны сделать вас обладателем голливудской улыбки. Но, это только в том случае, если ваши виниры будет делать действительно высоко квалифицированный зубной техник. К тому же очень важно, чтобы в клинике куда вы обратитесь – была именно собственная зубо-техническая лаборатория.

Это позволит стоматологу-ортопеду и зубному технику вместе принимать решения, стоя у кресла, и зубной техник тогда тоже получит возможность посмотреть вас в кресле, что позволит ему подобрать самый лучший вариант цвета и прозрачности для ваших виниров.

Плюсы виниров из керамики –

Высочайшая эстетика.
Полная цветовая стабильность –
они не темнеют и не тускнеют со временем, как это происходит с винирами из композитов.
Высокая надежность –
срок службы ограничен только экстремальными обстоятельствами, например, травмами, и составляет в большинстве случаев от 12 до 25 лет.

Единственный недостаток таких виниров – это их стоимость. Но возникает естественный вопрос – как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,3-0,5 мм могут быть вообще крепкими? В мире существует не так много клинических исследований на тему прочности виниров и их срока службы. Однако мы постарались их найти (с результатами вы можете ознакомиться ниже).

Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.) –
«выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.
Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал, то его можно принести к стоматологу, и вам тут же приклеят его вновь.

Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.) –
на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, а 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований – у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев. К тому же, если винир выпал – он легко может быть снова установлен на зуб. А вот трещина или скол керамики уже потребуют замены винира.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов. Во-первых – плохая гигиена приводила к появлению кариеса рядом с виниром и последующему разрушению зуба. Во-вторых – травма зубов/виниров в результате удара, разгрызания орехов и семечек. В-третьих – к трещинам виниров приводили резкие перепады температур (горячий кофе + мороженое).

Важно : принимая во внимание результаты этих исследований нужно иметь в виду, что за прошедшие с момента исследований 10-15 лет – появились новые виды керамических материалов, технологии изготовления, которые позволили еще больше увеличить прочность и срок службы виниров из керамики.

Виниры из композитного пломбировочного материала –

Кто делал виниры из композитов знают, что у них есть значимые недостатки. Подробную информацию об уровне удовлетворенности пациентов такими винирами – вы найдете в разделе «отзывы/срок службы». Как мы уже сказали – виниры из композита в России в 95% случаев делаются стоматологами-терапевтами прямо во рту у пациента, однако существует и технология их изготовления в зубо-технической лаборатории. По сути, такой винир – это обычная пломба, занимающая всю переднюю часть зуба.

Виниры из композита на 6-ти верхних передних зубах –

Эстетика композитных виниров весьма далека от эстетики виниров из керамики. Если вы присмотритесь к фото до и после (размещенные чуть выше), то увидите, что сделанные из композита виниры не обладают полупрозрачностью, которая есть у натуральной зубной эмали, а также они имеют немного неестественный молочный цвет. Однако у таких виниров есть и неоспоримые преимущества.

Во-первых – минимум в 2-4 раза ниже, чем керамических. Во-вторых – их можно сделать всего за 1 посещение. Правда недостатков у них значительно больше и, конечно, если вы очень требовательны к эстетике и надежности, то виниры из композитного пломбировочного материала вам вряд ли подойдут (о недостатках таких виниров читайте по ссылке выше).

Красивая улыбка – это мечта каждого человека. Сделать ее реальностью сегодня очень просто, ведь разработано множество методик. Одной из самых безопасных и популярных считается установка виниров. Но эта процедура имеет свои особенности.

Виниры – это стоматологические микропротезы, представленные в виде зубных накладок для облицовки передних зубов. Это прочная пластинка, которая маскирует лицевую часть зуба и переходит на его режущий край. Используя виниры, можно придать улыбке эстетичный вид, устранить различные дефекты.

Виниры бывают кармическими и композитными. Второй вариант сегодня применяется крайне редко. Это связано с тем, что композитные виниры – устарели и имеют множество минусов. Они склоны к быстрому потемнению. Отбелить их не получится, нужно устанавливать новые.

Виниры на зубы: плюсы и минусы

Аргументы за виниры:

Накладки из керамики сложно отличить от поверхности эмали. Они в точности повторяют анатомическое строение зуба.
Керамические пластинки не подвергаются влиянию температурных перепадов. Такие конструкции характеризуются высокой прочностью и могут выдержать приличные нагрузки. При их использовании на поверхности нет пятен и помутнений. Это позволит употреблять кофе, чай и прочие окрашивающие продукты, напитки.
Быстрота проведения. Отреставрировать зубы можно за 2 приема у стоматолога.
Виниры придают зубам естественную белизну и блеск.
При помощи виниров можно скорректировать неправильный прикус, форму зуба и его положение относительно остальных.
Возможность устранить сколы, трещины эмали и прочие дефекты.

Аргументы против:

Фарфоровые пластинки не обладают высокой прочностью и могут разрушиться.
Если не соблюдать правила применения накладок из фарфора, то они могут сломаться, а пластинки из композитного материала – треснут.
Зубы, на которые ведется установка винира, должны предварительно обтачиваться. Из-за этого они утрачивают свой первоначальный вид. Отсюда, носить виниры нужно будет на протяжении всей жизни, либо реставрировать зубы после их снятия.
Композитные конструкции менее надежны, чем керамические. Уже через 3-5 лет их нужно менять, так как они тускнеют и меняют цвет.это их основной недостаток.

Важно! Виниры способны только замаскировать кривизну. Для борьбы с ней требуется ношение брекетов или капы.

Процесс установки виниров из керамики и композита одинаков и включает следующие действия:

Начальный этап предполагает подготовку зуба. Если имеется пломба, то ее заменить на новую. Это позволит улучшить качество крепления.
Стоматолог вместе с пациентом выбирает требуемый цветовой оттенок. Он должен максимально подходить под цвет зубов.
Перед снятием мерок зуб обтачивают. Эта процедура основана на снятии слоя эмали. Эти действия позволят пластинке не выделяться по толщине от остальных зубов.
Снятие лепка, согласно которому будет изготовлена пластинка.
Установка временной пластинки. Она предотвращает излишнее влияние внешних факторов на оголённый зуб.
В лаборатории изготовляют гипсовые модели, на основе которых потом создают виниры.
На заключительном этапе устанавливается винир. Вначале их фиксируют на специальную пасту, а дальше проверяют, подходит ли цвет цемента. После этого закрепляют конструкции окончательно.

Как происходит обточка зубов под виниры

Препарирование (обточка) зубов может проводиться несколькими способами:

ультразвуковое излучение;
лазерное излучение;
химические вещества;
воздушно абразивная аппаратура;
туннельная обточка;

Лазер

За счет импульса жидкость в тканях зуба нагревается, а микрочастицы эмали распадаются. Этот метод имеет следующие достоинства:

процедура максимально быстрая;
безопасность и безболезненность;
отсутствие инструментов и лекарств;
сохраняются нервные окончания;
тихая работа аппаратуры;
не нужно обрабатывать рот антисептиками – лазер сам отлично справляется с уничтожением бактерий.

Ультразвук

Эта процедура имеет такие преимущества:

безболезненность;
не разрушает мягкие ткани;
не образуются микротрещины в процессе прикрепления;
нет нагрева.

Обточка зубов

Химический метод

За счет применения особых химических составов эмаль и дентин становятся мягкими. Длительность манипуляции 30 минут. Выделяют такие достоинства:

отсутствует нагрев;
не используется обезболивание;
не появляются сколы и микротрещинки.

Внимание! Этот вариант обточки применяется чаще остальных на молочных зубах. Дети боязно относятся к звуку бора, так что лечить молочные зубы у них сложно. А вот химическая процедура позволяет обойти все трудности и качественно обработать зубную поверхность.

Туннельное

Для обтачивания применяют турбинную установку с алмазными и металлическими наконечниками. Достоинства процедуры:

можно контролировать скорость оборудования;
контролируется слой убранной эмали;
результаты программируются заранее.

Туннельная обточка имеет минусы:

если используется старое оборудование, то оно способствует перегреву;
используется наркоз;
при неточной работе можно травмировать десну.

Воздушно-абразивный

Препарирование основано на пескоструйном методе форматирования твердых поверхностей. В роли абразива задействуют бикарбонат натрия, оксид алюминия. Они подаются к поверхности зуба на повышенной скорости, разрушая его костное вещество. Процедура имеет следующие достоинства: отсутствие боли, нагрева тканей, отрицательного влияния и микротравм.

Выбор подходящего способа осуществляется совместно со специалистом. При этом он учитывает общее состояние пациента, оснащение клиники.

Процесс обточки происходит следующим образом:

Выполняются углубления на внешней части зуба. Они горизонтальные, а их глубина носит индивидуальный характер, а контролируется размером используемого бора.
Удаляется эмаль, толщина счищаемого слоя не превышает 1 мм. Бывают ситуации, когда глубина выполняется больше. Это свойственно для зубов, пораженных кариесом. Кромка зуба также подвергается обработке.
Полировка поверхности.
Промывка водой, обезжиривание и сушка.
Обработка зуба кислотой, благодаря чему достигается максимальная адгезия с пластинкой.

Возможна ли установка без обточки

Не стачивать зубы можно в следующих ситуациях:

Когда ведётся коррекция форма зуба и на нем отсутствует кариес.
При добавлении объема наружной поверхности зубов.
Для визуального разворота зуба, имеющего неправильное положение.
При сильной стираемости зубов.
Если режущие края зуба неровные.

Срок службы виниров

Сколько будут служить виниры зависит от типа материала, применяемого для их изготовления:

керамические – 12-13 лет;
композитные – 3-5 лет.

Установка виниров не проводится при наличии следующих противопоказаний:

обратный прикус;
на внутренней стороне восстанавливаемого зуба имеется большая или средняя пломба;
сильное поражение язычной поверхности зуба;
при использовании резорцин-формалина (специальная паста, применяемая в стоматологических целях) для лечения зуба, дальнейшая установка виниров крайне нежелательна;
вредные привычки (открывание пива зубами, кусание ногтей или прочих твердых предметов);
бруксизм (скрежетание зубами);
занятие экстремальными видами спорта (карате, бокс);
отсутствие одного или нескольких жевательных зубов;
высокая изнашиваемость зубов (2 степень и выше).

Важно! Людям с привычкой кусать ногти необходимо бороться с ней или отказаться от виниров, иначе состояние композитных или керамических пластинок быстро ухудшится.

На какие зубы можно и нельзя ставить виниры

На пломбированные зубы

Если внимательно ознакомиться с противопоказаниями, то можно увидеть, что вести установку виниров на пломбированные зубы не рекомендуется. Дело в том, что пластина не сможет закрепиться на поверхности пломб. В этом случае врач предлагает пациенту установить коронку.

На мертвые зубы

Мёртвый зуб - это значит депульпированный, в котором удалён нерв. Устанавливать виниры на мёртвые зубы не рекомендовано, лучше всего использовать люминиры. Эти конструкции успешно заменяют классические коронки.

На здоровые зубы

На здоровые зубы устанавливать виниры можно. Чаще всего такая процедура выполняется из-за желтизны эмали. Для решения этой проблемы используют фарфоровые и керамические виниры. Они отличаются прочностью и длительным сроком службы. За счет них улыбка получается естественной и белоснежной.

Портятся ли зубы под винирами?

Сделать виниры и забыть о них не получиться. Дело в том, что для установки конструкции необходимо стачивание эмали. Через несколько лет процедуру придется повторить. Но под самими винирами зубы никаких не портятся, а даже, наоборот, они находятся под защитой от влияния внешних факторов.

Внимание! Нужно обговорить со специалистами все детали заранее, так как снятие пластинок самостоятельно невозможно, а переустановка в условиях стационара нарушит состояние зубов, а еще требует денежных и временных затрат.

Больно ли ставить?

Винир – это микропротез, то есть это своеобразная «добавка» к зубу. Процесс фиксации не затрагивает нерв зуба, не травмирует мягкие ткани полости рта. Следовательно, никакой боли вовремя и после установки быть не должно. Вовремя носки виниров они не исправляют прикус и не передвигают зубы в отличие от брекетов. Основная их задача – это замаскировать дефект.

Единственным сигналом о том, что зубной ряд изменился, является легкий эффект «утолщения» переднего ряда. Первое время создается впечатление, что на зубы что-то наклеили, но через время такие ощущения уходят.

Но есть во всей это процедуре один неприятный момент. Он связан с обработкой зуба перед креплением винира. Эта обработка состоит в осторожном снятии тонкого слоя эмали. Поверхность из-за этого становится шероховатой, в результате чего достигается лучшая сцепка со стоматологическим цементом.

Эта процедура не вызывает боль, но вот неприятные ощущения присутствуют. Когда обработанную поверхность закроют накладкой, то весь дискомфорт исчезнет.

Последствия использования виниров

Так как для установки винира используется отточка зуба, то это приводит к формированию его повышенной чувствительности к горячим и холодным напиткам. Зубы, на которых установлены пластинки, могут подвергаться разрушению, а исправить это можно будет только при помощи покрытия зуба коронкой.

Восстановление зубов после снятия виниров

Чтобы реставрировать зубы после виниров, чаще всего применяют фторирование и реминерилизацию.

Фторирование

Фтор – это минерал, который незаменим для зубов и нормального формирования эмали. При истончении эмали многие клиники предлагают клиентам провести фторирование зубов. Эта процедура предполагает восстановление минерального состава зубной эмали с использованием фтора. Благодаря ей уменьшается повреждение эмали, предотвращается ее истечение и устраняются трещины. Это отличная профилактика кариеса и возможность купировать гиперчувствительность зубов к влиянию холода и тепла, сладкой и кислой еды.

Фторирование зубов должно проводиться осторожно, так как перенасыщение фтора в организме опасно для человека. Стоматологическое фторирование зубов с применением фтор-лака выполняется не чаще, чем раз в 6 месяцев.

Реминерализация

Эта процедура по восстановлению эмали также происходит при использовании специального лака. Кроме фтора он содержит массу других полезных компонентов. Они способны восстанавливать минеральный состав эмали и предотвращая ее разрешение.

Проводить реминерализацию каждые полгода. К достоинствам процедуры можно отнести минимальный риск перенасыщения фтором. Это выгодно отличает реминерализацию от фторирования. Восстановить эмаль лаком можно только при прохождении полного курса, так как эта процедура дает накопительный эффект.

Альтернативные способы восстановления зубов

Брекеты

Использование ортодонтических устройств позволит приобрести красивую улыбку, а также избежать многих проблем (заболевания ЖКТ, повреждения тканей щек или языка). Носить их могут подростки, у которых закончился процесс формирования зубного ряда, а также взрослые.

Элайнеры

Это зубные капы, которые представлены в виде прочных устройств. Они изготавливаются по индивидуальным слепкам и покрывают всю поверхность зубов. Такие изделия оказывают незначительное давление, в результате чего зубы выравниваются. В стоматологии применяют капы, полученные из силикона и пластика. Независимо от вида материала, элайнеры совершенно прозрачные и незаметны на зубах после установки.

Протезирование

Зубное протезирование сегодня подразделяется на два вида:

Несъемное. Протезы такого типа прочно фиксируют на зубах при помощи различных цементов. Они не требуют длительного привыкания и полностью соответствуют анатомическим и функциональным особенностям отсутствующих или разрушенных зубов. Съёмное протезирование могут выполнять двумя способами, с учетом типа и величины дефекта. Из несъемных конструкций выделяют коронки, вкладки, мосты.
Съемные протезы – это конструкция, основа которой может быть получена из различных материалов. К ней крепят искусственные зубы из пластмассы или фарфора. Крепление такой конструкции в полости та определяется типом протезирования. Чаще всего используют эффект присасывания, клеммеры, микрозамки, телескопические коронки.

Виниры сегодня очень востребованы в стоматологической практике. И это не удивительно, так как подобные конструкции отличаются повышенной прочностью, эстетикой и безопасностью. Только устанавливать их можно далеко не всегда, так что важно проконсультироваться со стоматологом и обсудить особенности данной процедуры по реставрации зубов.

Не всем от природы дана безупречная и ослепительная улыбка. Зачастую цвет эмали на зубах по разным причинам не отличается белизной, а зубной ряд — красивыми и ровными зубами. Что делать в такой ситуации тем, кто хочет иметь голливудскую улыбку? Множество средств предлагают стоматологические клиники в решении этой проблемы. Одна из них — зубные виниры, которые помогут сделать зубной ряд идеальным. Что такое винирование зубов, какие преимущества и недостатки у виниров?

Эстетические недостатки в полости рта можно решить различными способами. За рубежом уже давно стали использовать виниры , которые позволяют сразу сделать зубы красивыми, а эмаль белоснежной. Они позволяют совершенно безболезненно и быстро устранить косметические недостатки на зубах. Их можно назвать современными микропротезами.

Виниры появились у нас совсем недавно, но уже успели стать востребованными, поскольку идеально покрывают зубы и делают их красивыми и привлекательными. Виниры представляют собой покрытие в виде тонких пластинок, толщиной 0,3-0,7 мм. Ими покрывают переднюю часть зубов. Такая процедура позволяет быстро и безболезненно провести реставрацию зубного ряда .

Виниры хороши также тем, что для их установки не нужно сильно обтачивать зубы. Обтачивается лишь верхний слой зубной эмали. Дальше специалист делает слепок зуба , чтобы выполнить необходимую заготовку.

Следующий этап — установка виниров. Накладки крепят к зубу с помощью композитного клея. Он затвердевает при световом и химическом воздействии. Такое крепление позволяет значительно увеличить срок эксплуатации пластинок. Виниры устанавливают на зубы здоровые и подвергшиеся депальпации. Основная задача — сделать зубы красивыми и белыми. Процедура выгодно отличается от обычного отбеливания или реставрации пломбировочными материалами в стоматологической клинике.

Показания к применению

Впервые виниры появились в США примерно 80 лет назад. Они были придуманы для голливудских актеров. За это время пластины стали совсем другими и выполняют не только эстетическую роль . Их применяют когда:

В самом начале виниры ставили только на передние зубы, но время не стоит на месте и современные пластинки решают проблемы в жевательных зонах . Кроме того, после профессиональной установки у пациента достигается эффект лифтинга скул.

Преимущества и недостатки

Виниры существуют уже давно и за это время стали более совершены, их стали выполнять из различных современных высококачественных материалов. Несмотря на это, у них есть свои плюсы и минусы. К преимуществам следует отнести:

долговечность — могут служить от 10 до 20 лет при правильном уходе;
особенность протезирования — зубная эмаль обтачивается минимально и это позволяет минимизировать отрицательное воздействие на ткани;
натуральный цвет — пластины при изменении освещения не преломляют цветовой фон, можно легко подобрать нужный цвет виниров;
стойкость к окрашиванию — структура поверхности не позволяет проникнуть через пластины даже самым агрессивным пищевым красителям, а технология их изготовления не дает скапливаться налету;
натуральный внешний вид — структура современных материалов делает их максимально естественными по виду, их трудно отличить от природной эмали;
снижение закомплексованности — после проведения установки большинство пациентов чувствуют себя намного уверенней.

Кроме перечисленных преимуществ, стоит описать и некоторые недостатки виниров . К ним относятся:

Микропротезы для зубов выполняют из нескольких видов материалов. У каждого из них есть плюсы и минусы, о которых нужно рассказать более подробно. Пластины выполняют из следующих материалов:

керамика;
композитный материал;
фарфор.

Наиболее популярным видом считаются керамические виниры. Для их изготовления используются всегда высококачественные материалы. Весь процесс изготовления происходит только в лабораторных условиях. Чтобы установить пластины пациент должен подойти к ортодонту и только после диагностики начать процедуру установки . После обточки зубов врач делает оттиск и отправляет его для изготовления виниров.

Чаще всего используется классический метод изготовления. Для напыления используется оксид алюминия или цирконий, они выделяются особой прочностью. Небольшая толщина пластин позволяет провести выравнивание идеально, поскольку пластины хорошо прилегают к зубной поверхности. Они не темнеют, очень прочные и не подвержены красящим пигментам. Немаловажно то, что этот вид материала не вызывает аллергию. Благодаря широкой палитре предлагаемого материала виниры трудно отличить от натуральной эмали. Среди минусов — невозможность изменить положение пластины после ее фиксации. Также стоит отметить высокую стоимость изделий .

Для создания композитных пластин используются светоотражающие композитные материалы. Из них делают прямые и непрямые виниры. На их изготовление уходит немного времени, поэтому изделия пользуются большой популярностью. Для их установки зубы обтачивают минимально и всего за одно посещение врача можно установить микропротезы.

Конечный результат будет зависеть от мастерства специалиста. Он должен правильно выбрать цвет и форму, учитывать индивидуальную особенность зубов пациента. К минусам следует отнести восприимчивость материала к красителям, от механического воздействия зубной щетки теряется блеск пластинок. При правильном и бережном уходе такие виниры служат примерно 5 лет. Приятно удивляет цена, она более доступна, в пределах 2 500-15 000 рублей .

Изделия из высококачественного фарфора называют голливудскими винирами. Накладки выполняют толщиной 0,2-0,3 мм. Их разделяют на люминиры и ультраниры. Особенностью таких изделий является то, что их можно установить без обтачивания зубов. Весь процесс состоит из двух этапов:

очищение зубной поверхности и обработки специальным раствором для лучшего сцепления с винирами;
установка пластин на зубы с помощью специального цементного раствора.

Поскольку их изготавливают только за рубежом, придется подождать пока их выполнят. В первое посещение стоматолог сделает замеры, а в следующий раз он сможет установить винировые пластины. Единственным недостатком таких минипротезов является яркая белизна и матовость изделий. Они будут отличаться от естественных зубов, поэтому придется покрывать весь зубной ряд. Цена изделий очень высокая, за 1 зуб придется заплатить от 15 000 до 50 000 рублей .

Что ожидать от винирования зубов?

По мнению многих людей, с винирами, всем пациентам следует знать некоторые особенности после их установки. Имея опыт, они рекомендуют устанавливать виниры, поскольку такие пластины являются лучшим решением иметь белоснежную улыбку. Они идеально подходят, чтобы устранить щель между зубами или кривизну зубов.

Сейчас у пациентов есть возможность выбирать любой понравившийся вид винировых накладок , Многое будет зависеть от материального достатка пациента. Во время установки большинство людей легко переносят все этапы установки, она происходит быстро и безболезненно. После установки почти все чувствуют себя более уверенно, чаще улыбаются, избавляются от комплексов.