Понятие «цикл» включает в себя определённый процесс, имеющий начало и конец. Затем цикл повторяется сначала, и так в непрерывном режиме. В этом постоянном движении заключается смысл цикличности.
Когда вас на приёме спрашивают: «Через сколько дней начинаются месячные?», имеют в виду продолжительность вашего цикла.
Независимо от индивидуальной продолжительности менструации, первым днём является именно первый день кровянистых выделений , далее следует второй, третий и так далее.
После месячных цикл не заканчивается, он продолжается до первого дня очередных месячных.
Какова нормальная продолжительность менструального цикла?
Возможны вариации: от 21 дня до 32 дней . У большинства женщин 28 дней проходит от первого до первого дня менструаций.
Если в течение двух-трёх месяцев различны промежутки времени наступления месячных — то через 20 дней, то через 30 дней – это расценивается как отсутствие регулярности менструального цикла.
Почему месячные всё время смещаются на несколько дней?
Происходит это потому, что наш официальный календарь не совпадает с календарём индивидуальным . Иначе его называют лунным, в котором продолжительность одного месяца равна точно 28 дням , то есть, составляет ровно 4 недели.
Если прошлые месячные начались 21 числа , при 31-дневном месяце, следующие месячные при 28-дневном цикле следует ожидать на три дня ранее .
Что такое овуляция, для чего она необходима?
— это выход яйцеклетки, образуемой яичником, которая может после оплодотворения сперматозоидом, превратиться в плодное яйцо — будущего ребёнка.
Даже если этого не происходит, яйцеклетка все равно необходима! А почему? Потому, что весь женский организм развивается циклически и функционирует по циклическому закону.
Процессы созревания и омоложения идут непрерывно. Иными словами, овуляция обеспечивает бесперебойную жизнедеятельность всего женского организма.
Физиологический цикл двухфазный. Середина его как раз приходится на овуляцию. При средней продолжительности цикла в 28 дней, овуляция должна произойти на 14-й день .
Первая фаза (рост молодых клеток) — до овуляции, вторая (созревание клеток) — после неё.
Если овуляции не происходит – менструальный цикл отсутствует, тогда происходит ациклическое кровотечение. Беременность без овуляции невозможна.
Воспроизводство новой жизни заложено в каждой женщине. А для новой жизни необходима молодая яйцеклетка, образование которой идёт в яичнике непрерывно под воздействием женских половых гормонов.
Если у женщины не нарушен менструальный цикл, значит, она имеет нормальный гормональный фон. Этим она защищена от тяжёлых болезней, препятствующих вынашиванию беременности, даже если таковая не наступает.
Что такое жёлтое тело беременности?
Когда созревший фолликул превращается в яйцеклетку, на его месте образуется жёлтое тело
. Это скопление клеток, которые вырабатывают гестагены – гормоны созревания.
При наступившей беременности жёлтое тело продолжает функционировать до развития плаценты , затем оно превращается в белое тело – маленький шрам в виде мозоли в ткани яичника.
Перед началом месячных жёлтое тело прекращает свою работу , если беременность не наступает.
Проявления овуляции
Иногда процесс выхода яйцеклетки сопровождается появлением болей внизу живота в период овуляции, за счёт разрыва поверхностной оболочки яичника.
Причинами болей могут быть воспалительные процессы в тканях яичника, либо повышенная чувствительность рецепторов брюшины к эстрогенам.
В гинекологии подобное состояние обозначается как овуляторный синдром и требует лечения .
Изменение настроения и даже жизненной позиции женщин определяет замена гормонов роста и приобретения (эстрогенов) на гестагены, которые отвечают за сохранение и дальнейшее развитие.
Если в первую фазу цикла женщине хочется что-то приобрести, то во вторую – она думает иначе. Теперь возникает необходимость сохранить то, что имеется.
Отсюда появилось понятие женской логики , которая не ясна для мужчины, гормональный фон которого остаётся неизменным от рождения до самой смерти.
Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.
Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.
Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!
Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.
В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.
Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.
Менструальный цикл не всегда бывает стабильным
Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.
Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?
Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.
Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).
Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).
Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».
Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.
Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.
При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.
Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.
Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?
Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).
Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.
Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?
Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.
При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.
Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.
Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.
Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.
Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».
Что же с этим делать?
Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.
Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?
Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.
Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.
Шагнем за 30…
Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.
Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .
Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.
Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.
Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.
Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.
Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.
Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями
(несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем
– это тоже повод обратиться к врачу.
Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.
Ранний климакс
Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.
Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.
Болезненные месячные и ПМС
Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.
Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .
Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.
Как все заканчивается
Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.
Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.
Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.
Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.
И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.
Дискомфорт, появляющийся наряду с нерегулярностью и прекращением менструаций, знакомы каждой женщине. Если происходит сбой цикла месячных, причины для такого состояния бывают различны. Стоит поговорить о том, какие процессы могут скрываться за этими сигналами организма, почему меняется цикл и насколько важно вовремя устранить такое состояние.
Причины патологии
Нормальный срок цикла составляет 3-4 недели. Начинают считать цикл с первого дня месячных и до следующего первого дня менструаций. В течение этого времени происходит овуляция - яйцеклетка созревает и попадает в полость брюшины, двигаясь в матку. При попадании сперматозоида в яйцеклетку наступает беременность. Эта причина, когда нарушается , наиболее частая, но не самая распространенная. Сбой менструального цикла может происходить из-за изнурительной психологической и физической активности, жестких диет, гормональных проблем, других патологий.
Кроме того, сбой менструального цикла может происходить из-за:
- Снижения или резкого повышения уровня интенсивности менструаций или полного их исчезновения. Если вами не было набрано или сброшено несколько килограмм за короткий период времени, то целесообразнее пройти обследование на наличие типичных видов инфицирования организма.
- Гормонального фона. Такая причина достаточно распространена, особенно в подростковом возрасте. В таком случае назначается достаточно серьезное обследование состояния щитовидки и надпочечников. может происходить из-за нарушений функций нервной системы и эмоциональных проблем.
- Наличия вялотекущих воспалений органов малого таза, в особенности при простуде в подростковом возрасте.
- Высокого показателя инфицирования в детском возрасте. Сюда можно отнести частые простуды и определенные серьезные заболевания, которые были перенесены в раннем детстве.
- Малого веса. Такой факт вовсе не удивляет, так как малый индекс массы тела оказывает влияние на метаболизм, влечет за собой сбой менструального цикла.
- Стресса и перегрузки организма. Из-за таких факторов нередко в лечение используются психологические тренинги и психотерапия.
- Переходного возрастного периода. Сбоем можно считать ненаступление месячных более двух недель, но у молодых девушек менструальный цикл может сильно колебаться, что вполне нормально.
- Самолечения и приема низкопробных препаратов для похудения. Очень часто девушки не знают о необходимости контроля при приеме лекарств и БАДов, что и вызывает сбой менструального цикла.
Проявления сбоев менструального цикла
Различный сбой месячных в течение месяца можно определить как нарушение в общей работе организма. Бывает такое, что месячные изменились по нескольким показателям, например, изменились характер и время течения кровянистых выделений. Различают несколько стадий:
- Аменорея - нормальный цикл месячных отсутствует в течение 6 месяцев и больше. Выделяется , когда сбой начался при возникновении менструаций, а также вторичная - нарушения появились через некоторое время после нормального протекания месячных.
- Олигоменорея - месячные приходят один раз в течение 3-4 месяцев.
- Опсоменорея - месячные весьма скудны и короткие по времени, не больше пары дней.
- Гиперполименорея - месячные достаточно обильные при сохранении нормальной продолжительности.
- Меноррагия - менструация обильная и продолжительная больше 10 суток.
- Метроррагия - кровянистые выделения появляются нерегулярно и могут появиться в середине цикла.
- Пройоменорея - месячные приходят достаточно часто, то есть менструальный цикл длится меньше 21 дня.
- Альгоменорея - месячные приносят сильную болезненность, из-за чего можно потерять на время трудоспособность. Также бывает первичной и вторичной.
- Дисменорея - любое нарушенное состояние менструаций, которое сопровождается болезненностью в период месячных и вегетативным расстройством, имеющее симптомы общей интоксикации организма.
Лечебная терапия
Лечение начинается с избавления от факторов, которые воздействуют на течение менструального цикла. Так, к примеру, повальное увлечение диетами нередко становится главной причиной в сбое месячных. Для такого лечения подбирается индивидуальная диета и рекомендуется отказаться от слишком сильных физических нагрузок.
В случае сбоев нормального протекания менструального цикла назначается терапия, но только после того, как были исключены патологические состояния свертывания крови. Виды терапии, направленной на устранение симптомов:
- Гемостатические препараты. Основными представителями являются Этамзилат, Транексам и Викасол. В стационарных условиях они вводятся капельным и внутримышечным способом. Вероятно назначение орального приема, чтобы усилить получаемый эффект.
- Прием аминокапроновой кислоты, понижающей уровень кровотечения в 60% случаях.
- В случае сильной кровопотери проводится инфузия плазмы, реже крови.
- Оперативное вмешательство. Такая методика лечения применяется крайне редко, к примеру, в случае обильных кровотечений у женщин старше 40-летнего возраста при присутствии стойкого характера анемизации, когда точную причину установить невозможно. Хирургическое вмешательство может быть: выскабливание матки, аблация эндометрия и гистерэктомия.
- Прием гормональных препаратов. Чаще всего назначаются оральные контрацептивы. Это помогает в улучшении гемостатической эффективности и выступает в роли основного лечения . Преимущественно назначаются препараты с комбинированным воздействием, содержащие высокую дозировку прогестерона и эстрогена. Наиболее популярными представителями данной группы средств являются Дюфастон и Утрожестан. Стоит отметить, что выбор препарата будет зависеть от врача, так как реальных отличий между ними нет. Дозировка определяется в индивидуальном порядке. Кроме того, гормональное лечение представлено следующими препаратами: Норэтистерон, Медроксипрогестерон ацетат.
Представительницам прекрасного пола старше 40 лет, когда , преимущественно назначаются препараты, которые полностью или частично «отключают» менструацию. К ним можно отнести:
- Даназол помогает снизить обильность кровянистых выделений.
- Гестринон приводит к атрофии эндометрия.
- Агонисты гонадолиберина полностью прекращают менструальный цикл. Лечение ограничивается полугодом, чтобы предупредить появление остеохондроза. Применяются достаточно редко в виду своей дороговизны.
Наряду со всем вышесказанным не стоит забывать, что лечение сбоя менструального цикла первоначально будет заключаться в избавлении от основной патологии, вызвавшей данное состояние.
Пока не устранен основной очаг воспаления, излечение вряд ли возможно.
Когда нужно посетить врача?
Сбой месячных может казаться мелочью, однако нередко приводит к серьезнейшим и стойким проблемам, если не был вовремя излечен. Для девушек, которые живут половой жизнью, рекомендовано прохождение гинекологической консультации раз в 6 месяцев даже при отсутствии каких-либо жалоб. Существует достаточно большое количество типов инфицирования, не проявляющих себя, не вызывающих жалоб и не сказывающихся на самочувствии женщины, но при этом имеющих достаточно большое количество последствий.
Таким образом, к врачу стоит обратиться, если:
- У девочки до 15 лет не начался менструальный цикл.
- Нарушение месячных появляется систематически, то есть он укорачивается или удлиняется на 5-7 суток.
- Месячные длятся недолго, а также весьма скудны.
- В возрасте 45-50 лет из-за увеличения интервала между месячными стали появляться обильные кровяные выделения.
- При овуляции имеются болезненные ощущения.
- До и после месячных появляются кровянистые выделения, не проходящие на протяжении длительного периода времени.
- Выделяются слишком обильные месячные. Стоит помнить, что за один период менструаций девушка может потерять максимум 150 мл крови.
- Спустя год не смог установиться регулярный менструальный цикл.
Для диагностирования проблемы назначается гормональное обследование, УЗИ внутренних органов, общий анализ крови, мазок и устный сбор информации для установления приблизительных причин такого состояния. В зависимости от поставленного диагноза назначаются различные способы лечения.
Поэтому если у вас сбился месячный цикл, не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь за помощью к гинекологу. Только врач правильно определит причину, спровоцировавшую сбой цикла месячных и назначит правильное лечение.
Как рассчитать месячны цикл и определить сбой
Отрезок времени от наступивших месячных до последующих – это и есть цикл месячных. Овуляция – процесс выхода в маточную трубу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она делит цикл на две фазы: фолликулярную (процесс созревания фолликула) и лютеиновую (промежуток времени от овуляции до начала месячных). У девушек, имеющих 28-дневный цикл месячных, овуляция, как правило, наступает на 14-й день от их начала. После овуляции уровень эстрогенов в женском организме падает, но кровотечение не наступает, так как желтое тело контролирует выработку гормонов. Сильные колебания уровня эстрогена в ту или иную сторону в момент овуляции может вызвать маточное кровотечение между менструациями, перед ними и после них.
Нормальный месячный цикл длится 21-37 дней, обычно цикл - 28 дней. Продолжительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Если месячный цикл сбился на 1-3 дня, это не считается патологией. Но если менструация не наступает и через 7 дней после нужного срока, следует обратиться к врачу за консультацией.
Как рассчитать месячный цикл? Временной интервал между 1 днем начавшейся менструации и 1-1 днем следующей и есть продолжительность цикла. Для того чтобы не ошибиться лучше воспользоваться календарем, где можно отмечать время начала и окончания менструации.
Кроме того в настоящее время есть довольно много компьютерных программ, помогающих в расчетах. При их помощи можно посчитать время наступления овуляции и даже отследить начало предменструального синдрома (ПМС).
Наиболее точно рассчитать месячный цикл можно, используя графики базальной температуры. Температура в первые дни после месячных держится в пределах 37°С, после чего резко понижается до 36,6°С, а на следующий день резко поднимается до 37,5°С и держится в таких пределах до конца цикла. А затем за день-два до менструации снижается. Если температура не понизилась – наступила беременность. В случае, когда она в течение всего цикла не меняется – овуляция не происходит.
Симптомы, сигнализирующие о нарушении менструального цикла:
- увеличение временного промежутка между менструациями;
- укорочение месячного цикла (цикл менее 21 дня);
- скудные или наоборот обильные месячные;
- отсутствие менструации;
- появление кровянистых выделений и/ или кровотечений.
Также негативным симптомом является продолжительность менструации менее трех или дольше семи дней.
Сбился цикл месячных: причины
1. Подростковый возраст. У юных девушек сбой месячного цикла – явление довольно распространенное, так как гормональный фон еще только устанавливается. Если с момента появления первой менструации прошло два года, а цикл не нормализовался, следует обратиться к врачу-гинекологу.
2. Сильная потеря веса или ожирение . Экстремальные диеты, голодание и неполноценное питание рассматривается организмом как признак того, что пришли тяжелые времена, и беременность не желательна. Поэтому он включает природную защиту, вызывая задержку месячных. Слишком быстрый набор веса также плохо отражается на организме и ведет к нарушениям цикла месячных.
3. Акклиматизация . Переезды, авиаперелеты в другой часовой пояс, отдых в жарких странах часто становятся причиной сбоя месячного цикла. Резкая смена климата – определенный стресс. Обычно менструальный цикл при акклиматизации приходит в норму, когда организм привыкает к новым условиям.
4. Стресс и физические перегрузки. Эти факторы довольно часто приводят к нарушению месячного цикла. При стрессе в организме вырабатывается чрезмерное количество гормона-пролактина. Его избыток тормозит овуляцию, и менструация наступает с задержкой. В этом случае стоит высыпаться, больше проводить времени на свежем воздухе, и по рекомендации врача начать прием успокоительных препаратов.
5. Гормональные нарушения . Сбой месячного цикла может быть вызван проблемами в работе гипофиза и гипоталамуса. В этом случае необходимое лечение подберет врач-эндокринолог.
6. Болезни женских половых органов . Возможной причиной часто являются патологии шейки матки, воспаления матки и ее придатков, полипы и кисты. В большинстве случаев такие гинекологические проблемы лечатся хирургическим методом.
7. Гормональные контрацептивы . Прием противозачаточных таблеток или отказ от них может стать причиной того, что сбился месячный цикл. В данном случае нужно проконсультироваться с гинекологом и сделать перерыв в приеме пероральных контрацептивов.
8. Беременность и лактация . Отсутствие месячных в период беременности и кормления ребенка грудью – нормальное явление. После прекращения лактации нормальный месячный цикл восстанавливается. При наличии сильных болей внизу живота нужно срочно обратиться к врачу, так как причиной возникновения может быть внематочная беременность, несвоевременное определение которой может приводить даже к смертельному исходу вследствие болевого шока и значительной кровопотере при разрыве маточной трубы.
9. Предклимакс. В возрасте 40-45 лет сбой цикла месячных может быть предвестником климакса.
10. Вынужденные или самопроизвольные аборты тоже плохо влияют на состояние матки, вызывают задержки менструации, часто становятся причиной бесплодия.
Также причинами сбоя цикла месячных могут быть заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфекционные болезни, наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), прием некоторых лекарств, травмы влагалища, дефицит витаминов в организме.
Диагностика нарушений цикла месячных
Диагностика состоит из следующих этапов:
- опрос пациентки;
- гинекологический осмотр;
- взятие всех мазков;
- УЗИ брюшной полости или малого таза;
- определение уровня гормонов в крови;
- МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
- гистероскопия;
- анализы мочи и крови.
Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.
Лечение нарушений менструального цикла
Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.
При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:
- гемостатические препараты;
- ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
- при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
- хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
- гистэрэктомия (удаление матки);
- гормональные препараты;
- антибиотики.
Осложнения при сбое месячного цикла
Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.
Так уж повелось, что человеку хочется вмешаться и изменить то, что заложено самой природой. Это касается и медицины, в частности, женского менструального цикла.
Наверняка, в вашей жизни бывали такие ситуации, когда приход месячных ну очень нежелателен: долгожданный отпуск, важная встреча, командировка. Мы молим наш организм приблизить, или, наоборот отодвинуть начало цикла, думая о собственном удобстве.
Каждый врач с уверенностью скажет вам, что вмешательство в отлаженные природные механизмы чреваты серьезными проблемами. Вы можете навредить своему здоровью, экспериментируя с тем или иным способом как ускорить месячные и продлить время овуляции.
Способы, в том числе и народные, изменения менструального цикла действительно существуют, но ни одни исследователи или ученые никогда не проводили экспериментов по выявлению побочных действий после их использования.
Поэтому, прежде чем экспериментировать, задумайтесь, так ли горячо ваше желание ускорить месячные, или эти несколько дней все же можно потерпеть?
Как ускорить период менструации?
Многие девушки знают верный способ уменьшить количество «красных» дней - отвар листьев крапивы. С его помощью вы можете сократить мышцы матки, тем самым ускоряя процесс выделения крови.
Препараты, обладающие кровоостанавливающим действием, также могут помочь вам быстрее перейти к началу менструального цикла.
Такая загадочная вещь, как хлористый кальций, используется девушками на свой страх и риск, чтобы организм быстрее перешел к началу цикла.
Витамин C и продукты, его содержащие, влияют на протекание менструального цикла. Если вы хотите каким-то образом повлиять на него, пейте витамины в таблетках и ешьте лимоны.
Самый распространенный способ, как ускорить месячные, это контрацептивы экстренного действия. Они ударяют по организму огромной дозой гормонов, что приводит к сбоям в установившемся менструальном цикле. Этот способ самый опасный для вашего организма, так как последствия бесконтрольного употребления гормональных препаратов могут быть различными.
Если вы твердо решили действовать против установленного менструального цикла, помните, что это может привести к нежелательным последствиям и проблемам со здоровьем. Постарайтесь, по крайней мере, использовать тот или иной способ не чаще одного раза в шесть или восемь месяцев.
