Природой устроено так, что при помощи координации движений человек может четко, слаженно и уверенно двигаться. Может легко управлять своими движениями, не задумываясь о механизмах этой способности, которая контролируется центральной нервной системой, при условии ее нормального функционирования. Если же, по какой-то причине ее нормальная работа нарушается, сигнал о движении, который она посылает к головному мозгу не доходит до цели, либо поступает в искаженном виде.
В результате, происходит нарушение координации, при которой человек теряет четкость, слаженность, легкость движений. Они становятся неуверенными, часто несогласованными. Наблюдается шаткость походки, головокружения.
Причин дисфункций ЦНС много и нередко они связаны с серьезным заболеванием. Поэтому при появлении трудностей с координацией следует обратиться к врачу и пройти обследование. О том, как проявляется нарушение координации движений, причины этого состояния подробнее, симптомы, а также лечение патологии - вот то, о чем мы с вами сегодня на www..
Из-за чего возникает нарушение координации движений у человека, причины патологического состояния какие?
Существует ряд причин возникновения данного нарушения. Остановимся коротко на основных:
Поражение, нарушение функции лобных долей мозга и мозжечка, а также путей чувствительности головного или спинного мозга При данном патологическом состоянии нарушается координация, слаженность движений (динамическая атаксия), теряется равновесие при положении стоя (статическая атаксия).
Травмы головы травмы, а также травмирование и некоторые тяжелые болезни позвоночника.
Инфекции, поражающие мозг, в частности, энцефалит, ветрянка и т.д.
Некоторые наследственные патологии, например, врожденная мозжечковая атаксия (см. выше), атаксия Фридрейха, а также атаксия телеангиэктазия или синдром Луи-Бар, либо болезнь Вильсона-Коновалова.
Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
Наличие дистрофии, которая является звеном в цепи составляющих, влияющих на нормальную спообность к координации.
Инсульт, либо транзиторная ишемическая атака, коротко называемая ТИА.
Некоторые онкологические заболевания, невропатия, когда появляются проблемы с нервами ног.
Кроме перечисленных причин, на возникновение нарушения слаженности движений может повлиять сильное токсическое отравление ртутью, таллием, свинцом, либо растворителями - толуолом или четыреххлористым углеродом.
Вызвать нарушение может длительный прием некоторых лекарственных препаратов, а также алкоголизм и наркомания.
Нарушение координации движений - симптомы состояния
Данная патология выражается следующей симптоматикой:
Тремор пальцев рук, дрожание головы. Особенно сильным этот симптом становится при волнении, вставании или ходьбе. Иногда тремор может проявляться даже в состоянии покоя. Кроме того может появиться тошнота, шум в ушах.
Появление шаткости, нечеткости походки, несогласованность движений. Этот симптом связан с ослаблением мышечной структуры всего тела больного, а особенно конечностей.
О том как корректируется нарушение координации движений, лечение в чем состоит
Как мы уже упоминали, нарушение координации движений у человека часто возникает на фоне ряда заболеваний. Поэтому, в первую очередь проводится обследование больного, устанавливается диагноз, после чего разрабатывается схема лечения.
Для облегчения состояния пациента, снижения симптомов, больному назначают лекарственные средства, нормализующие, улучшающие кровообращение головного мозга. Используют препараты, улучшающие состояние ЦНС:
Ноотропы: пирацетам, эмоксипин;
Нейропротекторы, в частности, церебролизин, кортексин или глиатилин;
Активаторы клеточного метаболизма, например, актовегин, цераксон.
Эти лекарственные средства назначаются врачом в индивидуальном порядке, учитывая основной диагноз, тяжесть состояния, возраст, общее состояние здоровья и другие факторы.
Помимо медикаментозного лечения, пациенту рекомендуют принимать витаминные препараты, процедуры массажа. Обязательно назначают курс лечебной физкультуры.
Специально разработанные упражнения, проводимые под руководством специалиста по ЛФК способствуют восстановлению равновесия, улучшению слаженности движений.
В большинстве случаев, вовремя начатое лечение позволяет улучшить двигательную активность человека. Однако, в некоторых случаях, при очень тяжелых нарушениях, устранить нарушения координации не представляется возможным.
Поэтому если у вас, либо у кого-то из ваших близких наблюдается нарушение координации движения, если не всегда «слушается» тело, движения рук и ног стали нечеткими, появилось дрожание пальцев, часто кружится голова, не теряя времени обратитесь к врачу-неврологу.
Своевременная диагностика, вовремя начатое, адекватное лечение значительно повышают шансы на выздоровление и снижают риск дальнейшего развития имеющегося заболевания. Будьте здоровы!
Процесс согласования работы мышц, необходимый для успешного выполнения двигательной функции.
При развитии двигательного навыка координация движений видоизменяется, в том числе происходит освоение инерционности двигающихся органов. Поначалу управление происходит за счет активной статической фиксации этих органов, затем - за счет кратковременных физических импульсов, направляемых в определенный момент к нужной мышце.
На заключительных стадиях развития координации, используются инерционные движения. В уже сложившемся динамически устойчивом движении, уравновешивание всех инерционных движений происходит автоматически, без произведения дополнительных коррекционных импульсов.
Координация движений дана человеку для того, чтобы он мог выполнять четкие движения и управлять ими. Если происходит нарушение координации, это говорит об изменениях, происходящих в ЦНС.
Наша центральная нервная система – это сложное, взаимосвязанное образование из нервных клеток, расположенное в спинном и головном мозге.
Когда мы хотим совершить какое-либо движение, мозг посылает сигнал, и в ответ на него начинают двигаться конечности, туловище или иные части тела. Если ЦНС работает неслаженно, если в ней происходят отклонения, сигнал не достигает цели или передается в искаженном виде.
Причины нарушения координации движений
Причин нарушения координаций движения существует немало. Сюда относятся следующие факторы:
- физическое истощение организма;
- воздействие спиртосодержащих, наркотических и других отравляющих веществ;
- травмы головного мозга;
- склеротические изменения;
- дистрофия мускулатуры;
- каталепсия – редкое явление, при котором мускулатура ослабевает из-за взрыва эмоций, скажем, гнева или восторга.
Нарушение координации относят к опасным для человека отклонениям, ведь в таком состоянии ничего не стоит получить травму. Нередко это сопутствует пожилому возрасту, а также перенесенным неврологическим заболеваниям, ярким примером которых в данном случае является инсульт.
Нарушение координации движений возникает и при болезнях опорно-двигательной системы (при плохой координации мышц, слабости в мускулатуре нижних конечностей и т.п.) Если посмотреть на такого больного, становится заметно, что ему сложно поддерживать вертикальное положение, ходить.
Кроме того, нарушение координации движений может являться симптомом следующих заболеваний:
Признаки нарушения координации движений
Люди с подобными недугами двигаются неуверенно, в движениях просматривается расхлябанность, слишком большая амплитуда, несогласованность. Попытавшись очертить воображаемую окружность в воздухе, человек сталкивается с проблемой – вместо круга у него получается ломаная линия, зигзаг.
Другой тест на нарушение координации состоит в том, что пациента просят дотронуться до кончика носа, и его также постигает неудача.
Посмотрев на почерк больного, вы также убедитесь, что с мышечным контролем у него не все в порядке, так как буквы и строчки наползают друг на друга, делаются неровными, неаккуратными.
Симптомы нарушения координации движений
Существуют следующие симптомы нарушения координации движений:
Шаткие движения
Этот симптом проявляется при ослаблении мышц тела, особенно конечностей. Движения больного становятся несогласованными. При ходьбе его сильно шатает, шаги становятся резкими, имеют разную длину.
Тремор
Тремор – дрожание кистей рук или головы. Бывает сильный и почти незаметный тремор. У некоторых больных он начинается лишь в процессе движения, у других – только когда они неподвижны. При сильном беспокойстве тремор нарастает; шаткие, неравномерные движения. При ослаблении мускулатуры тела конечности не получают достаточной основы при движениях. Пациент шагает неровно, прерывисто, шаги имеют разную длину, его пошатывает.
Атаксия
Атаксия – вызвается поражением лобных отделов головного мозга, мозжечка, нервных волокон, передающих сигнал по каналам спинного и головного мозга. Врачи выделяют статическую и динамическую атаксию. При статической атаксии человек не может поддерживать равновесие в положении стоя, при динамической ему трудно сбалансировано двигаться.
Тесты на координацию движений
К сожалению, многие люди имеют плохую координации. Если вы хотите проверить себя, предлагаем вам очень простой тест.
Тест №1
Для этого вам необходимо выполнять упражнение стоя. Попробуйте сдвинуть носки и пятки вместе в тот момент, когда ваши глаза закрыты.
Тест №2
Еще один вариант проверить свою координацию движений - сесть на стул и поднять правую ногу вверх. Вращайте ногу по часовой стрелке, а вместе с этим рисуйте правой рукой букву "б", имитируя ее силуэт в воздухе, начиная выполнять с «хвостика» буквы.
Тест №3
Попробуйте положить руку на живот и гладить его по часовой стрелке, а другой рукой постукивать себя по голове. Если в результате проведенного теста вы все задания выполнили с первого раза - это отличный результат. Мы поздравляем вас! У вас хорошая координация. Но если вам не удалось сразу на отлично выполнить все вышеуказанное, отчаиваться не стоит!
Упражнения для развития координации движений
Наибольшего эффекта можно достичь в том случае, если развивать координацию с 6-10 лет. В этот период ребенок развивается, учится ловкости, скорости, точности, координируя в играх и упражнениях свои движения.
Развить координацию движений можно с помощью специальных упражнений и тренировок, благодаря пилатесу, занятиям брейком, а также с помощью других видов спорта, которые подразумевают различные предметы (фитбол, гантели, скакалки, мячи медицинские, палки и т.п.)
Упражнения на координацию можно выполнять, где угодно, например:
В транспорте
Не ищите свободного места, а лучше постойте и выполните упражнение. Расставьте ноги на ширине плеч и постарайтесь во время дороги не держаться за поручни автомобиля. Выполняйте упражнение аккуратно, чтобы при резкой остановке, вы не укатились на пол. Ну и пусть на вас смотрят удивленные пассажиры, зато скоро вы будете иметь отличную координацию!
На стремянке
Держась руками за стремянку, поднимитесь вверх и спуститесь вниз. Как только вы прорепетировали несколько подъемов и спусков, попробуйте тоже самое упражнение выполнить, но уже без помощи рук.
Стоя на полу
Вам понадобится в каждую руку по яблоку. Представьте, что вы находитесь на арене цирка и жонглируете. Ваша задача подкидывать яблоки вверх и при этом ловить их снова. Усложнить задачу можно, подкидывая оба яблока одновременно. Как только вы наловчитесь подкидывать оба яблока и ловить их той рукой, которая делала бросок, приступайте к усложненной версии упражнения. Выполните тоже самое движение, но поймать яблоко следует другой рукой, накрест расположив руки.
На узком бордюре
На узком бордюре можно выполнять ряд упражнений, координирующих ваши движения. Найдите узкий бордюр и ежедневно проходите по нему, пока ваша походка не станет как у кошки - грациозная, плавная и красивая.
Существует ряд упражнений на координацию, которые можно выполнять ежедневно:
- делать кувырки вперед, назад;
- выполнение бега, прыжков и различных эстафет со скакалкой;
- совмещение нескольких упражнений в одно, например, кувырок и ловля мяча;
- попадание в цель мячом.
Использование мяча: удар об стенку и его ловля, удары мяча об пол, броски мяча от груди партнеру в разных направлениях (в данном упражнении необходимо не только бросать мяч, но и ловить его в таких же непредсказуемых направлениях).
К каким врачам обращаться при нарушении координации движений:
Вопросы и ответы по теме "Координация движений"
Вопрос: Здравствуйте. У меня постоянно все падает, летит из рук. И ещё как бы я не старалась делаю всё медленно. Это может быть из-за нарушения координации движения? Заранее спасибо.
Ответ: Вам нужна очная консультация невролога.
Вопрос: Последнее время очень часто спотыкаюсь на ровном месте без причины. Может ли это быть нарушением координации? Такого никогда не было.
Ответ: Можно ли вашу походку назвать шаткой, движения несогласованными? Если да - это повод обратиться к неврологу очно.
Вопрос: Подскажите, если я удалю свою менингиому у меня наладится координация? Или это шейные дела, где у меня тоже проблема с грыжами?
Вопрос: Добрый день. Не могу понять что это. Бывает резко пропадает координация, потом появляется и все нормально. Не падаю. Физически крепкий, спортом занимаюсь.
Ответ: Здравствуйте. Причин может быть много (см. раздел "Причины"), рекомендуем обследоваться у невролога, чтобы не запустить что-нибудь серьезное.
Вопрос: Здравствуйте! У меня проблема с координацией движений. Постоянно ударяюсь об дверные косяки, просто не могу «вписаться» в дверь (меня как будто заносит). В общественном транспорте трудно стоять, постоянно болтаюсь, как тряпка по ветру, падаю на каждой кочке. Может ли это быть последствием остеохондроза (он у меня уже 4 года, шейного отдела), или это просто плохой вестибулярный аппарат и невнимательность?
Ответ: Здравствуйте, это может быть последствием шейного остеохондроза, вам необходимо обратиться на прием к невропатологу.
Вопрос: Здравствуйте. Болею около 2 лет (мне 25 лет). Нарушение координации движения, головокружение при ходьбе. Сидя, лежа, с поворотами головы головокружения не ощущаю. Возникало странное ощущение в голове, спазма сосудов, в такие моменты мне казалось я могу потерять сознание. Возникало чувство страха. Ответьте мне, пожалуйста, от чего кружится голова и как лечить? Достаточно ли оснований для того, чтобы сказать, что причина – остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Ответ: Для уточнения диагноза необходимо проконсультироваться у невролога и отоневролога, а также сделать вестибулометрию и электрокохлеографию. Ваше состояние может быть связано с затруднением венозного оттока, но необходимо оценить также и состояние вестибулярного аппарата.
Вопрос: Добрый день! Какие существуют тесты на координацию движений?
Ответ: Ходьба обычным и быстрым шагом по комнате, ходьба на носочках и на пятках, "тандемная ходьба" (по линейке, от пятки к носку). При ходьбе просят совершить резкий поворот, проба с установкой рук, на заданном уровне. Одним из нарушений координации является скондированная речь, поэтому больного просят повторить слова "батенька-батенька" и пару коротких слов. Также может нарушаться движение глаз, поэтому проводят тест плавных слежений. Еще может проявиться сенситивная атаксия, поэтому проводят пробы на их выявление: коленно-пяточная проба пальценосовая, проба на обведение пальцем круга и рисования в воздухе восьмерки. На адиадохокинез (пронация и супинация кисти, сгибание и разгибание пальцев).
Вопрос: Здравствуйте! Как улучшить координацию движений? Спасибо.
Ответ: Координация движений, это сложный навык, или точнее сказать качество человека. И тренировать это качество, так же достаточно сложно. В основном, оно тренируется, в процессе выполнения сложных движений. Вот, например, попробуйте вращать одновременно, руками, в различных плоскостях. Если, точнее когда это у вас будет получаться легко, добавляйте вращения ногой, или головой, и другие двигательные элементы. Такие сложные движения как танцы, гимнастические упражнения, приемы борьбы и рукопашного боя, так же существенно улучшают общую координацию движений человека.
Сотни мелких взаимосвязанных движений мы совершаем каждую минуту автоматически, благодаря хорошей работе нашей центральной нервной системы. Она представляет очень сложное образование из нервных клеток, расположенных в головном и спинном мозге. Когда мы хотим что-то сделать, мозг посылает сигнал в нужную часть тела, и в результате совершается определенное движение. Когда в работе ЦНС происходит сбой, то сигнал достигает своей цели слишком медленно и в измененном виде или пропадает совсем.
Почему нарушается координация?
Причины, которые могут вызвать нарушение координации движений, или атаксию, самые различные.
1. Болезни головного мозга, такие как:
- гидроцефалия,
- рассеянный энцефаломиелит,
- острое нарушение мозгового кровообращения,
- черепно-мозговые травмы,
- рассеянный склероз,
- опухоли и другие болезни, которые способствуют разрушению миелина. Это определяет точность и скорость передачи импульса от мозга к мышцам.
2. Отравление организма алкоголем, снотворными и наркотическими веществами.
3. Нехватка витамина В12.
4. Наследственность.
5. Истощение организма.
6. Дистрофия мускулатуры.
7. Осложнения инфекционных заболеваний.
8. Болезнь Паркинсона.
9. Необратимые возрастные изменения.
10. Инсульт и его последствия.
11. Каталепсия – резкое ослабление мышц, вызванное эмоциональным перенапряжением.
Как проявляется нарушение координации движений?
Атаксия требует немедленного лечения, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили у себя или у другого человека следующие признаки:
- неустойчивость, то есть человека раскачивает в разные стороны;
- походка становится неуверенной, шаткой, петляющей, больной часто падает;
- при произвольных движениях появляется заметное дрожание рук и ног;
- становится трудно произносить длинные слова;
- нарушается ритм дыхания.
- беспрерывные головокружения, тошнота, рвота , головные боли .
Как проходит прием у невролога в нашей клинике?
- выяснит, беспокоили ли вас такие симптомы раньше,
- спросит, не было ли травм или отравлений,
- проверит неврологические рефлексы,
- оценит походку, точность движений,
- исследует мышечный тонус и силу в конечностях.
При необходимости доктор может направить вас на консультацию к отоларингологу и нейрохирургу.
Для выявления истинной причины атаксии наши врачи обычно используют следующие методы диагностики:
- Токсикологический анализ для поиска следов ядовитых веществ.
- Анализ крови на количество лейкоцитов, СОЭ, а также содержание витамина В12.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для оценки деятельности головного мозга.
- Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга для выявления нарушений их структуры, патологических процессов и новообразований.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) для определения проходимости и целостности артерий в голове.
На основе полученных результатов врач определяет основное заболевание, вызвавшее атаксию, и назначает соответствующее лечение.
Чтобы предупредить нарушение координации движений, неврологи нашей клиники рекомендуют придерживаться простых, но эффективных правил.
1. Всегда вовремя лечите и долечивайте инфекционные заболевания .
2. Старайтесь вести здоровый образ жизни:
- больше ходите пешком,
- поддерживайте правильный вес,
- избегайте чрезмерного употребления алкоголя и курения,
- спите не менее 8 часов.
3. Питайтесь регулярно и правильно – не менее двух раз в день, ешьте больше сезонных овощей и фруктов.
4. Посещайте врача для профилактического осмотра. Следите за своим кровяным давлением.
Помните, что нарушения координации движений не проходят сами по себе и требуют незамедлительного лечения. Обратившись в нашу клинику, вы получите своевременную максимальную медицинскую помощь. У нас работают только опытные высококвалифицированные врачи, а для лечения и диагностики применяются самые современные методы и аппаратура. Запишитесь на прием прямо сейчас, не откладывайте заботу о своем здоровье в долгий ящик!
Атаксия (от греч. ataxia - беспорядок) - расстройство согласованности и координации движений; весьма часто встречающееся нарушение моторики. Сила в конечностях незначительно снижена или сохранена полностью. Движения становятся неточными, неловкими, расстраивается их преемственность и последовательность, нарушено равновесие в положении стоя и при ходьбе. Статическая атаксия - нарушение равновесия в положении стоя, динамическая атаксия - нарушение координации при движении.
Причины развития заболевания
Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие и проявление атаксии:
врождённые пороки развития черепа или головного мозга,
поражения мозговых артерий и недостаточность мозгового кровоснабжения,
травматические повреждения головного и спинного мозга,
заболевания вестибулярного аппарата,
демиелинизирующие заболевания,
доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга,
гидроцефалия,
гормональные заболевания,
последствия инфекционных заболеваний, нейроинфекций,
отравления лекарственными и химическими веществами, алкоголизм,
недостаток витамина В12.
Виды и симптомы атаксии
В зависимости от причин, вызвавших заболевание и особенностей его проявления выделяют несколько видов атаксии.
Сенситивная атаксия происходит вследствие поражения задних столбов и корешков спинного мозга, коры теменного отдела головного мозга, периферических нервов, таламуса. С подобной формой болезни пациенты сгибают ноги в коленных и тазобедренных суставах, чрезмерно сильно шагают («штампующая» походка). Они имеют ощущения как будто ступают на что-то мягкое. Утрачивают чувство пространства, не ощущая направленности движений. Для уменьшения шаткости они смотрят себе под ноги, если же глаза закрыты, происходит полная потеря равновесия и координации движений.
Мозжечковая атаксия проявляется при повреждениях червя, ножек и полушарий мозжечка. Во время проведения пробы Ромберга и при ходьбе больной больше падает в сторону очага поражения. Со стороны пораженного полушария совершаются некоординированные, хаотичные и запоздалые движения. Неизмененными остаются движения под контролем зрения. Речь становится невнятной, медленной с заторможенной реакцией. Почерк в таких людей может изменятся в худшую сторону.
Вестибулярная атаксия развивается вследствие поражения органа равновесия – стволовых ядер мозга, лабиринта и вестибулярного нерва. Главным признаком является головокружение и, как следствие тошнота и даже рвота. Также часто наблюдается горизонтальный нистагм. Усиления головокружения происходит, когда пациент поворачивает голову. Люди при этом шатаются из одной стороны в другую и даже могут упасть, поэтому поворачивают голову очень аккуратно, стараясь иметь опору.
Корковая атаксия вызвана нарушением мосто-мозжечкового пути и поражением лобной доли. Пациенты имеют неустойчивость при ходьбе, особенно на поворотах. При тяжелых поражениях наблюдается астазия (нарушение способности стоять) и абазия (нарушение способности ходить). Также могут развиться психические нарушения (проблемы с памятью, слуховые и обонятельные галлюцинации), нарушаются функции обоняния и слуха, постепенно исчезает хватательный рефлекс.
Также существует несколько наследственных форм атаксии:
Атаксия Пьера-Мари характеризуется атрофическим разрушением варолиевого моста и нижних олив. Обычно заболевание проявляется после 30-ти лет в виде шаткости походки. Далее увеличивается мышечной тонус при снижении мышечной силы, развивается мышечная дистрофия. Также возможны нарушения зрения, птоз век. Иногда развивается депрессия.
Синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиэктазия) проявляется в детском возрасте и характеризуется патологией развития вилочковой железы и иммунной недостаточностью. Нередко сопровождается экстрапирамидными симптомами, умственной отсталостью, частыми ОРВИ.
Семейная атаксия Фридрейха отличается нарастающей дегенерацией столбов спинного мозга, поражением клеток столбов Кларка, пучков Голля и поражение задних спиноцеребеллярных путей. Первыми проявлениями будет неуверенная раскачивающаяся походка с широко расставленными ногами. В дальнейшем дискоординация распространяется на руки, мышцы лица и грудной клетки, снижаются сухожильные и надкостничные рефлексы. Изменяется речь и мимика, снижается слух, появляются боли в сердце, тахикардия, одышка, повышается склонность к вывихам суставов.
Практически все формы атаксии влекут за собой повышенную восприимчивость к острым респираторным вирусным заболеваниям, дыхательной и сердечной недостаточности.
Диагностикой и лечением атаксии занимается врач невролог. В ходе обследования с пациентом проводят ряд неврологических тестов и функциональных проб (проба Ромберга, тандемная ходьба и т.д.), назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга, электронейромиографию, ЭЭГ, УЗИ и допплерографию сосудов головного мозга, биохимические исследования крови, ДНК-диагностику.
Лечение может проводиться комплексно с учетом причин и механизмов, вызвавших атаксию. В медикаментозная часть терапии включает общеукрепляющую, ноотропную и витаминотерапию(витамины группы В). По показаниям назначаются гормональные (демиелинизирующие заболевания), противовирусные и антибактериальные препараты (инфекционные заболевания). В некоторых случаях показано оперативное вмешательство: для удаления опухоли либо гематомы в головном мозге, расширения черепной ямки при аномалии Арнольда-Киари, обеспечения оттока ликвора при гидроцефалии.
Физиотерапия является важной составляющей в лечении пациентов с атаксией. Она направлена на предотвращение различных осложнений (таких как контрактуры и мышечные атрофии), поддержания физической формы, улучшения координации и ходьбы. Рекомендованы специальные комплексы «мозжечковых» и «сенсорных» упражнений, а также процедуры с биологической обратной связью и стабилографией.
Наиболее эффективным является лечение в , так как позволяет комбинировать медикаментозные методы лечения и реабилитационные мероприятия. Спецобоорудование, которым оснащены центры, и опыт сотрудников, обеспечивают лучшие результаты в лечении неврологических заболеваний.
При любых нарушениях походки, ощущении потери равновесия, мышечной и сухожильной слабости конечностей обратитесь к неврологу клиники «Аксимед». Качественная диагностика на современном оборудовании и своевременное лечение, подобранное опытным неврологом, помогут разобраться в причинах заболевания, подобрать эффективную терапию, улучшить качество жизни и нивелировать неврологический дефицит.
Указанное явление представляет собой нервно-мышечное расстройство, которое характеризуется нарушением координации движений верхних и нижних конечностей, а также походки.
Атаксия является симптомом иных болезней, которые иногда обусловлены генетической предрасположенностью.
Симптомы нарушения координации – что может указывать на то, что координация движений нарушена?
Рассматриваемая патология характеризуется следующими проявлениями:
- Неспособностью удержать равновесие в положении стоя. Человек может шататься в разные стороны, возможны также падения. Если рассматриваемый недуг дает о себе знать исключительно в стоячей позиции, говорят о статической атаксии .
- Погрешностью в балансе (шаткость, падение на бок или назад), которые возникают во время каких-либо движений. При проявлении нарушений только на момент совершения двигательных актов доктор диагностирует динамическую атаксию .
- Тремором конечностей, который едва заметен при пребывании в спокойном состоянии. Подобное явление становится ярко-выраженным, когда человек нервничает, либо испытывает стресс.
- Нарушения речи. Больной разговаривает медленно либо слишком быстро, иногда путает порядок слов в предложении, делает ударение на каждый слог в слове. К данному симптому иногда присоединяются неконтролируемые движения глазных яблок, изменение почерка. В некоторых случаях ухудшается слух.
- Погрешности в дыхании (не всегда).
В некоторых случаях, общую картину дополняют тошнота, рвота, мигрени, головокружения.
Атаксия, как симптом – при каких патологиях может быть нарушена координация у взрослого или ребенка?
Рассматриваемое патологическое состояние относится к вторичному недугу. Оно не возникает само по себе, но является проявлением определенной болезни:
1. Нарушения в функционировании головного мозга:
- Рассеянный склероз.
- , характеризующаяся переизбытком церебральной жидкости в желудочковом секторе мозга.
- Дефекты в развитии черепной коробки и мозга: болезнь Арнольда-Киари.
- Рассеянный энцефаломиелит, а также иные патологии, возникшие вследствие распада миелина.
- Серьезные погрешности, связанные с кровоснабжением мозга.
- Сильное травмирование черепа, что повлекло за собой сбои в функционировании мозга.
- Патологические новообразования в мозжечке либо головном мозге.
- Инсульт.
2. Интоксикация организма
Имеется в виду интоксикация, которая развилась на фоне отравления тяжелыми металлами, синтетическим клеем, снотворными препаратами
Атаксия в этих случаях зачастую имеет эпизодический характер, и самоустраняется после прекращения контакта с указанными раздражителями.
3. Нарушения обмена веществ
4. Некорректная работа вестибулярного аппарата
- Периферическая вестибулопатия – воспалительные процессы в ретролабиринтных структурах, что сопровождаются ухудшением слуха, самопроизвольным регулярным движением глазных яблок.
- Лабиринтит. Помимо атаксии больной жалуется на тошноту, головную боль, повышение температуры тела. Подобные явления – следствие воспалительных реакций во внутреннем ухе.
- Опухолевые процессы в оболочках вестибулярного нерва.
5. Дефицит витамина В1, В12, Е в крови
Подобное явление – результат неправильного питания, либо следствие алкоголизма.
6. Наследственные болезни:
- Синдром Луи-Бар . Первые признаки болезни можно наблюдать уже в первые месяцы после рождения ребенка. Нарушения в работе вестибулярного аппарата ухудшаются с каждым годом, и зачастую к 10 годам жизни ребенок утрачивает способность ходить. Общая картина дополняется умственной отсталостью, слабыми защитными реакциями организма (у маленького пациента часто диагностируют воспаление легких, бронхов, синуситы). Кроме того, у таких больных есть склонность к онкозаболеваниям.
- Атаксия Фридрейха . Имеет аутосомно-доминантный тип наследования, и у семей, где есть кровные браки более высокая вероятность рождения ребенка с подобными отклонениями. Патология проявляет себя на начальной стадии нарушениями в походке. Далее, в ходе прогрессирования, присоединяется тремор конечностей, сбои в работе сердца, ухудшение слуха, патологические изменения скелета (привычные вывихи суставов, кифосколиоз и т.д.).
- Атаксия Пьера-Мари . Имеет хроническую прогрессирующую природу. Болезнь зачастую дает о себе знать после пересечения 35-летнего рубежа. К симптомам статистической и динамической атаксии присоединяются нарушения мимики, психического состояния, а также птоз, ухудшения зрения. Указанная патология имеет аутосомно-доминантное наследование.
Классификация атаксии
В зависимости от того, какая именно секция головного мозга или вестибулярного аппарата повреждена, различают несколько видов атаксии:
Сенситивная
В силу того, что дефекты локализируются в задних волокнах спинного мозга, данный тип атаксии именуют также заднестолбовым. Отличительной чертой указанного отклонения является усиление симптоматики при отсутствии зрительного контроля.
Внешне недуг проявляет себя следующим образом:
- Сильное сгибание ног в суставах при ходьбе, и опускание их на пол со всей подошвой. У пациента создается впечатление, что он шагает по мягкой поверхности, поэтому при передвижении он постоянно смотрит на свои нижние конечности.
- Нарушение чувствительности в ногах.
- Неспособность ощущать направления двигательных актов.
- Навязчивые двигательные операции пальцами.
Вестибулярная (лабиринтная)
Возникает на фоне дефектов в строении одного из компонентов, что образует вестибулярный аппарат. Основные симптомы:
- Сильное головокружение, которое может наблюдаться даже в состоянии покоя.
- Тошнота.
- Рвота.
- Непроизвольное движение глазных яблок.
- Нарушение слуха. Зачастую имеет место быть при развитии вестибулярной атаксии на фоне ушных заболеваний.
Все эти проявления стают более выраженными при смене положения тела, либо при резком повороте головой.
Корковая (лобная)
Причиной рассматриваемого патологического состояния являются нарушения в области лобной доли коры головного мозга. Спровоцировать данный вид атаксии могут онкозаболевания, плохое кровоснабжение мозга, абсцессы.
Характерные признаки недуга:
- Наклон, заваливание тела либо падение при поворотах.
- Шаткость при передвижении. При обширных дегенеративных изменениях больной не может ходить, и даже стоять.
- Психические расстройства в виде галлюцинаций, потери обоняния.
Мозжечковая
Представляет собой нервно-мышечное расстройство, что возникло на фоне дефектов в структуре мозжечка, при котором страдает статистическая и динамическая моторика.
Симптоматика может варьироваться, в зависимости от места расположения и параметров пораженной зоны мозжечка:
- Шаткость при перемещении, заваливание вперед или назад. Погрешности, связанные с координацией движений, усиливаются при резкой смене положения тела, а также при изменении траектории.
- Нестандартно широкий шаг.
- Речь быстрая и смазанная — либо медленная. При разговоре больной делает ударение на каждый слог.
- Изменения почерка вследствие . Данный симптом наблюдается при повреждении полушарий мозжечка.
- Неконтролируемые движения глазами.
В некоторых медицинских источниках отдельное место в классификации отведено психогенной атаксии. Данная патология характеризуется причудливой походкой со стороны больного. Создается впечатление со стороны, что он едет на коньках, либо идет на ходулях.
Рассматриваемой состояние зачастую появляется при истерическом припадке — либо в результате сильной стрессовой ситуации.
Симптомы при нарушении координации, которые служат основанием для немедленного обращения к врачу
В скорую помощь следует звонить в срочном порядке в том случае, если нарушения моторики и динамики движений сопровождаются:
- Повышением температуры тела.
- Рвотой и тошнотой.
- Сильными головокружениями.
- Дезориентацией в пространстве.
- Галлюцинациями.
- Резким повышением артериального давления и пульса.
Один или несколько из указанных симптомов могут быть признаками инсульта, черепно-мозговой травмы, отравления организма, иных патологических состояний, которые требуют срочной госпитализации.
Диагностика и лечение нарушения координации движений у взрослого или ребенка
Для выявления рассматриваемого нервно-мышечного расстройства может применяться следующий комплекс диагностических мероприятий:
1.Беседа с доктором, в ходе которой выясняются следующие моменты:
- Время появления жалоб на проблемы с ходьбой.
- Наличие аналогичных жалоб среди ближайших родственников пациента.
- Прием сильнодействующих препаратов.
2. Осмотр у невропатолога и ЛОР-врача
3. Общий анализ крови, мочи,
Здесь обращают внимание на скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов, уровень аминокислот в моче.
4. ДНК-тест при подозрении на наследственную атаксию
5. Концентрация витаминов группы В, Е в крови
6. Электроэнцефалография
Дает возможность выявить диффузную активность разных секций мозга, которая может варьироваться при наличии тех или иных патологий.
7. Магниторезонансная ангиография
Посредством данной методики исследуют кровеносные сосуды, которые снабжают головной мозг.
8. КТ и МРТ головы, спинного мозга
Помогает детально изучить структуру мозга, исследовать материал на наличие опухолевых образований, абсцессов, кровоизлияний.
