Рецепт синенькие по грузински на зиму. Баклажаны по-грузински на зиму

Вследствие перенесенных травм, опухолей, кровоизлияний в мозг, энцефаломенингита и других заболеваний мозга может развиться гипертензионный синдром. Это повышенное внутричерепное давление. Мужчины страдают им чаще, чем женщины, а среди детей таких различий не наблюдается.

Гипертензивный синдром связан с образованием излишнего количества спинномозговой жидкости в стволе спинного мозга, нарушением его циркуляции. Это приводит к застаиванию под оболочками и в желудочках мозга ликвора. Отсюда другое название патологии – ликворно-гипертензионный синдром.

Причины возникновения

Причины появления гипертензивного синдрома могут быть как врожденными, так и приобретенными. К ним относятся:

Гипертензивный синдром очень часто встречается в неврологии у маленьких детей с перинатальной энцефалопатией.

Симптомы

Гипертензионный синдром у детей имеет такие симптомы:

неспокойное поведение;
нарушения сна;
головокружение;
беспричинный на первый взгляд плач;
постоянные приступы головные боли у детей, а после них – рвота;
потливость;
нестабильная температура.

Самочувствие детей с гипертензивным синдромом сильно зависит от погоды.

Лечение

Лечение синдрома у детей следует производить до года, чтобы предотвратить отставание в развитии.

Гипертензионный синдром у детей лечится путем уменьшения выработки спинномозговой жидкости и ускорения венозного оттока с помощью диакарба, фуросемида (лазикс), 25%-го раствора сернокислой магнезии, 50%-го раствора глицерина, сорбитола, эуфиллина и ригематина. Все эти средства призваны уменьшить внутримозговое давление.
Детям, страдающим гипертензионным синдром, также необходимы меры противовоспалительной, десенсибилизирующей и рассасывающей терапии, при отсутствии опухоли мозга – физиотерапевтические процедуры, например, правильный массаж. Детям нужно давать витамины группы В, аминалон, глутаминовую кислоту, липоцеребрин, ноотропил.
Осенью и весной полезна профилактика гипертензивного синдрома у детей – курсы дегидратационной, противовоспалительной, общеукрепляющей терапии.

Лечение больных детей в острый период необходимо осуществлять в стационарном режиме. При частых обострениях желательно обучение детей в санаторно-лесных интернатах.

Дети, которые больны гипертензионным синдромом, обязаны проходить профилактический осмотр. Требуется прийти к офтальмологу для осмотра глазного дна, и не менее двух раз в год. Один раз в 2-3 года обязателен рентген черепа. Дети, которые перенесли воспалительные заболевания мозга, имевшие травмы головного мозга должны наблюдаться в диспансере.

Гипертензионный синдром у взрослых

Взрослые, в отличие от детей, способны описать распирающий характер головной боли, поэтому у них гипертензионный синдром легче выявить.

Причины

менингит;
травма головы;
шейный остеохондроз.

Симптомы

приступы головной боли при длительном пребывании на солнце, а также после активных движений с наклонами головы;
иногда внезапная рвота после приступов, которая не вызвана отравлением;
снижение работоспособности, вялость;
ухудшение внимания и памяти;
эмоциональные, нервные расстройства;
обмороки.

Лечение

Лечение гипертензивного синдрома в основном направлено на устранение причин повышения внутричерепного давления (ВЧД).

Если внезапно у человека резко повысилось ВЧД или произошел отек мозга, применяют гипертонические растворы маннитола (уменьшает ВЧД на 60-90% и действует около 4-7 часов) и мочевины (применяется реже в связи с побочными эффектами от нее).

Гипертензионный синдром лечится также смесью фруктового сока с глицерином, ее принимают не более нескольких чайных ложек в сутки.

При лечении синдрома препараты диуретического действия получили широкое применение. Так, лазикс, или фуросемид, следует принимать внутрь, также можно колоть уколы внутривенно и внутримышечно.

Когда причины повышения внутричерепного давления устранены, переходят к стадии его нормализации с помощью диакарба.

Если причина синдрома – остеохондроз, то делают массаж, ЛФК, растирания, все, что способствует улучшению кровообращения.

Хирургический способ лечения

В случае осложнений лечение гипертензивного синдрома человека осуществляется хирургическим путем. С целью удаления излишков ликвора и снижения давления берут спинномозговую пункцию. Это очень болезненная, но эффективная операция.

Стратегия выздоровления

Важнейшим условием успешного выздоровления от такого рода заболевания является строгое соблюдение постельного режима на протяжении всего курса лечения.

После принятых мер по устранению заболевания необходимо избавиться от причин, приводящих к декомпенсации – не стоит эмоционально и физически перенапрягаться. Также следует соблюдать приемлемый режим и распорядок дня: поменьше бывать на солнце, особенно если оно сильное, например, в обеденное и послеобеденное время, ни в коем случае нельзя заниматься активными видами спорта, которые включают в себя резкие движения, наклоны головы, прыжки, бег.

Гипертензия, гипертензионно-гидроцефальный или гипертензионный синдром – это основной диагноз, который ставят при повышении внутричерепного давления, равномерно распределяющегося в черепе. Патология возникает из-за избыточного образования спинномозговой жидкости. Заболевание может быть связано с нарушениями в головном мозге, возникшими из-за травм, опухолей, кровоизлияния. По статистике патология чаще встречается у мужчин. Для детского возраста такого разделения не отмечается.

Что такое гипертензионный синдром

Так называется патологическое состояние, при котором увеличивается количество вырабатываемой спинномозговой жидкости – ликвора. У здорового человека она скапливается в незначительных объемах в мозговых желудочках и в пределах мозговых оболочек. Из-за такого нарушения повышается внутричерепное давление. Это приводит к сжиманию всей области мозга и изменению мозговой гемодинамики. Такой диагноз является одним из самых распространенных, который ставят неврологи. Игнорировать его нельзя, ведь высокое давление всегда является признаком серьезного заболевания.

Как возникает

Стоит отметить, что понятия «гипертензия» и «гипертония» не являются синонимами. Хотя сегодня один термин часто заменяет другой. Различить их можно следующим образом:

Внутричерепная гипертензия – более широкое понятие, обозначающее основной симптом в виде повышенного давления, например, при вегетососудистой дистонии. Его употребляют только для констатации факта.
Гипертония, или гипертоническая болезнь – это самостоятельное заболевание, клиническим признаком которого является стабильное высокое артериальное давление. Оно никак не связано с другими патологиями. Не любая артериальная гипертензия – это гипертония, но при гипертонии всегда есть факт гипертензии.

Строение человека устроено так, что для него характерно усиленное кровоснабжение, ритмичность транспортировки ликвора между оболочками мозга и по желудочкам. Последние между собой соединены сосудами. Они вырабатывают жидкость, которая в дальнейшем поступает в венозные сосуды и синтезируется заново. При нарушении всасывания или оттока ликвора или ее выработке в избытке, происходит ее накопление и увеличение желудочков. Излишки вызывают повышение внутричерепного давления. Это и есть гипертензионный синдром, обладающий характерными неврологическими особенностями.

Особенности заболевания в детском возрасте

В зависимости от возраста пациента патология разделяется на синдром у новорожденных и у детей старшего возраста. В первом случае заболевание сложнее диагностировать, ведь грудничок не может рассказать о своем самочувствии. Врачам приходится опираться на внешние признаки и жалобы матери. У грудничков синдром возникает чаще вследствие врожденных причин. Для детей старшего возраста присущ приобретенный характер патологии. Им чаще ставят диагноз легкий или умеренный гипертензионный синдром.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей

Если гипертензия и гидроцефалия развиваются параллельно, то синдром называется гипертензионно-гидроцефальным. В старшем возрасте он может быть обусловлен черепно-мозговыми травмами, вирусными заболеваниями и инфекциями, но диагноз подтверждается только в 3 случаях из 100. У детей синдром проявляется сильными головными болями, которая мучает их с утра и сопровождается рвотой или тошнотой и головокружениями. Ощущения затем начинают появляться и после физических нагрузок. Далее выраженность симптома увеличивается, иногда боль возникает и усиливается.

Гипертензионный синдром у новорожденных

Чаще гипертензионно-гидроцефальный синдром диагностируется в раннем возрасте, преимущественно у новорожденных детей. Факторами риска выступают травмы во время родов, инфекции при беременности, недоношенность, симптомы поражения головного мозга. При осмотре невропатолог может заметить у младенца увеличивающийся родничок и открытые швы между костями черепа. У такого ребенка быстрее увеличивается окружность головы.

В целом высокое внутричерепное давление не является причиной будущих проблем с физическим и умственным развитием. Родители могут заметить заболевание по следующим клиническим проявлениям:

беспокойное поведение малыша;
нарушенный сон;
постоянный плач;
отказ от груди;
тремор;
рвота фонтаном;
судороги.

Причины возникновения

Основной причиной синдрома повышенного внутричерепного давления является застой спинномозговой жидкости. Такое состояние может быть следствием следующих заболеваний и случаев:

черепно-мозговые травмы;
отек мозга;
гидроцефалия;
длительное кислородное голодание – гипоксия;
нарушение оттока венозной крови;
инфекции мозга или его оболочек;
кровоизлияния в мозг;
злокачественные образования в головном мозге;
энцефалит;
гипотонус сосудов;
наследственность.

Врожденные

Гипертензионно-гидроцефальный синдром вследствие причин врожденного характера чаще отмечается у новорожденных детей. У них эта патология проявляется из-за:

осложнений во время беременности или родов;
гипоксии головного мозга;
недоношенности;
субарахноидальных кровоизлияний;
внутриутробных инфекций;
врожденных дефектов головного мозга;
безводного периода более 12 часов.

Приобретенные

Причины приобретенного характера присущи гипертензионно-гидроцефальному синдрому, развивающемуся у детей старшего возраста и взрослых. Их список включает:

присутствие в головном мозге инородных тел;
инфекционные заболевания;
инсульт и его последствия;
эндокринологические заболевания;
опухоли головного мозга, гематомы, абсцессы, кисты в головном мозге;
черепно-мозговые травмы;
спонтанное повышение давления.

Признаки гипертензионного синдрома

Чтобы вовремя диагностировать заболевание, нужно знать симптомы, которыми характеризуется гипертензионно-гидроцефальный синдром у взрослых. Главным признаком является головная боль, которая усиливается при длительном пребывании на солнце, после физических нагрузок и активных движений с наклонами головы. Другие симптомы патологии:

Тошнота. В основном она чувствуется утром и после употребления жирной пищи. Рвота появляется в один момент.
Проблемы с глазами. Постепенно начинает ухудшаться зрение. В глазах может двоиться, возникает туманная пелена, а реакция на яркий свет снижается.
Быстрая утомляемость. Внезапно может возникнуть возбудимость. Утомляется человек даже после незначительных нагрузок.
Боли в спине. Охватывает весь позвоночник, сопровождается ослаблением мышц.
Метеочувствительность. Состояние организма зависит от погоды.
Гиперестезия. Заболевание характеризуется постоянным ощущением зуда под кожей. Создается чувство, что по всему телу бегают мурашки
Нестабильное артериальное давление. Отмечаются его скачки на фоне усиленного сердцебиения и потоотделения на коже.

Методы диагностики

Выявлением гипертензионного синдрома занимаются специализированные лечебные учреждения. Медицина использует несколько способов для подтверждения такого диагноза. Их список включает:

эхоэнцефалографию и реоэнцефалограмму;
рентгенографическое исследование черепа;
ядерно-магнитный резонанс и компьютерную томографию;
электроэнцефалографию;
исследование сосудов глазного дна;
нейросонографию;
церебральную пункцию.

Эхоэнцефалография (ЭхЭГ) и реоэнцефалограмма (РЭГ)

Применение эхоэнцефалографии помогает точно изучить картину работоспособности головного мозга. При наличии патологий этот метод позволяет их увидеть. В основе такого обследования больного лежит ультразвук, благодаря которому можно определить появление гипертензионного синдрома. Реоэнцефалограмма – это способ диагностики, оценивающий работу и состояние мозговых сосудов.

Процедура отражает напряжение их стенок, эластичность, симметричность кровенаполнения и венозный отток. При гипертензии эти показатели изменяются, поэтому реоэнцефалограмма помогает подтвердить диагноз. Проводится процедура следующим образом:

пациенту в положении сидя измеряют артериальное давление;
затем на голову надевается эластичная лента, проходящая над бровями, ушами и по затылку;
над бровями, за ушами и в затылочной области крепят электроды;
затем проводят регистрацию реоэнцефалограммы в течение пары минут.

Рентгенография черепа

Эта процедура показана для диагностики синдрома у детей старше 1 года, у которых заболевание развивается в течение длительного времени. Во время рентгенографии можно выявить так называемые «пальцевые вдавления». У детей отмечаются истончение черепных костей или изменение их формы. Признаками синдрома на рентгенограмме являются:

остеопороз спинки турецкого седла;
углубление пахионовых ямок;
истончение или расширение черепных швов;
увеличение размеров головы;
сглаживание рельефа костей черепа.

Ядерно-магнитный резонанс и компьютерная томография

Для окончательно подтверждения диагноза используют ядерно-магнитный резонанс, результатом которого является получение детальных виртуальных срезов тканей и органов. Процедура проводится на кушетке, где располагается пациент. Под ней находится принимающее устройство, которое размещают напротив исследуемой части тела. Компьютерная томография тоже помогает определить участки нарушения динамики ликвора. Кроме того, она отображает размеры полостей мозга. Если они увеличились, значит есть место повышению давления внутри черепа.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Эта процедура изучает уровень активности процессов в головном мозге за счет электрических импульсов. Методика является одной из ведущих при диагностике разных заболеваний нервной системы. У больных с наличием гипертензионного синдрома другая биоэлектрическая активность головного мозга. Электроэнцефалография помогает уточнить локализацию и характер развивающейся патологии сосудов. При гипертензионно-гидроцефальном синдроме отмечается значительная десинхронизация активности корковых нейронов. Признаком болезни являются и диффузные нарушения их ритма.

Исследование сосудов глазного дна

Четкую картину нарастания внутричерепного давления можно определить по состоянию вен, их извитости и расширению. При гипертензии встречается изменение сосудов, напоминающее воспаление, вызванное глаукомой. Нормальные считается внутриглазное давление в 12-22 мм рт. ст. Офтальмоскопия диагностирует даже незначительные изменения глазного дна. В некоторых случаях применяют контрастный метод диагностики гипертензионного синдрома – ангиографию, которая выявляет возможные очаги тромбов и закупоривание сосудов.

Нейросонография

Данный метод диагностики исследует анатомию головного мозга. Эта процедура стала настоящим революционным переворотом при исследовании патологий у новорожденных. Метод не только очень информативный, но и безопасный. Нейросонография оценивает структуру и размеры частей головного мозга, что помогает вовремя заметить патологические изменения. Метод заключается в проникновении ультразвука в мягкие ткани. От уплотнений и неоднородных частей он отражается, что и формирует картину структуры головного мозга.

Цереброспинальная пункция

Самым востребованным и достоверным методом диагностики гипертензии является цереброспинальная пункция спинномозгового канала и желудочков мозга. Процедура помогает не только выявить патологию, но и выбрать метод лечения. Целью ее проведения выступает измерение давления ликвора, которое меняется при многих неврологических заболеваниях. Спинномозговую жидкость извлекают при помощи специальной иглы. Процедура является сложной, поэтому проводится только профессионалом.

Лечение гипертензионного синдрома у взрослых

Если ситуация экстренная, то нейрохирурги проводят оперативное вмешательство. Легкий гипертензионный синдром лечится при помощи комплексной терапии. Она направлена на устранение причины заболевания в виде скопления ликвора и снижение внутричерепного давления. Основой терапии чаще выступают мочегонные препараты. Кроме приема медикаментов пациенту требуется соблюдать психоэмоциональный покой, чтобы избежать усиления симптомов внутричерепного давления.

Снятие острых признаков в условиях стационара

Лечение острого периода патологии реализуется в условиях стационара в отделении интенсивной терапии. Пациенту срочно назначают внутривенные капельницы со специальными препаратами:

диуретиками;
гипотензивными средствами быстрого действия;
магния сульфатом.

Консервативное лечение

Этот вариант терапии проводится на дому за счет приема самим больным определенных лекарств. Первыми врач назначает мочегонные средства, которые помогают активизировать выведение и всасывание ликвора. Их мочегонных часто используются Диакарб, Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон. Помимо этой категории лекарств, врач может прописать следующие препараты:

Антибиотики. Назначаются в случае развития нейроинфекции.
Противоопухолевые медикаменты. Необходимы, если причиной гипертензии являются новообразования.
Сосудистые препараты, венотоники, помогающие при нарушениях кровообращения в головном мозге. Сюда относятся препараты Детралекс, Кавинтон, Циннаризин.

Хирургическое лечение

На запущенной стадии ликворно-гипертензионный синдром лечится хирургическим путем. Операция назначается, когда прием медикаментов не приносит положительного результата. Процедура представляет собой установку специальных шунтов, функцией которых является выведение лишнего ликвора. Практически сразу после операции пациенты отмечают улучшение состояния – постепенно восстанавливается зрение, человек перестает страдать от болевого синдрома.

Как лечить гипертензионно-ликворный синдром у детей

При лечении гипертензионно-гидроцефального синдрома у детей обязательным является прием медикаментов, способствующих выведению скопившегося ликвора. Чтобы устранить симптомы патологии, необходимы также препараты, стабилизирующие тонус мышечной системы. Окончательно нормализовать состояние маленького пациента помогают успокаивающие травяные отвары в сочетании с седативными средствами. Выздоровление пройдет быстрее, если обеспечить ребенку правильный режим дня и питание. Очень важны ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Возможные осложнения и последствия

Патология опасна для людей любого возраста. При отсутствии адекватного лечения существует возможность развития серьезных последствий, таких как:

кома;
эпилепсия;
глухота;
потеря зрения;
паралич;
задержка психического или физического развития;
недержание кала и мочи;
летальный исход.

Видео

Гипертензионный синдром характеризуется набором признаков, сопровождающих аномальные процессы в головном мозге. Симптоматическое заболевание провоцирует повышенное давление в черепной коробке, связанное с новообразованием, опухолью, заполняющей внутричерепное пространство. Частой причиной аномалии служит скопление ликвора, вызвавшее отек. Излишек секрета образуется в позвоночном стволе, локализуется в желудочках головного мозга. Патологические явления приводят к расширению кровью артерий и увеличению в диаметре переполненных полостей.

Причины возникновения гипертензионного синдрома

Костная система черепа создает неизменный внутренний объем. Разрастание инородной ткани и скопление жидкости приводят к заполнению пространства, при этом оттесняя и сдавливая мозг.

У взрослых

Повышенная продукция спинномозгового секрета, недостаточная циркуляция и выведение формируют ликворно-гипертензионный синдром у взрослых. Определяется ряд факторов, способных вызвать сбой в производстве и динамике спинной жидкости:

отек, гидроцефалия;
недостаточный отток крови;
длительная гипоксия;
кровоизлияние в головном мозге;
новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
фрагменты черепа, гематомы, возникшие вследствие травм головы;
резкое повышение артериального давления;
гипотонус сосудистых стенок;
последствие инсульта;
дисфункция эндокринной системы;
инфекционные поражения (энцефалит, менингит).

В редких случаях этиологией аномалии является наследственная предрасположенность. Существует форма с неустановленной причиной (идиопатическая), ей подвержены в основном женщины с избытком массы тела и проблемами эндокринной системы. Прием контрацептивных средств ухудшает клиническую картину.

У детей

Патология определяется как приобретенная или врожденная, к последнему типу относится младенческий возраст. Для старших детей характерен приобретенный генез, протекающий в легкой или умеренной форме. Гипертензионный синдром у грудничка развивается по следующим причинам:

недоношенность плода;
гипоксия в перинатальный период;
длительные роды, осложненные травмой головы;
инфекции при беременности (токсоплазмоз);
дефекты развития центральной нервной системы;
безводные периоды перед родами (больше 10 часов);
внутриутробная недоразвитость головного мозга, черепных костей.

Заболевание относится к категории неврологических, в процессе роста младенца отмечается увеличение родничка и черепа, несращение швов между костями в области темени.

В подростковом возрасте причины возникновения синдрома также связаны с переизбытком и накоплением ликвора:

черепно-мозговые повреждения;
инфекционные заболевания;
новообразования и отеки;
почечная и сердечная недостаточность;
судорожный синдром;
внутрибрюшное давление;
гормональные нарушения.

Гипертензионный синдром у детей дошкольного возраста может проявиться вследствие формирования патологий, связанных с ранним сращением теменных костей, гипервитаминозом, интоксикацией тяжелыми металлами. Реже развитие обусловлено хромосомными аномалиями (болезнь Тернера).

Классификация и признаки

По характеру течения гипертензивный синдром разделяется на острую и хроническую форму. Первый вид патологии начинается с резкого повышения давления и стремительной интенсивности признаков, существует большой риск потери сознания, в худшем случае – комы, смещения мозговых участков. Хроническая форма протекает на фоне недостаточного венозного оттока и аномалии структур позвоночного столба. Давление повышается постепенно, не достигает высокого показателя, угрозы для жизни не представляет.

Признаки гипертензионного синдрома зависят от возраста пациента. У взрослых аномалия определяется по ряду симптомов, основным из которых является сильная головная боль. Состояние ярко выражено в горизонтальном положении. К второстепенной симптоматике относятся:

синие круги над скуловыми дугами;
визуально определяющаяся капиллярная «сетка» на веках;
частые перепады артериального давления;
тахикардия, интенсивное потоотделение;
снижение эректильной функции у мужчин, либидо у женщин;
ослабление тонуса скелетной мускулатуры позвоночника;
быстрая смена нервозности и раздражительности апатией, чувством усталости;
тошнота, возможна рвота;
предобморочное состояние без видимых причин, особенно перед сменой погодных условий;
снижение зрения.

Проявление болезни у детей в первую очередь сказывается на их поведении и выражается:

беспокойством;
плохим сном;
беспричинным плачем;
отказом от пищи;
частыми обильными срыгиваниями.

При умеренном проявлении болезни наблюдается заторможенность, отсутствие активности, сонливость, вялость.

У новорожденного к симптоматике добавляются визуальные признаки:

открытие малого и выпячивание большого родничка;
участки между черепными костями не закрыты;
выпуклость артерий на висках;
голова по объему больше общепринятых норм;
в глазах явно определяется линия белка над радужкой.

В тяжелых случаях характерен слабый мышечный тонус, отсутствие глотательного рефлекса, рвота, гипертермия.

Диагностика

Для определения синдрома и причин у младенцев в возрасте до 12 месяцев в педиатрии используются лабораторные исследования мочи и крови на биохимический состав. Инструментальным методом диагностики является нейросонография, выполняемая ультразвуковыми лучами через большой родничок. Взрослым пациентам и детям старшего возраста обследование проводится при помощи:

компьютерной, магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ);
эхоэнцефалографии;
офтальмоскопии;
нейросонографии;
транскраниальной допплерографии ультразвуком;
УЗИ брюшины;
рентгенографии.

Для постановки диагноза исследуются сосуды глазного дна. К самой информативной методике определения гипертонического синдрома относится пункция (вентрикулярная, люмбальная), при помощи которой проводится измерение давления ликвора в поясничной зоне позвоночника или боковых желудочках мозга. Методика является травмоопасной, есть противопоказания.

Терапия хронического вида гипертензионного синдрома проводится в домашних условиях, острая форма требует госпитализации. Лечение взрослых пациентов осуществляется с целью:

Восстановления динамики ликвора при помощи диуретиков («Гипотиазид», «Фуросемид», «Диакарб», «Ацетазоламид», «Верошпирон»).
Нормализации оттока секрета («Эуфиллин», «Ригематин»).
Улучшения кровоснабжения головного мозга («Кавинтон», «Детралекс»).
Устранения артериального давления («Нимотоп», «Эналаприл», «Лабеталол»).
Купирования боли седативными и анестезирующими медикаментами («Мидазолам», «Дроперидол», «Анальгин»).
Улучшения состояния стенок сосудов («Эскузан»).
Снижения компрессии ткани («Сермион», «Фезам», «Церебролизин»).

Проявление острой формы у ребенка требует неотложного медицинского вмешательства. Маленький пациент подлежит немедленной госпитализации для оказания первой помощи:

нормализация и синхронизация дыхательной функции, проведение вентиляции легких, применение седативных препаратов;
купирование болевого синдрома;
стимуляция перистальтики кишечным зондом для снятия давления внутри брюшины.

Проводится дегидратационная терапия «Фуросемидом», «Маннитолом», «Диакарбом». Для снижения внутричерепной компрессии применяется «Сульфат магния», «Магнезия», «Глицерин», растворы «Эуфиллина», «Сорбитола», «Ригематина», препараты ноотропного действия («Анвифен», «Фенибут»).

У взрослых и детей при остром течении синдрома с риском смещения мозговых участков для декомпрессии прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическим путем удаляются новообразования и инородное тело.

При легких проявлениях заболевания назначаются мочегонные препараты, рекомендуется соблюдение питьевого режима (минимальное потребление жидкости). Показана лечебная физкультура, массаж, фитотерапия.

Народные методы

Терапия проводится с целью предотвращения сдавливания головного мозга избытком скопившегося ликвора. Поэтому нетрадиционная медицина предлагает рецепты с ингредиентами растительного происхождения, обладающие мочегонными свойствами.

Отвар корня петрушки (измельчить 100 г компонента, поместить в емкость, добавить 0,5 л воды, кипятить 10 минут, дать настояться 2 часа, профильтровать). Принимать в течение суток (от года жизни).
Семена сельдерея (1 чайная ложка), заливаются 0,2 л кипятка, настаиваются в термосе 5 часов, даются малышу перед едой по 1 ст. л., грудничку – по 1 ч. л.;
Травяной сбор, в состав которого в равных частях входят багульник, семена тмина, пустырник, кошачья мята, спорыш. Для его приготовления 1 ст. л. ингредиентов заливается 0,25 л воды, выдерживается на паровой бане 20 минут. Затем настой фильтруется. Рекомендуется пить детям старше двух лет по чайной ложке пять раз в день.

Рецепты для взрослых:

Измельченные в порошок сухие шишки хмеля (2 столовые ложки на стакан воды) кипятятся на слабом огне 15 мин., настаиваются 2 часа. В состав добавляется ½ ч. л. куркумы. Принимать следует по 100 г в два захода утром и перед обедом.
Сухие листья лаванды (40 г), предварительно измельченные, смешиваются с 0,5 стакана горчичного масла, помещаются в темное место на 14 дней. В готовую настойку добавляется сок каланхоэ (50 г). Держать зелье следует в холодильнике. Пить по 1 ст. ложке натощак.
Смешивают в равных частях фиалку трехцветную, листья репейника, мяту перечную и кошачью, омелу, корень багульника. 100 г травы заливают 1 л кипятка. Смесь настаивается в термосе одну ночь. Готовое средство процеживается, разделяется на 5 равных частей, пьется в течение дня.

Применение народных рецептов допускается, если нет индивидуальной непереносимости компонентов.

Возможные осложнения и прогноз

нарушения памяти, мышления, внимания;
увеличение родничка у младенцев;
гипотонуса мышечной массы;
пареза конечностей;
эпилептического синдрома;
отставания в развитии (риск имбецильности);
недержания экскрементов и мочи.

Прогноз зависит от интенсивности и генеза болезни. Если у ребенка врожденные дефекты в развитии головного мозга, излечение вряд ли возможно. При умеренной степени аномалии терапевтические мероприятия способны полностью избавить от причины и симптоматики.

Профилактика

Для предупреждения проявления гипертензионного синдрома рекомендуется ряд профилактических мероприятий, в которые входит:

ограничение физических, умственных, зрительных нагрузок;
исключение эмоционального перенапряжения;
бессолевой рацион, соблюдение питьевого режима;
своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Не последнее место в профилактике у взрослых занимает коррекция веса. В случае появления симптомов необходимо пройти полное обследование.

Гипертензионным синдромом называют патологическое состояние, возникающее на фоне повышенного внутричерепного давления. По-другому такое явление называют гипертензионно-гидроцефальным или ликворно-гипертензионным синдромом.

Общая характеристика заболевания

Гипертензионный синдром является одной из причин головных болей. Внутричерепное давление повышается на фоне венозного застоя крови, который часто сопровождает патологии шейного отдела позвоночника, например, остеохондроз.

В стволе спинного мозга образуются излишки спинномозговой жидкости (ликвора), вызывающие нарушения циркуляции. В результате ликвор в желудочках мозга и под его оболочками застаивается, вызывая избыток венозной крови и последующее увеличение желудочков мозга.

Причины, группы риска

Гипертензионный синдром может затрагивать и взрослых, и детей. Среди взрослых патология чаще поражает мужчин, у детей такой избирательности по половой принадлежности не наблюдается.

Гипертензионный синдром бывает врожденным или приобретенным.

Врожденная патология может быть вызвана следующими факторами:

осложненной беременностью;
трудными родами;
гипоксией мозга;
недоношенностью (до 34 недели);
поздними родами (после 42 недели);
родовой травмой головы (субарахноидальное кровоизлияние);
внутриутробными инфекциями;
врожденными дефектами головного мозга;
длительным безводным периодом (свыше 12 часов).

В неврологии гипертензионный синдром часто диагностируют у детей на фоне перинатальной энцефалопатии, то есть поражения головного мозга неясного происхождения.

Приобретенная патология может быть последствием следующих факторов:

опухоли, гематомы, кисты, абсцесса;
инородного тела в головном мозге;
черепно-мозговой травмы, если в мозге есть осколки черепных костей;
спонтанных повышений давления без выясненной причины;
инфекции;
инсульта и его последствий;
проблем с эндокринной системой.

Часто гипертензионному синдрому сопутствует инфекционное поражение головного мозга. У детей и взрослых различаются не только возможные причины заболевания, но и его клинические проявления.

Симптомы гипертензионного синдрома

У взрослых

Первым признаком патологии у взрослых обычно служит головная боль. Чаще ее проявления особенно заметны в утреннее и вечернее время, когда человек расположен горизонтально. Такое положение активизирует выделение жидкости и снижает ее всасывание.

Еще один важный симптом – тошнота, которая может переходить в рвоту. Чаще такое состояние сопровождает больного по утрам. Проявляется патология и другими признаками:

повышенной нервозностью;
быстрой утомляемостью, причем не только после физической, но и умственной нагрузки;
снижением либидо;
предобморочным состоянием;
колебаниями артериального давления;
метеозависимостью;
сердцебиением;
потливостью;
темными кругами под глазами и мелкой венозной сеткой в этой области.

Аналогичные симптомы свойственны и другим заболеваниям головного мозга, потому необходима комплексная дифференциальная диагностика и сбор подробного анамнеза.

У детей

Заподозрить гипертензионный синдром у новорожденного ребенка можно по беспокойному поведению и нарушению сна. Малыш часто начинает громко и сильно плакать. Возможно повышение потливости, тошнота с рвотой, перепады температуры. На осмотре невропатолог может выявить патологию по некоторым специфическим признакам:

увеличенному большому родничку;
открытому малому родничку;
открытым швам между черепными костями;
выделяющейся развитой сети подкожных вен в районе лба и висков;
росту окружности головы сверх нормы;
виднеющейся полоске белка над радужкой глаза.

У новорожденных наблюдается снижение мышечного тонуса. Ребенок может плохо реагировать на грудь, отказываться от кормления. Выраженный глотательный рефлекс отсутствует.

У детей постарше по утрам сильно выражена головная боль. Они ощущают тошноту и рвотные позывы. Ребенку сложно поднять глаза, а поворот головы вызывает боль. Чувствуется слабость, вызывающая головокружения. Кожные покровы бледнеют, яркий свет и громкие звуки вызывают страх.

Гипертензионный синдром может привести к снижению памяти и концентрации, затруднению мыслительного процесса. Возможны нарушения сознания, признаки психической нестабильности и отсталости.

Диагностика

Выявить патологию можно только на основании результатов комплексной диагностики, включающей клинические и инструментальные исследования. Осмотр пациента должны выполнить несколько специалистов. Обычно привлекают невролога, офтальмолога, психиатра, неонатолога (для новорожденных), нейрохирурга.

Чтобы установить причину патологии, необходимо провести следующие исследования:

рентген черепа (детям выполняют с 1 года);
эхоэнцефалографию для выявления поражений мозга;
реоэнцефалограмму для оценки венозного оттока крови;
электроэнцефалографию, определяющую уровень активности процессов головного мозга (используются электрические импульсы);
обследование сосудов глазного дна на предмет отеков, кровоизлияний, сосудистых спазмов;
цереброспинальную пункцию для определения давления ликвора;
магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

У детей до года родничок еще не зарос, потому необходимую информацию можно получить с помощью нейросонографии – исследования головного мозга посредством ультразвукового сканирования.

Важно знать, что диагностировать гипертензионно-гидроцефальный синдром довольно проблематично. Чаще такой диагноз ставят детям, но в большинстве случаев он оказывается ошибочным. Это связано с тем, что синдром нервно-психической возбудимости имеет аналогичные признаки.

Лечение гипертензионного синдрома у детей и взрослых

Подходящую терапию назначают только после полноценной диагностики. Занимается этим невропатолог. В лечении могут быть применены как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

Терапия для взрослых

Гипертензионный синдром опасен для жизни, потому корректное лечение должно быть назначено сразу же после постановки диагноза. Важный момент терапии – прием мочегонных средств. Они позволяют ускорить вывод ликвора и способствуют его всасыванию. При постоянных рецидивах болезни такое лечение должно быть беспрерывным.

Если гипертензионный синдром проявляется в легкой степени, то в таком случае требуется придерживаться некоторых рекомендаций:

нормализовать питьевой режим;
выполнять гимнастические упражнения, снижающие внутричерепное давление;
для разгрузки венозного русла полезно прибегнуть к мануальной терапии и остеопатии (альтернативная медицина).

Для улучшения динамики ликвора могут быть назначены диуретики: Диакарб, Фуросемид, Ацетазоламид. Улучшить мозговое кровообращение можно с помощью Кавинтона и Циннаризина. При инфекционных поражениях головного мозга в лечение необходимо включить антибиотики. Такие препараты и их дозировка подбираются индивидуально.

Эффективны физиотерапевтические меры. К их числу относят иглоукалывание, электрофорез, циркулярный душ. Важна лечебная физкультура. Хороший эффект обеспечивается плаванием, ежедневной ходьбой. Физические нагрузки должны быть умеренными.

Любые терапевтические методы должны быть согласованы с врачом. Прием растительных препаратов, различные упражнения, нетрадиционная медицина могут навредить.

Лечение у детей

При врожденном гипертензионном синдроме терапию необходимо провести в течение первого года жизни. Это необходимо для предупреждения различных осложнений и отставания в развитии.

Лечение у детей направлено на снижение выработки ликвора. Необходимо также ускорить венозный отток. Для этого назначают:

Фуросемид;
Диакарб;
раствор сернокислой магнезии (25%);
раствор глицерина (50%);
растворы Сорбитола (глюцита), Ригематина, Эуфиллина.

Такая терапия снижает внутримозговое давление. Если патология не сопровождается опухолью мозга, то прибегают к физиотерапии, например, лечебному массажу.

В лечение включают прием витаминов группы B, глутаминовой кислоты, Аминалона, Липоцеребрина (общеукрепляющее средство), ноотропных препаратов. При необходимости используются седативные средства.

При обострении гипертензионного синдрома лечение выполняют в стационарных условиях. Детям до года важно обеспечить такие условия, чтобы максимально сократить случаи плача. Важно соблюдение режима дня, частое пребывание на свежем воздухе, избегание инфекций.

В большинстве случаев внутричерепное давление приходит в норму в течение 6-12 месяцев, но заболевание может остаться и на всю жизнь. Детям старшего возраста важно хотя бы раз в полгода посещать невропатолога. Необходимо также обследование глазного дна и рентген черепа. При перенесенной черепно-мозговой травме или воспалительном заболевании требуется диспансерное наблюдение.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение может понадобиться при различных патологиях, сопровождающих гипертензионный синдром. В основном это касается опухолей, гематом, абсцессов.

В некоторых случаях требуется восстановить естественный отток ликвора либо создать для него окольный путь. В таком случае выполняют шунтирование полостей мозга.

Оперативное вмешательство может понадобиться также при закупорке сосудов.

Возможные осложнения, прогноз

Гипертензионный синдром опасен для пациентов любого возраста. К наиболее серьезным осложнениям такой патологии относится:

задержка в физическом и психическом развитии;
выбухание родничка;
инконтиненция (недержание мочи);
недержание кала;
слепота;
глухота;
эпилепсия;
паралич;
кома.

Успешное лечение возможно в любом возрасте. Однако если своевременно не обнаружить патологию и не провести необходимое лечение, в числе последствий возможен летальный исход.

Профилактика

Профилактикой гипертензионного синдрома является исключение стрессов и переутомлений. Важно избегать инфекций, а при их обнаружении проводить своевременное и полное лечение. Особенно это касается энцефалита, менингита, сифилиса.

Профилактической мерой врожденной патологии служит здоровый образ жизни матери. Это касается не только всего срока беременности, но и периода ее планирования.

Гипертензионный синдром является серьезным состоянием, требующим регулярного контроля специалиста. Повышенное внутричерепное давление угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. Нормализовать состояние можно благодаря своевременной комплексной диагностике и корректному лечению.