1. Главная
  2. Прочее
  3. Анис в пакетиках. Анисовый чай — полезный напиток из аниса обыкновенного

Анис в пакетиках. Анисовый чай — полезный напиток из аниса обыкновенного

Латинское название: buserelin depo
Код АТХ: L02AE01
Действующее вещество: бусерелин
Производитель: ЗАО «Фармсинтез», Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Согласно инструкции, назначение бусерелина депо показано в случаях гормонозависимых опухолей у женщин репродуктивного возраста и у тех девушек, которые проходят процедуру зачатия через экстракорпоральное оплодотворение.

Показания по применению

Применение бусерелина показано в таких случаях:

  • Онкология, поразившая железистую ткань груди женщины
  • Злокачественная опухоль простаты у мужчин
  • Миома матки
  • Эндометриоз в предоперационный и послеоперационный периоды пациентки
  • Лечение бесплодия во время прохождения экстракорпорального оплодотворения.

Состав препарата

Активный действующий компонент – бусерелина ацетат в количестве 3.94 мг. В одном флаконе бусерелина депо содержится 3.75 мг вещества. Вспомогательные вещества: сополимеры кислотные, маннитол, полисорбат и кармеллоза. В комплекте прилагается жидкий растворитель – раствор маннита в количестве 2 мл в одной ампуле.

Лечебные свойства

Бусерелин 3.75 мг, по заявлению производителя, оказывает мощный противоопухолевый, антиандрогенный (у мужчин) и антиэстрогенный (у женщин) эффект. Данный медикамент относится к искусственно созданным аналогичным веществам с содержанием гонадотропин-рилизинг гормона. Средство после укола попадает в организм и специфически связывается с клеточными рецепторами доли гипофиза, из-за чего количество половых гормонов в организме сначала увеличивается, а затем постепенно начинает снижаться. Примерно через 2 недели в организмах обоих полов происходит полное отключение в синтезировании половых гормонов, также происходит блокировка гонадотропинов – лютеотропина (ЛГ) и фолликулотропина (ФСГ).

Из-за такого воздействия, уровень тестостерона в организме мужчин опускается до посткастрационных референтных показателей, а уровни эстрадиола у женщин опускаются до состояния постклимактерических. Грубо говоря, инъекции препарата вгоняют мужчину в состояние искусственной кастрации, а женщину – в состояние искусственно созданного климакса. Если колоть уколы бусерелина более 2-3 недель непрерывно, то средство может неминуемо спровоцировать химическую кастрацию у мужчин. У медикамента высокая биодоступность, после внутримышечной инъекции его максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 2-3 часа, а низкий уровень гонадотропинов наблюдается в течение 1 месяца.

Формы выпуска

В упаковке продается лиофилизированный порошок для разведения с растворителем в одном флаконе. Также прилагается 1 флакон растворителя, 1 шприц, две съемные иглы и две спиртовые салфетки в комплекте.

Способ применения

Средняя стоимость препарата в России — 3950 рублей за упаковку.

Инъекции медикамента делаются только внутримышечно. Для терапии онкологии предстательной железы гормонозависимого характера нужно делать 1 укол раз в месяц. При изменениях в эндометрии либо эндометриозе делаются уколы по такой же схеме – раз месяц в той же дозировке. Ставить лекарство нужно первый раз в промежутке между 1-5 днем менструального цикла. Длительность лечения составляет от 4 месяцев до полугода. Миома матки – та же схема, что и при эндометриозе, только до проведения хирургических манипуляций лечение проводится не более трех месяцев, а если после операции, то полгода.

Для лечения бесплодия по программе экстракорпорального оплодотворения нужно ввести 1 инъекцию на 2 день цикла или в промежутке между 21 – 24 дня. После укола через две недели нужно проверить показатели эстрадиола, который падают примерно на 50% от предыдущих показателей. Затем, если все идет хорошо, проводится суперстимуляция овуляции с помощью гонадотропинов. Все манипуляции отслеживаются с помощью анализов крови и просмотра на УЗИ-аппарате.

При беременности и грудном вскармливании

Не назначается.

Противопоказания и меры предосторожности

Колоть бусерелин-депо должен только врач под строгим контролем в стационаре, а разведенный раствор хранению не подлежит, его следует немедленно ввести по назначению.

К противопоказаниям относятся:

  • Периоды беременности и грудного вскармливания
  • Непереносимость или повышенная индивидуальная сверхчувствительность к компонентам лекарства
  • Совместный прием со спиртными напитками, даже на период лечения, так как в лучшем случае алкоголь ослабит воздействие медикамента, а в худшем – вызовет сильные осложнения
  • Тяжелые заболевания поджелудочной железы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нельзя комбинировать прием медикамента с другими гормональными лекарствами для половой сферы, иначе это может вызвать гиперстимуляцию яичников разных степеней. Также синтетический гонадотропин-релизинг гормон снижает эффективность гипогликемических препаратов.

Побочные эффекты

Системные побочки, вызванные активностью гистаминовых-Н1 рецепторов:

  • Покраснение лица и кожи
  • Отеки
  • Аллергия
  • Сыпь, напоминающая укус крапивы.

Со стороны центральной нервной системы:

  • Влияние и нарушение фаз сна
  • Резкие скачки настроения
  • Депрессивное состояние
  • Мигрени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата – снижения содержания кальция и минералов в организме, истончение костной ткани, потеря костной массы, остеопороз. Реже всего возникает тромбоэмболия и расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта. Побочные реакции у женщин: мигрени, усиленное потоотделение, приливы к лицу, ухудшение полового влечения, депрессивное состояние, боль внизу живота, сухая слизистая оболочка влагалища, менструальноподобные кровотечения на протяжении пары недель лечения.

Побочные эффекты у мужчин: на начале терапии ухудшение состояния из-за стимуляции выработки тестостерона, который потом начнет резко опускаться. Также часто возникает гинекомастия, сильное выделение пота, ухудшение полового влечения, отеки, задержки мочеиспускания, слабость в ногах, возникновение боли или ее усиление в суставах.

Передозировка

Конкретные данные о передозировке отсутствуют, так как она не возникала.

Условия и сроки хранения

В прохладном и темном месте от 8 до 20 градусов тепла, подальше от детей. Длительность хранения не должна превышать более двух лет.

Аналоги

Астразенка, Великобритания

Средняя стоимость препарата в России – 15660 рублей за упаковку.

Золадекс состоит из схожего по структуре вещества, как и его основной аналог – гозерелина ацетата. Формы выпуска – подкожные капсулы для инъекционного введения по 3.6 мг и 10.8 мг в одной упаковке. Капсулы с меньшей дозировкой вводятся всего 1 раз в месяц, а капсулы с большей дозировкой – раз в три месяца. Данный медикамент служит для подавления активных гонадотропных гормонов в гипофизе, которые стимулируют выработку активных стероидных гормональных структур, в зависимости от конкретного пола человек. Золадекс у женщин подавляет выработку эстрогенов, а у мужчин – тестостерона и его производных. Вследствие такого воздействия на организм, женский организм впадает в состояние искусственного климакса, а мужской – в кастрационное временное состояние. Препарат используется с целью лечения ановуляторного бесплодия у женщин репродуктивного возраста и при наличии эстрогенозависимых заболеваний. Мужчинам золадекс необходим для борьбы с опухолями, вызванными активностью тестостерона и его дериватов.

Плюсы:

  • Эффективное средство
  • Золадекс по сравнению со своими аналогами считается одним из самых качественных и безопасных, так как оказывает наименьшее количество возможных побочных эффектов.

Минусы:

  • Дорого стоит
  • Тотально нарушает гормональный фон.

Ипсен Фарма, Франция

Средняя стоимость в России – 10845 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество у диферелина – трипторелина ацетат. Это активное вещество относится к синтетическому аналогу гонадотропин-рилизинг гормона. Препарат предназначен для лечения гормонозависимых опухолей, вызванных активностью эстрогенов в женском организме и тестостерона в мужском. Также диферелин используется в программах по экстракорпоральному оплодотворению. Его выпускают в количестве 0.1 мг – для стимуляции яичников у девушек при бесплодии. В количестве 3.75 мг – для борьбы с доброкачественными и злокачественными новообразованиями гормонального происхождения у обеих полов. В количестве 11.25 мг – при запущенных формах онкологии простаты и эндометриозе.

Плюсы:

  • Эффективность
  • Удобство в применении.

Минусы:

  • Много побочных эффектов
  • Дорого стоит.

Такеда Фармацеутикал Компани, Япония

Средняя стоимость в России – 7650 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество у люкрина депо – лейпрорелин. Средство предназначено, как и его предыдущие аналоги, для борьбы с гормонозависимыми опухолями в половой сфере у обеих полов с целью предотвращения развития онкологии в дальнейшем, либо с целью гиперстимуляции яичников у женщин, лечащихся по программе экстракорпорального оплодотворения. Выпускается в форме лиофилизата для разведения, чтобы вколоть в мышцу или подкожно. Если верить отзывам пользователей в интернете, то средство очень тяжело переносится.

Плюсы:

  • Сильный и эффективный препарат
  • Не нужно часто колоть.

Минусы:

  • Дорогое лекарство
  • Много побочных явлений.

Латинское название: Buserelin
Код АТХ: L02AE01
Действующее вещество: Бусерелин (Buserelin)
Производитель: Фарм-Синтез ЗАО (РФ)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Бусерелин относится к лекарствам с выраженным противоопухолевым воздействием. Оно входит в группу синтетических аналогов гонадотропин-рилизинг гормона.

Используется препарат Бусерелин в лечебной терапии гормональных патологических процессов в репродуктивной системе — миома матки, симптомы эндометриоза, гиперпластические процессы эндометрия и другие недуги.

Показания к применению

Прежде чем начинать применять стоит предварительно изучить все показания Бусерелина, которые указываются в инструкции. Лекарственное средство в основном используется в составе лечебной терапии при патологиях репродуктивной системы, которые зависят от гормонального фона и сопровождаются повышенным количеством эстрогенов.

Выделим самые главные показания препарата:

  • При эндометрикозе перед оперативным вмешательством или в послеоперационный период
  • При наличии процессов в эндометрии с гиперпластическим характером
  • Для лечения миомы матки
  • При бесплодии, когда проводится программа по экстракорпоральному оплодотворению
  • Опухолевые процессы в предстательной железе с гормональным характером
  • Онкология в молочных железах.

Состав препарата

В составе одного флакона лекарственного средства имеется 2,1 мг основного элемента — бусерелина ацетата. В 1 дозе имеется примерно 150 мкг действующего компонента.

Имеются дополнительные элементы – вода для инъекций (не более 1 мл), бензалкония хлорид (0,1 мг).

Лечебные свойства

При использовании медикамента Бусерелина оказываются воздействия следующего характера:

  • Антигонадотропного
  • Антиэстрогенного
  • Антиандрогенного.

Бусерелин относится к группе аналогов с синтетическим типом природного гормона (гонадолиберина). Воздействие этого медикамента основано на конкурентном реагировании с рецепторами клеток гипофиза. Он повышает уровень содержания половых гормонов в кровяном составе.

Во время приема медикамента в небольших дозах приблизительно через несколько недель возникает быстрая блокировка гонадотропной функции в переднем отделе гипофиза, а также ингибируется вырабатывание лютенизирующего и фолликулостимулирующего гормона. В итоге возникает понижение биосинтезирования гормонов полового вида в области тканей яичника и снижение уровня содержания гормона эстрадиола в структуре плазмы до показателей постклимактерического типа.

Во время интраназального способа введения происходит адсорбирование медикамента через слизистый слой носа. Концентрация активного компонента достигает максимального уровня приблизительно через несколько часов после впрыскивания.

Выведение происходит вместе с мочой и желчью в неизменной форме или в состоянии метаболитов. Период полувыведения длится не больше 3 часов.

Формы выпуска

Этот медикамент изготавливают в нескольких формах — в виде назального спрея и лиофилизата для в/м введения длительного воздействия.

Бусерелин спрей назальный производится в форме прозрачной жидкости без цвета и каких-либо включений. В емкости из стеклянной основы находится около 17,5 мл раствора. Также имеется специальная пробка-помпа, которая обеспечивает дозирование. Флакон вместе с пробкой упакован в пачку из картонной основы.

Лиофилизат выпускается в форме порошка белого с желтоватым оттенком или просто белого цвета, а также в коробке имеются ампулы с жидкостью для растворения порошка. Восстановленная суспензия является гомогенным раствором, она имеет светло-желтый или белый цвет. В пачке имеется емкость с порошком и растворителем. Жидкость для растворения помещена в ампулы по 2 мл. Также имеются шприцы, две иглы и два тампона со спиртом.

Способ применения

Стоимость лиофилизата составляет 3800-3900 рублей. Цена спрея около 2150-2300 рублей.

Если имеется миома матки, проявления эндометриоза, гиперпластические процессы эндометрия, то инструкция по применению медикамента Бусерелин рекомендует использовать его назально. Впрыскивается он после полной чистки пазух по 900 мкг в сутки. Во время нажатия на помпу до самого упора выходит 150 мкг.

Особенности использования:

  • Доза, рассчитанная на сутки, делится на три использования с одинаковыми промежутками от 6 до 8 часов
  • Начинать использовать рекомендуется в первый или во второй день после начала менструации
  • Медикамент требуется впрыскивать без перерывов в течение всего курса терапии
  • Обычно полный курс терапии длится до полугода.

В период лечения бесплодия медикамент впрыскивается интераназально в дозировке по 150 мкг в обе ноздри каждые 6 часов. При этом применение должно разделяться на равные промежутки. Суточная дозировка лекарства может быть от 900 до 1200 мкг. Начинать лечебную терапию рекомендуется на второй день или же на 21-24 день менструации.

Медикамент в виде суспензии рекомендуется использовать только для в/м применения. Если требуется приготовить суспензию, то этот процесс следует выполнить строго по инструкции. Важно, чтобы в готовом растворе не было комочков, порошок должен полностью разойтись в растворителе.

После приготовления суспензии ее требуется вводить сразу же. Необходимо вставить через пробку из резины иглу, флакон немного наклонить на 45 градусов и сделать забор суспензии. Область для инъекции обрабатывается спиртовым тампоном и аккуратно вводится игла.

Обязательно нужно соблюдать дозировки в соответствии с показаниями:

  • Если имеется эндометриоз и процессы эндометрия гиперпластического характера, то требуется за один раз вводить по 3,75 мг, после этого должен пройти промежуток 28 дней. Начинать применять нужно на протяжении первых 5 дней менструации. Полный курс – 4-6 инъекций
  • Во время миомы матки вводится один раз в дозировке 3,75 мг в четыре недели. Начала лечение должно быть в течение первых 5 дней менструации. Период лечебной терапии до оперативного вмешательства должен быть 3 инъекции.
  • При лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения вводится один раз в дозе 3,75 мг с промежутком 28 дней. Лечение начинаться должно на вторые сутки или на 21-24 день менструации
  • Во время гормонозависимого онкологического заболевания простаты вводится по 3,75 мг, промежуток должен быть примерно 28 дней.

При беременности и грудном вскармливании

Средство Бусерелин противопоказано использовать при вынашивании ребенка, потому что оно может отрицательно отразиться на развитии будущего ребенка.

Поскольку составляющие компоненты спрея выделяются вместе с материнским молоком, его нельзя использовать при кормлении грудью ребенка.

Противопоказания и меры предосторожности

Обязательно внимательно ознакомьтесь с инструкцией, потому что Бусерелин обладает противопоказаниями:

  • Вынашивание ребенка все три триместра
  • Грудное вскармливание ребенка
  • Наличие аллергии на составляющие элементы лекарства.

Требуется использовать с особой осторожностью и только под контролем лечащего врача во время следующих состояний:

  • Во время повышенного давления
  • При депрессивных состояниях
  • Больным, которые болеют сахарным диабетом.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании препаратов, в составе которых имеются гормоны полового вида, может возникать синдром повышенной стимуляции яичников.

Использование гипогликемических средств совместно с Бусерелином может вызвать ослабление активности первых.

Побочные эффекты

При использовании медикамента иногда возникают побочные эффекты, но они проявляются редко. Стоит выделить следующие неприятные симптомы:

  • Нарушения в деятельности центральной нервной системе – проявления нервозности, головные боли, повышенная усталость, головокружения, проблемы со сном, расстройства памяти, депрессивные состояния
  • Реакции в органах чувств – снижение слуха, зрительных функций, появление звона в ушах, давления в глазах
  • Проблемы с эндокринной системой – прилив крови, жара к области лица и верхней части грудной клетки, сухость во влагалище, сильное отделение пота, снижение либидо, болевые чувства в области живота
  • Может повыситься АД
  • Проявление симптомов тахикардии
  • Нарушения в деятельности органов пищеварения – жажда, проблемы со стулом, рвотные позывы, ухудшение аппетита, тошнота
  • Отеки ангионевротического характера, проявления крапивницы, ощущение зуда, анафилактический шок
  • Носовые кровотечения
  • Отечность ног и лодыжек;
  • Может возникать сильная сухость в носовой полости, иногда боли.

Передозировка

На данный момент признаков передозировки не было выявлено.

Условия и срок хранения

Аналоги

Ferring (Германия)

Цена: 5700 рублей.

Лекарственное средство оказывает антигонадотропное, цитостатическое. Выпускается в виде раствора для подкожного введения в одноразовом шприце 0,1 мг/мл и 0,5 мг/мл или в форме лиофилизата в одноразовом шприце 3,75 мг и растворитель в шприце.

Плюсы:

  • Простое применение, с которым можно разобраться практически с первого раза
  • Оказывает продолжительную стимуляцию гипофиза, что в итоге провоцирует вызывает блокирование гонадотропной функции и уровень гонадотропинов снижается
  • Проявляет повышенную эффективность.

Минусы:

  • Имеются противопоказания
  • Большое количество побочных эффектов
  • Высокая стоимость.

Takeda Pharmaceutical Company (Япония)
Цена: 7500 рублей.

Средство выпускается в двух формах – лиофилизата во флаконах и двухкамерных шприцах. В лекарствах обоих типах имеется активное вещество лейпрорелина ацетата в дозировке 3,75 мг. Медикамент оказывает противоопухолевое воздействие, а также ингибирует секрецию гонадотропинов.

Плюсы:

  • При длительной терапии лейпрорелином (примерно через месяц) происходит устойчивое снижение концентраций ЛГ, ФСГ, половых гормонов
  • Проявляет высокую эффективность
  • Простой применение.

Минусы:

  • Имеются противопоказания
  • Большое количество побочных симптомов
  • Высокая стоимость.
Клинико-фармакологическая группа:  

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ОНЛС

ЖНВЛП

АТХ:

L.02.A.E.01 Бусерелин

Фармакодинамика: Препарат является синтетическим аналогом природного гонадотропин-рилизинг-гормона. Конкурентно связывается с рецепторами клеток передней доли гипофиза, вызывая кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови. Дальнейшее применение лечебных доз препарата приводит (в среднем через 12-14 дней) к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, ингибируя таким образом выделение лютеинстимулирующего гормона и фолликулостимулирующго гормона. В результате наблюдается подавление синтеза половых гормонов в яичниках и снижение концентрации эстрадиола (Е2) в плазме крови до постклимактерических значений или до уровня, соответствующего овариоэктомии.Вызывает транзиторное повышение концентрации тестостерона у мужчин. При ежедневном применении (в среднем через 12-14 дней) приводит к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, подавлению секреции лутропина и фолликулостимулирующего гормона и снижению концентрации тестостерона у мужчин при раке простаты (в течение 2-3 недель уменьшается до показателя, характерного для состояния после орхиэктомии, - химическая кастрация). Фармакокинетика: Биодоступность после внутримышечного введения высокая. Хорошо всасывается из подкожной клетчатки и через слизистую оболочку носа. Период полувыведения - 3 часа. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови после внутримышечного введения - 2-3 часа. Накапливается в печени и почках, передней доле гипофиза. Метаболизируется пептидазами тканей. Ингибирование синтеза гонадотропинов гипофизом сохраняется в течение 4 недель и более после однократного внутримышечного введения. Элиминируется почками и с фекалиями (в виде неизмененного вещества и метаболитов). В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Показания: Гормонозависимый рак предстательной железы; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией; эндометриоз (пред- и послеоперационный периоды); миома матки; гиперпластические процессы эндометрия; лечение бесплодия (при проведении программы экстракорпорального оплодотворения).

II.D10-D36.D25 Лейомиома матки

II.D10-D36.D26 Другие доброкачественные новообразования матки

IV.E20-E35.E28.0 Избыток эстрогенов

XIV.N80-N98.N80 Эндометриоз

XIV.N80-N98.N85.1 Аденоматозная гиперплазия эндометрия

XIV.N80-N98.N85.0 Железистая гиперплазия эндометрия

XIV.N80-N98.N97 Женское бесплодие

XXI.Z30-Z39.Z31.1 Искусственное оплодотворение

Противопоказания: Гиперчувствительность.Состояние после орхидэктомии (дальнейшее снижение концентрации тестостерона при использовании депо-формы невозможно).Беременность, кормление грудью. С осторожностью: Артериальная гипертензия, сахарный диабет, депрессия.Пациентки с какой-либо формой депрессии в период лечения бусерелином должны находиться под тщательным наблюдением врача.Индукцию овуляции следует проводить под строгим медицинским наблюдением.У пациенток, пользующихся контактными линзами, возможно появление признаков раздражения глаз.Учитывая интраназальный способ применения, возможно раздражение слизистой оболочки носа, иногда носовое кровотечение. Препарат можно применять при рините, однако перед его применением следует очистить носовые ходы.Влияние на способность управления автомобилем и другими механизмами: в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация: Категория рекомендаций Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) не определена. Применение других аналогов рилизинг-фактора лутропина противопоказано при беременности (рекомендации Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) категории D при лечении рака молочной железы и Х - при лечении доброкачественных процессов). Ввиду потенциальной угрозы для плода женщинам детородного возраста во время лечения бусерелином рекомендовано использовать контрацептивы.Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Другие аналоги рилизинг-фактора лутропина экскретируются грудным молоком. Ввиду потенциального риска нежелательного воздействия на ребенка во время лечения бусерелином кормление грудью рекомендовано прекратить. Способ применения и дозы: Разовая доза препарата при полном нажатии помпы составляет 150 мкг.Рак простаты (стадия D, в качестве паллиативной терапии, альтернатива орхиэктомии и применению эстрогенов; ответ на лечение - в течение 4-6 недель). Начальное лечение: подкожно в дозе 500 мкг (0,5 мг) основания каждые 8 часов в течение 7 дней. Поддерживающее лечение: подкожно в дозе 200 мкг (0,2 мг) основания 1 раз в сутки ежедневно. Поддерживающее лечение: интраназально в дозе 400 мкг (0,4 мг) основания (по 200 мкг в каждый носовой ход) каждые 8 часов (при одном нажатии выделяется 100 мкг препарата). Поддерживающее лечение: интраназально в дозе 100 мкг (0,1 мг) основания в каждый носовой ход 6 раз в сутки (до и после приема пищи).Внутримышечно в дозе 4,2 мг однократно каждые 4 недели. Гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией: эндометриоз (пред- и послеоперационный периоды), миома матки, гиперплазия эндометрия.Эндометриоз, гиперпластические процессы в эндометрии - внутримышечно в дозе 4,2 мг однократно каждые 4 недели. Лечение начинают в первые 5 дней менструального цикла; длительность - 4-6 месяцев.Эндометриоз - интраназально в дозе 150 мкг в каждый носовой ход 3 раза в сутки. Длительность лечения - 4-6 месяцев (при более длительной терапии повышается риск развития остеопороза).Миома матки - внутримышечно в дозе 4,2 мг однократно каждые 4 недели. Лечение начинают в первые 5 дней менструального цикла. Продолжительность терапии: перед операцией - 3 месяца, в остальных случаях - 6 месяцев.Препарат вводят интраназально, после очищения носовых ходов, в дозе 900 мкг в сутки (в одно нажатие выделяется 150 мкг). Суточную дозу вводят равными порциями, по одной дозе в каждый носовой ход 3 раза в день через равные промежутки времени (6-8 часов), утром, днем и вечером. Лечение начинают в 1-й или 2-й день менструального цикла.Бесплодие (индукция овуляции при проведении экстракорпорального оплодотворения или неэффективности кломифена).Внутримышечно однократно в дозе 4,2 мг, во 2-й день менструального цикла.Интраназально по 600 мкг в сутки (в дозе 150 мкг в носовой ход 4 раза в день через равные промежутки времени). Препарат начинают применять с середины лютеиновой фазы менструального цикла (с 21-24 дня цикла) до дня введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина. На этом фоне при достижении блокады синтеза эстрадиола со 2-5 дня менструальноподобного кровотечения осуществляют стимуляцию препаратами гонадотропинов по стандартным схемам. При выраженной блокаде репродуктивной системы и слабом ответе яичников на стимуляцию овуляции препаратами гонадотропинов суточную дозу препарата следует уменьшить. Подкожно по 200-500 мкг в сутки до угнетения гипофиза (обычно - 1-3 недели).Возможно повышение дозы бусерелина до 300 мкг 4 раза в сутки (при интраназальном применении) и 500 мкг 2 раза в сутки (при подкожном применении).ПорфирияИнтраназально в дозе 300 мкг вечером, в 1-21 день менструального цикла в комбинации с медроксипрогестероном (внутрь по 10 мг в сутки в 12-21 день менструального цикла).Центральное преждевременное половое созреваниеПри преждевременном половом созревании (по 1800 мг в сутки в виде назального спрея каждые 4 недель) достоверно снижает концентрацию фолликулостимулирующего гормона, недостоверно снижает содержание эстрадиола в плазме крови через 2 месяца лечения и превосходит в скорости снижения концентрации лутропина, но уступает ему, не обеспечивая уменьшение объема тазовых органов.Имплантат: подкожно содержимое аппликатора (6,3 мг) вводят в боковую поверхность живота 1 раз в 2 месяца. Побочные эффекты: Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, усталость, нарушение сна, сонливость, снижение памяти и способности к концентрации внимания, эмоциональная лабильность, развитие депрессии или ухудшение ее течения.Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение слуха и зрения (неясное видение), чувство давления на глазное яблоко.Со стороны эндокринной системы: приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, повышенное потоотделение, сухость влагалища, снижение либидо, боли внизу живота, деминерализация костей, редко - менструальноподобное кровотечение (как правило, в течение первых недель лечения).Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение артериального давления (у больных с артериальной гипертензией).Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи, очень редко - бронхоспазм, анафилактический и/или анафилактоидный шок, ангионевротический отек.Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, жажда, диарея, запор, нарушение аппетита, увеличение или уменьшение массы тела.Лабораторные показатели: снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия; изменения в липидном спектре; увеличение активности сывороточных трансаминаз, гипербилирубинемия; тромбоцитопения или лейкопения.Другое: носовые кровотечения; тромбоэмболия легочной артерии; отеки в области лодыжек и стоп; ослабление или усиление роста волос на голове и на теле; боли в спине, суставах.Местно: раздражение слизистой оболочки носа, сухость и боль в носу. Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки бусерелина не сообщалось. Взаимодействие:

Пероральные гипогликемические средства: снижение их эффекта.

Лекарственные средства, содержащие половые гормоны (например, в режиме индукции овуляции): способствуют развитию синдрома гиперстимуляции яичников.

 Особые указания: Применение бусерелина в комбинации с хирургическим лечением при эндометриозе уменьшает размеры патологических очагов и их кровоснабжение, воспалительные проявления и, следовательно, сокращает время операции, а послеоперационная терапия улучшает результаты, снижая частоту послеоперационных рецидивов и уменьшая образование спаек.До начала лечения препаратом рекомендуется исключить беременность и прекратить прием гормональных контрацептивов, однако в течение первых двух месяцев применения препарата необходимо применять другие (негормональные) методы контрацепции.В начальной стадии лечения препаратом возможно развитие кисты яичника.Повторный курс лечения следует начинать только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска развития остеопороза.При метастатическом раке простаты (по 400 мкг 3 раза в сутки) по эффективности сопоставим с орхиэктомией; его комбинирование с ципротероном (по 50 мг в сутки в течение 2 недель или длительно) не улучшает результаты лечения.При метастатическом раке простаты уступает (или сопоставим по эффективности) в безрецидивной выживаемости применению комбинаций орхиэктомии и диэтилстилбэстрола (р < 0,05) и орхиэктомии, диэтилстилбэстрола и метотрексата (р < 0,0001).При эндометриозе I-II стадии (интраназально по 1200 мг в сутки в течение 6 месяцев) обеспечивает значительное уменьшение дисменореи, болей в малом тазу и диспареунии как во время лечения, так и в течение 12 месяцев после его завершения. У 19% пациенток возможен спонтанный самопроизвольный регресс заболевания. (по 900-1200 мг в сутки) сопоставим по эффективности с даназолом (по 400-800 мг в сутки) в купировании симптомов эндометриоза при большей частоте возникновения менопаузальноподобной клинической картины и головной боли и меньшей частоте увеличения массы тела, миалгий и акне. После прекращения лечения рецидив болевого синдрома отмечают у 50% пациенток. При лечении бесплодия, обусловленного эндометриозом, вероятность беременности в течение 18 месяцев составляет 43-48% (ОШ 1,3; 95% ДИ 0,97-1,76), что не оправдывает риска возникновения побочных эффектов при использовании аналогов рилизинг-фактора лутропина и не позволяет рекомендовать их для лечения. Сопоставим по эффективности с гестриноном и обеспечивает частоту успеха терапии 33-36% при худшей субъективной переносимости (р < 0,001).При лейомиоме матки (по 900 мг в сутки в течение 3 месяцев) обеспечивает уменьшение объема опухоли на 47,2% (р < 0,05) и повышение концентрации гемоглобина с 102 ± 5 г/л до 134 ± 6 г/л (р < 0,05), превосходя (в дозе 400 мг в сутки) в частоте уменьшения размеров опухоли (76,1 против 56,7%). В целом использование аналогов рилизинг-факторов лутропина в течение 3-4 месяцев до предполагаемой гистерэктомии по поводу фибромиомы матки приводит к выраженному уменьшению объема матки и размеров фиброзного очага, коррекции содержания гемоглобина, некоторому уменьшению интраоперационной кровопотери и времени проведения операции, а в некоторых случаях - позволяет заменить срединный лапаротомный доступ поперечным (Пфанненштиля) или выполнить влагалищную миомэктомию вместо лапаротомной. Недостаточно сведений, чтобы рекомендовать их для рутинного использования всем женщинам. В то же время эти препараты можно применять для лечения пациенток с очень большими размерами матки, требующими выполнения срединной лапаротомии, и предоперационной анемией.При метастатическом раке молочной железы комбинация бусерелина и химиотерапии в режимах CAF (бусерелин по эффективности сопоставим с тамоксифеном и обеспечивает частоту ответов 28-48%, медиану безрецидивной выживаемости 9,7 месяца (против 6,3 и 5,6 месяца соответственно, р = 0,03), медиану общей выживаемости 3,7 года (против 2,5 и 2,9 года соответственно, р = 0,01) и актуариальную пятилетнюю выживаемость 34,2% (95% ДИ 20,4-48,0%) против 14,9% (ДИ 3,9-25,9% и 18,4%, 95% ДИ 7,0-29,8% соответственно).При индукции овуляции рекомбинантным фолликулостимулирующим гормоном человека добавление бусерелина (в дозе 0,5 мг однократно) повышает количество овоцитов, находящихся в метафазе II (р < 0,02), и снижает концентрацию фолликулостимулирующего гормона, лутропина, прогестерона и эстрадиола (р < 0,001), что предотвращает преждевременное созревание овоцита (по сравнению с применением хорионического гонадотропина в дозе 10 тыс. МЕ), снижает вероятность беременности (6 против 36%, р = 0,002) и повышает частоту ранних выкидышей (79 против 4%, р = 0,005).При индукции фолликулогенеза перед фертилизацией in vitro комбинация бусерелина и менопаузального гонадотропина сопоставима по эффективности с таковой кломифена и менопаузального гонадотропина, обеспечивая частоту фертилизации 75,8-76,5%.При эндометриозе и бесплодии, обусловленном эндометриозом, в виде имплантата (6,6 мг) превосходит интраназальное применение (по 1200 мг в сутки) в снижении размеров очага эндометриоза.При стимуляции овуляции во время экстракорпорального оплодотворения депо-формы аналогов рилизинг-фактора лутропина сопоставимы по эффективности с ежедневным (подкожным или интраназальным) применением в вероятности наступления беременности (ОШ 0,94, 95% ДИ 0,65-1,37), но при использовании депо-форм повышается расход препаратов и длительность периода стимуляции, что увеличивает расходы на лечение.При порфирии применение бусерелина в вышеуказанном режиме дозирования позволило устранить циклические и предменструальные обострения у двух пациенток (полная ремиссия в течение 11 месяцев лечения). Инструкции

Наименование: Бусерелин (Buserelin)

Показания к применению:
, в случаях, когда показано ингибирование (подавление) продукции гормона в семенниках.

Фармакологическое действие:
Подавляет образование лютеинизируюшего (вызывающего образование желтого тела в яичнике) гормона и, соответственно, синтез тестостерона (образование мужского полового гормона). Концентрация тестостерона при непрерывном использовании продукта на протяжении 14-21 дней сокращается до уровня, характерного для состояния орхиэктомии (в последствии хирургического удаления яичек). Препарат вызывает фармакологическую кастрацию (состояние, аналогичное удалению половых желез). Бусерелин хорошо всасывается через слизистую оболочку носа, создавая в плазме крови достаточно высокие концентрации.

Бусерелин способ применения и дозы:
Начало супрессивной (в данном случае подавляющей выделение, лютеинизирующего гормона) терапии: на протяжении 7 дней проводятся подкожные инъекции по 0,5 мл 3 раза каждый день через 8 ч. Это соответствует суточной дозе бусерелина, составляющей 0,0015 г. Продолжение супрессивной терапии: на 8-ой день лечения осуществляется переход на интраназальное (в нос) введение продукта. Суточная доза составляет 0,0012 г бусерелина, что соответствует 12 дозам аэрозоля, распределенным на протяжении суток. Перед завтраком 2 дозы аэрозоля (в левую и правую ноздри), в последствии завтрака — 2 дозы; перед обедом и в последствии обеда — по 2 дозы; перед ужином и в последствии ужина — по 2 дозы, что составит 12 доз аэрозоля в день.
Необходимо следить, чтобы больной не прекращал самовольно прием продукта и не проводил изменения в дозировании. При длительной терапии рекомендуется использовать лекарственную форму продукта в виде аэрозоля. При подтвержденных гормонозависимых опухолях предстательной железы подавление образования гормона при помощи бусерелина можно проводить на протяжении всей жизни заболевшего.

Бусерелин противопоказания:
Повышенная восприимчивость к продукту.

Бусерелин побочные действия:
Возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения), приливы. Редко — (увеличение молочных желез у мужчин), снижение либидо (полового влечения), в единичных случаях -тромбозы (образование сгустка крови в кровеносных сосудах).

Форма выпуска:
Раствор для инъекций во флаконах. Пачка содержит 2 флакона многократного отбора доз по 5,5 мл в каждом, что достаточно для 7-дневного курса лечения (21 инъекция). Бусерелин для интраназального применения во флаконах. Содержимое флакона соответствует примерно 100 дозам аэрозоля.

Синонимы:
Супрефакт.

Условия хранения:
Список Б. Аэрозоль — вдали от огня и источников больших температур.

Бусерелин состав:
1 мл раствора для инъекций содержит 0,00105 г бусерелина ацетата и бензиловый спирт в качестве консервирующего агента.
Одна доза аэрозоля содержит 0,00105 г бусерелина ацетата.

Внимание!
Перед применением медикамента «Бусерелин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Бусерелин ».

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой.