Многие заболевания не ограничиваются внешними проявлениями. У ребенка может быть повышенная температура, боли в области горла, живота, рвота, кашель и озноб. Вот наиболее распространенные инфекционные и не только детские недуги:
- Корь
. Высыпание красных выпуклых прыщей начинается с области головы и постепенно опускается вниз к ногам.
Происходит это на 3-4 день после заболевания.
До появления сыпи у ребенка отмечается большая температура, раздражение слизистой горла, насморк, кашель.
- Краснуха . Повышение температуры, увеличение лимфоузлов и детские высыпания на коже происходят одновременно. Пятна 3-5 мм начинают появляться в области шеи и головы, спускаясь всего за несколько часов до ног и проходят через 3 дня.
- Ветрянка (ветряная оспа)
. Красные пятнышки почти сразу превращаются в пузыри, которые сильно чешутся.
Перед их появлением у ребенка поднимается температура, которая снижается после высыпания.
Виды детской сыпи
Важную роль в определении причин высыпаний играет вид детской сыпи. Специалисты выделяют большое количество различных разновидностей высыпаний. Из них можно выделить аллергическую сыпь, угри, которые также называют акне, розеолу и другие.
Детская аллергическая сыпь
Причины детской аллергической сыпи воздействие различных раздражителей. Чаще всего, реакцию вызывают пищевые аллергены, употребляемые самим малышом или кормящей матерью.
Высыпания аллергического характера, как правило, локализуются на щеках и ручках ребенка. Вызвать такую реакцию могут ягоды, цитрусовые фрукты, продукты с различными ароматизаторами и красителями.
Кроме того, аллергию может спровоцировать контакт с искусственными видами ткани, некоторыми видами бытовой химии, косметикой и другими аллергенами. Иногда реакция у детей может быть вызвана воздействием холода или других факторов на кожу малыша.
Отличительным признаком является сыпь из приподнятых волдырей, имеющих тенденцию к слиянию. В раннем детстве крапивница или уртикария протекает остро, сопровождается мучительным кожным зудом, местным повышением температуры, общим недомоганием, слабостью.
Крапивная сыпь телесного цвета у ребенка неожиданно появляется на любом участке тела, сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. В случае отека Квинке в области горла и ротовой полости ребенку требуется немедленная медицинская помощь.
Причины крапивницы - полиэтологического дерматоза:
- внешние воздействия (тепло, холод, давление);
- гриппозная инфекция, фарингит, отит;
- консерванты и красители в продуктах;
- гельминты, протозойная инфекция;
- лекарственные средства;
- физические нагрузки;
- пищевые продукты;
- укусы насекомых;
- перегрев, холод;
- стресс.
Крапивница не передается от больного человека к здоровому. Кожная реакция на раздражители проявляется в ответ на механическое воздействие на кожу (трение, давление, расчесывание укусов насекомых). Эта форма заболевания получила название «механическая крапивница».
Редкая форма крапивницы - холинергическая - проявляется гиперемией кожи лица, шеи, грудной клетки. Покраснение наблюдается всего через несколько минут или в течение часа после купания в горячей воде, повышенного потоотделения, физических и эмоциональных нагрузок.
Ребенок ощущает сильный зуд кожи. Образуется бледная сыпь, состоящая из волдырей различной формы.
Обычно при обследовании больного аллерген не выявляется. Провоцирующим фактором для развития холинергической формы выступает медиатор ацетилхолин, вырабатываемый самим организмом.
Сыпь складывается из, так называемых, первичных элементов. При различных заболеваниях и патологических состояниях они имеют свои определенные характерные особенности, что играет принципиальную роль при правильном установлении диагноза.
Изменения кожи, сопровождающие инфекционные вирусные болезни, отличаются разнообразием по внешнему виду, особенностям расположения на теле. Высыпания могут иметь формы:
- Пузырька. Так называют элемент с полостью внутри, размером до половины сантиметра. Полость заполнена жидким секретом. После вскрытия образуется язвочка.
- Узелка (папулы). Маленького размера элемент, располагающийся в толще кожи или над ней, без полости внутри.
- Бугорка. Имеет более грубую плотную структуру, большие размеры, до 10 мм, после разрешения может оставлять после себя рубцовые изменения на коже.
- Волдыря. Тонкостенный элемент, заполненный межтканевой жидкостью внутри полости, как правило, отличается коротким существованием: от нескольких минут до 2–3 часов.
- Пустулы. Это маленький элемент с гнойным содержимым внутри.
- Пятна. Не приподнимаются над поверхностью кожи, появляются в ее толще, отличаются окраской: от бледно-розовой до ярко-малиновой, может содержать пигмент.
- Розеолы. Отличаются небольшими размерами, не содержат полости, имеют неправильную форму, возвышаются над кожей. Отличительным признаком такой сыпи является то, что розеола исчезает при надавливании или растяжении, а затем появляется вновь.
- Геморрагии. Это внутрикожные кровоизлияния. Имеет сосудистую природу образования. Отличием является то, что геморрагические высыпания не исчезают при сильном надавливании на кожу.
Изучение характера изменений на коже, содержимого элементов, играют принципиальное значение при установлении диагноза, определении возбудителя и последующего лечения.
Признаки инфекционных сыпей у детей
Об инфекционном характере высыпаний говорит ряд симптомов, сопровождающих течение заболевания. К таким признакам относят:
- синдром интоксикации, который включает в себя подъем температуры, слабость, недомогание, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, головные и мышечные боли и прочее;
- признаки конкретного заболевания, например, при кори появляются пятна Филатова-Коплика, при скарлатине обычно отмечается ограниченное покраснение зева и другие;
- в большинстве случаев у инфекционных болезней можно отследить цикличность течения, также наблюдаются случаи подобных патологий у членов семьи больного, сослуживцев, друзей и знакомых, то есть людей, имевших тесный контакт с ним. Но при этом нужно учитывать, что характер сыпи может совпадать при различных заболеваниях.
У детей инфекционная сыпь чаще всего распространяется контактным или гематогенным путем. Развитие ее связано с быстрым размножением болезнетворных микробов на коже малыша, переносом их через плазму крови, инфицированием клеток крови, протеканием реакции «антиген-антитело», а также повышенной чувствительностью к определенным антигенам, которые выделяют бактерии, вызывающие инфекцию.
Папулезные высыпания, которые в дальнейшем начинают мокнуть, зачастую вызываются прямым заражением кожных покровов патогенными микроорганизмами или вирусами. Однако такая же сыпь может появиться под влиянием иммунной системы на воздействие возбудителя.
Симптомы и лечение инфекционных заболеваний. Видео
Появление сыпи может быть симптомом грозных, иногда смертельно опасных заболеваний. Кожные реакции характерны не только для вирусных респираторных инфекций, но и для скарлатины, менингококкового менингита, сифилитического поражения.
Высыпания появляются при чесотке, микроспории, могут быть и вовсе не инфекционной природы, например, при кожных формах системной красной волчанки, системных васкулитах и других болезнях.
До момента осмотра поверхности кожи специалистом категорически не рекомендуется использовать различные наружные средства, способные изменить цвет, консистенцию элементов. Подобное поведение может затруднить процесс постановки правильного диагноза.
Любая сыпь – это повод для немедленного обращения к врачу, чтобы своевременно установить причину ее появления и назначить этиотропную терапию.
Детские болезни краснуха, ветрянка и корь имеют множество других симптомов, по которым врачи способны поставить диагноз. Нередко вид высыпаний на коже не играет первостепенной роли. Давайте посмотрим, какие именно признаки этих детских инфекционных заболеваний существуют в медицине:
- Ветряная оспа. В основном, ветрянкой болеют дети от двух до семи лет, реже взрослые. По большей части, врачи ставят диагноз именно по виду сыпи на коже и слизистых. Отмечается сильный зуд и признаки общей интоксикации организма.
- Корь. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём и первое время напоминает респираторную инфекцию. У ребёнка отмечаются общая интоксикация, высокая температура, сильный лающий кашель, насморк, возможен конъюнктивит. Поражается слизистая глаз, из-за чего малыш жалуется на резь в глазах. Отличительный признак кори: на слизистой щёк проявляются мелкие бело-красные пятна, которые проходят через три дня. После проявления кожной сыпи на четвёртый день болезни вновь повышается температура.
- Краснуха. Основной симптом – увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Если лимфатические узлы увеличены слабо, врачам приходится дожидаться другого симптома – появления мелкой сыпи. А так как сыпь при краснухе может вовсе отсутствовать, увеличение лимфоузлов принято считать важнейшим симптомом заболевания. Обычно краснуха переносится детьми хорошо, она опасна только для беременных женщин.
Диагностика инфекционных сыпей
При диагностике макулопапулезных высыпаний и невезикулярной сыпи, вызванных вирусной инфекцией, становится преимущественно поражение ладоней и ступней, что в других случаях встречается довольно редко.
Так, для бактериальных и грибковых инфекций, иммунных заболеваний, а также при побочном действии на различные лекарственные средства такая зона поражения абсолютно не свойственна.
Инфекционная сыпь у ребенка может сопровождать как острое, так и хроническое течение заболеваний. Из острых патологий высыпаниями чаще всего проявляются корь, ветрянка, скарлатина и прочие, а из хронических – туберкулез, сифилис и другие.
При этом диагностическая значимость элементов сыпи может быть различной. Так, в одном случае диагноз можно поставить по одним только характерным высыпаниям, в других – элементы сыпи становятся вторичным диагностическим признаком, а в третьих – сыпь является нетипичным симптомом.
Лечение экземы
Уложить малыша в кровать, померить температуру и вызвать врача на дом. Нельзя ехать в детскую консультацию, из-за риска заразить других детей. Если есть подозрение на менингококкемию, необходимо вызвать «скорую помощь».
Если появилась сыпь у ребенка, то дают антигистаминные препараты. Наружно применяются охлаждающие гели, противоаллергические мази.
Дерматологи рекомендуют сочетать прием антигистаминного средства внутрь с наружным применением крема или геля с тем же действующим веществом. Родители опасаются, что такое лечение вызовет сонливость у ребенка, снизит успеваемость.
Антигистаминные препараты «Фенистил», «Кларитин», «Эриус», «Зиртек» почти не оказывают седативного действия, лучше переносятся.
Гистамин высвобождается тучными клетками в крови и тканях, чтобы помочь иммунной системе защитить организм от патогенов и токсинов. Однако у некоторых людей аллергия приводит к чрезмерной защитной реакции, направленной на безвредные вещества.
Антигистаминные препараты блокируют рецепторы гистамина, предотвращают либо ослабляют зуд, отек, покраснение кожи, слезотечение.
Наиболее эффективны противогистаминные средства для устранения сыпи при острой форме крапивницы. При хронической уртикарии такие препараты помогают лишь 50% пациентов.
Противоаллергическим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные мази. Наружно применяются препараты «Фенистил-гель», кремы и мази «Элоком», «Локоид», «Адвантан», «Синафлан», «Флуцинар».
Детям дают пить энтерсорбенты, например, «Энтерос-гель» или «Лактофильтрум». Внутрь также принимают БАДы с лакто- и бифидобактериями.
Перевод названия заболевания с древнегреческого звучит очень просто - «высыпания на коже». Младенческая экзема или атопический дерматит проявляется еще до 6-месячного возраста.
На щеках у ребенка образуются плотные красные пятна, не имеющие четких границ. Заболевание проявляется зудом, воспалением и сухостью кожи на лице, на запястьях, под коленями.
Покраснения, пузырьки, корочки, трещины кожи наблюдаются при всех типах экземы.
Острая фаза при идиопатической форме заболевания проявляется образованием множества пузырьков. Они вскрываются, начинается мокнутие, после чего остаются корочки и пятна. Типичная локализация истинной экземы - лицо, кисти, предплечья, стопы и коленки. Высыпания появляются на теле симметрично.
Идиопатическая, истинная экзема - то же самое, что, мокнущий лишай, хронический зудящий дерматоз. Шершавая сыпь на теле годовалого ребенка располагается на лице, руках и ногах, на груди и ягодицах. Отмечаются такие стадии экзематозного процесса как эритема, пузырьки, эрозии, корки.
- аллергия на вещества в продуктах питания, выделения клещей, пыль, плесень, климатические изменения;
- болезни органов пищеварения, эндокринной системы;
- наследственная предрасположенность;
- стресс, психоэмоциональные травмы.
С переходом заболевания в хроническое течение кожа уплотняется, шелушится. Обостряются симптомы в неподходящем для ребенка климате, при чрезмерной сухости воздуха. Отмечается влияние постоянного или сезонного действия аллергенов.
Терапевтические методы и средства:
- Антигистаминные препараты, избавляющие от зуда и воспаления кожи, слизистых.
- Раствор резорцина для охлаждающих и вяжущих примочек.
- Противоаллергические мази, антисептические растворы.
- Настойка валерианы и другие успокаивающие препараты.
- Энтеросорбенты для очищения организма от аллергена.
- Мочегонные средства внутрь для уменьшения отеков.
- Гормональные мази (ГКС).
- Физиотерапия.
Кортикостероиды для наружного применения обладают противовоспалительным и антитоксическим эффектом. ГКС входят в состав мазей «Локоид», «Дермозолон», «Фторокорт» и «Сикортен».
Комбинированные средства содержат ГКС и антибиотик, применяются при микробной экземе. Относятся к этой группе мази «Кортомицетин», «Гиоксизон».
Многовековая борьба с детскими инфекциями вышла на новый уровень в ХХ веке, когда появились методы лабораторной идентификации возбудителей, антибактериальная терапия стала нормой в медицинской практике, а вакцинопрофилактика получила повсеместное распространение.
Таким образом, при обнаружении признаков детской инфекции в первую очередь производится определение возбудителя заболевания, а затем применяются терапевтические методы, направленные на борьбу с вирусами или бактериями и токсинами, которые они выделяют.
Однако лечение всегда проводится в нескольких направлениях, в том числе оно направлено на поддержание жизненно-важных функций организма, повышение сопротивляемости иммунной системы, профилактику осложнений.
Post Views: 2 158
Сыпь является одним из симптомов, который может сопровождать множество болезней. Одинаковые заболевания могут по-разному проявляться у детей и у взрослых. Детские болезни с высыпанием на коже требуют отдельного внимания, поскольку в детском возрасте перенесение определенных заболеваний способствует выработке стойкого иммунитета на всю жизнь.
Как ни странно, но перенесение тех же заболеваний во взрослом возрасте, как правило, проявляются намного тяжелее.
Детский организм может по-разному реагировать на возбудителя инфекции. Появление на теле сыпи требует срочного осмотра педиатра.
Какие бывают детские болезни с высыпанием на коже?
Сыпь на теле у ребенка может возникать не только вследствие аллергии, но и при следующих заболеваниях:
- Ветряная оспа
- Скарлатина
- Краснуха
- Менингококковая инфекция (наиболее опасна)
Высыпания на коже инфекционного характера – симптомы
Инфекционных характер сыпи можно определить с помощью оценки сопровождающих симптомов. К ним относятся:
- Повышение температуры тела
- Общая слабость
- Головная боль
- Тошнота и рвота
При некоторых заболеваниях могут проявляться симптомы, характерные для конкретной болезни, к примеру, при краснухе наблюдается затылочный лимфаденит, при скарлатине – гиперемия зева, а корь может сопровождаться возникновением пятен филатова-коплика.
Высыпания на коже у ребенка могут появляться не только на фоне острых хронических заболеваний, но и сопровождать хронические инфекционные болезни, такие как туберкулез, сифилис.
Если у ребенка появились высыпания на коже, он может представлять опасность для окружающих, поскольку детские болезни с высыпанием на коже, в большинстве случаев, заразны. Поэтому, лучше не тащить ребенка в детскую поликлинику, где в очереди сидит толпа малышей, а рекомендуется вызвать педиатра на дом для проведения осмотра.
Виды болезней с высыпаниям на коже
Ветряная оспа , или ветрянка, как мы привыкли говорить, без труда передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период ветряной оспы длится 10-23 дня. Это говорит о том, что ребенок может заболеть через полторы недели после контакта с больным, а по истечении трех недель риск исчезает. Если ребенок контактировал с больным, можно не бояться – в течение десяти дней он не представляет опасности для других детей. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте от двух до семи лет.
Начинается, как ангина. Проявления сыпи наблюдаются лишь на второй день болезни. Высыпания на коже при скарлатине выглядят как красные небольшие точки, которые присутствуют на всем теле, но больше всего любят располагаться в области паха, подмышек, на животе. Лечение заключается в приеме антибиотиков.
К группе «детские болезни с высыпанием на коже» относится и . Проявляется корь повышением температуры, болью в горле, заложенностью носа, кашлем. Высыпания на коже представляют собой крупные красные пятна, которые наблюдаются через несколько дней после заражения, поражая в первую очередь лицо, а через трое суток – и все тело.
Также сопровождается высыпанием на коже. Небольшие пятнышки появляются на теле ребенка уже в первые часы после заражения. Сначала мелкие пятнышки покрывают верхнюю часть тела, а затем и нижнюю. Чпкстя несколько дней, сыпь проходит.
Что касается менингококковой инфекции, это заболевание является наиболее опасным. Возбудителем инфекции является менингококк , который при проникновении в детский организм может спровоцировать развитие назофарингита. К счастью, он с легкостью поддается лечению. Однако, в некоторых случаях, инфекция способна стать причиной развития менингита.
Детские болезни с высыпанием на коже не должны оставаться без внимания, хотя бы потому, что ранняя диагностика и своевременное лечение обеспечивают быстрое выздоровление и низкий уровень риска возникновения осложнений.
Нам пришло несколько писем с одинаковой просьбой — дать табличку, сверяясь с которой родители могли бы сами диагностировать детские инфекционные болезни
. Речь, конечно же, идет о самых распространенных — таких как , ветряная оспа, краснуха. Все эти болезни можно объединить даже по чисто внешним проявлениям — они сопровождаются сыпью на коже
.
Нам, конечно, не жаль дать такую табличку, если бы не некоторые соображения. Ну, во-первых, надо принимать во внимание все возрастающее количество случаев нетипичного проявления этих заболеваний. А во-вторых, нельзя забывать о так называемом дифференциальном диагнозе, когда врачи говорят: да, действительно, это именно такое заболевание, а не пяток похожих на него, но требующих иного подхода к лечению, других карантинных мер и т.п. Так что таблица эта могла бы служить только в качестве грубого, приблизительного пособия, но не более того.
Для начала же одно общее правило: всякий ребенок с любым высыпанием на коже должен считаться потенциально опасным для окружающих как распространитель возможной инфекции. Значит, с ним нельзя приходить в поликлинику на общий прием и сидеть в общей очереди. Врач должен осмотреть его или дома, или в специальном боксе. Это поможет избежать многих неприятностей не столько самому заболевшему, сколько тем, кто его окружает.
Ветряная оспа у ребенка
Заболевание вызывается вирусом причем источником заражения может быть не только больной ветряной оспой, но и человек, страдающий опоясывающим лишаем, — возбудитель здесь один и тот же. Ветряная оспа (или попросту ветрянка) передается воздушно-капельным путем. Больные заразны с конца инкубационного периода до 5-го дня после появления высыпаний. Инкубационный, то есть скрытый, период длится от 10 до 23 дней — иными словами, ребенок не может заболеть ветрянкой раньше 10-го дня после контакта с другим больным и вряд ли заболеет после 23-го. Это важно: получается, что ребенок, контактировавший с заболевшим, до 10-го дня может находится в коллективе без опасности заразить кого-либо еще.
В основном ветряной оспой болеют дети
от 2 до 7 лет, но в редких случаях могут болеть новорожденные и взрослые.
Главный признак заболевания — появление сыпи, состоящей из отдельных пятнышек. Каждое пятнышко со временем превращается в узелок (папулу), узелок становится пузырьком (везикулой), который лопается, оставляя после себя корочку. Первые высыпания (это важно знать!) обычно бывают на волосистой части головы, где их и пытается обнаружить врач.
Казалось бы, все просто: увидел соответствующий элемент — ставь диагноз. И в 90% случаев так оно и происходит. Но как быть с оставшимися 10%? Здесь могут подстерегать различные каверзы. Во-первых, сыпь может быть и очень обильной, захватывающей даже слизистые оболочки, и очень скудной, состоящей всего из нескольких элементов. Обычно новые высыпания повторяются в течение 3-5 дней, но бывает и так, что возникнув в первый день, сыпь более не появляется.
Наряду с легчайшими формами ветряной оспы случаются и очень тяжелые, когда пузырьки наполняются кровью, омертвляются, оставляют после себя глубокие язвы, инфицируются. Сыпь может появляться и во рту, и на половых органах, и даже внутри организма — на внутренней части пищевода и стенках кишечника. И все это ветряная оспа.
Дифференцировать ветрянку нужно по крайней мере с шестью заболеваниями, среди которых укусы насекомых, чесотка, строфулюс. Вывод из всего этого может быть только один: увидели подозрительные пузырьки на волосистой части головы — зовите врача и никуда такого ребенка не водите. Ветрянка чрезвычайно заразна.
Корь у ребенка
Корь относится сейчас к так называемым управляемым инфекциям, то есть тем, против которых проводится вакцинация. Это заболевание вызывается вирусом, передается воздушно-капельным путем и сопровождается общей интоксикацией, а также выраженными катаральными явлениями (температура, грубый лающий кашель, ). Сыпь преимущественно в виде пятен, которые иногда немного выступают над кожей.
Инкубационный период обычно длится 9-17 дней после контакта с заболевшим, но если ребенку перед этим с целью профилактики ввели гаммаглобулин, он может растянуться и до 21 дня.
Характерный признак кори — из-за поражения слизистой оболочки глаз детям становится больно смотреть на свет. Одним из главных симптомов, помогающих поставить диагноз, является даже не сыпь, а появление на слизистой щек напротив малых коренных зубов мелких белесых, окруженных красным ободком пятнышек до 1,5 мм в диаметре. Через два-три дня они исчезают.
На четвертый день заболевания, когда ребенок кашляет, чихает, лицо его становится одутловатым, появляется сыпь: в 1 -й день за ушами и на лице, во 2-й — на туловище, в 3-й -на руках и ногах. При этом снова повышается температура и усиливается интоксикация. Сначала сыпь носит характер розовых пятен, которые со временем сливаются, краснеют, становятся более выпуклыми.
Внешний вид коревого больного в это время весьма типичен: края век воспалены, на склерах ярко выделяются кровеносные сосуды, нос и верхняя губа отечны, лицо одутловатое. С конца 3-го дня сыпь начинает угасать в таком же порядке, как появилась, оставляя после себя пигментацию и отрубевидное шелушение.
Казалось бы, я четко описал заболевание, и перепутать его с чем-то другим будет трудно. Однако кроме такой типичной кори есть корь и атипичная: митигированная, корь у привитых и корь у детей раннего возраста.
Митигированная корь возникает тогда, когда введение гамма-глобулина, переливание крови или плазмы производится после 6-го дня инкубационного периода. Эта форма болезни протекает легко, классическая последовательность появления и угасания сыпи нарушается, катаральные явления выражены слабо.
Корь у привитых зависит от состояния их : при его полном отсутствии развивается типичное течение болезни, при наличии остаточных антител — ее легкая форма.
У детей первого полугодия жизни корь возникает в тех случаях, когда матери не болели корью, и протекает очень тяжело.
К счастью, сейчас почти не встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания — гипертоксическая и гемморрагическая.
Что же касается дифференциального диагноза, то и здесь он достаточно сложен и включает круг заболеваний от банального до псевдотуберкулеза и аллергии, в том числе и лекарственной.
Краснуха у детей
Об этом совсем не тяжелом вирусном заболевании стали много говорить в связи с тем, что была установлена его связь с появлением врожденных уродств у плода — наиболее опасна эта инфекция для женщин в . Сейчас практически решен вопрос о вакцинации девочек против краснухи.
Заболевание проявляется увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью на кожных покровах. Обращаю внимание — главное здесь именно увеличение лимфатических узлов, по этому признаку врачи ставят диагноз.
Источником заражения является больной человек, который опасен с конца инкубационного периода до 5-го, а иногда до 10-15-го дня болезни. При врожденной краснухе вирус сохраняется в организме до 2 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем. После перенесенной инфекции остается стойкий иммунитет.
Инкубационный период — от 11 до 22 дней. Как я уже сказал, первый симптом — увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, которые иногда достигают 10-15 мм в диаметре и сохраняются в увеличенном виде до 10-14 дней. Иногда эти симптомы выражены слабо, и диагноз ставится только после обнаружения мелкопятнистой сыпи, отдельные пятна которой не сливаются и бесследно исчезают на 2-3 день от начала высыпания. Для краснухи характерно сгущение сыпи на разгибательных поверхностях, однако следует помнить, что примерно в трети (!) случаев заболевание может протекать и вовсе без сыпи, так что основным и наиболее важным признаком краснухи остается лимфаденит.
Дифференцируют это заболевание и с митигированной корью, и со скарлатиной, и с . Так что и здесь не так-то все просто.
Свинка (эпидемический паротит) у ребенка
Если краснуха потенциально опасна для беременных женщин и от нее надо прививать девочек, то свинка опасна для мальчиков: 25% всего происходит от последствий орхита — воспаления яичек. Свинка тоже относится к управляемым инфекциям -прививки против нее проводятся уже в течение нескольких лет.
Заболевание вызывается вирусом, поражает околоушные железы, другие железистые органы и центральную нервную систему. Источник заболевания — больной человек с конца инкубационного периода и до 10-го дня от начала заболевания. Передается эпидемический паротит воздушно-капельным путем. 95% заболевших — дети от года до 15 лет.
Как начинается заболевание? Поднимается температура, ребенок жалуется на боль при открывании рта и при жевании твердой пищи. Уже к концу первых суток увеличивается околоушная железа с одной или двух сторон. Во рту появляется сухость, может появиться боль в ухе.
При осмотре полости рта врач выявляет отечность и покраснение вокруг слюнного протока. В процесс могут вовлекаться и подчелюстные слюнные железы, и подъязычные. Нередко наблюдается поражение поджелудочной железы. Могут быть и поражения со стороны нервной системы — , энцефалиты. И хотя эти осложнения бывают очень редко, все же не стоит искушать судьбу — лучше всего привить ребенка от паротита и не думать о возможности таких грозных осложнений, как глухота или атрофия яичек.
Всегда ли просто диагностировать паротит? Нет, не всегда. Приходится дифференцировать это заболевание и с подчелюстным лимфаденитом, и с гнойным поражением околоушной железы, и со слюннокаменной болезнью, и с рядом других заболеваний. У привитых может наблюдаться стертая форма паротита.
Скарлатина у ребенка
Скарлатина — заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Для него характерна интоксикация, ангина с шейным лимфаденитом и мелкоточечной сыпью. Источником заражения являются больные скарлатиной, ангинами, стрептококковым назофарингитом и даже здоровые носители стрептококка.
Инфекция передается как воздушно-капельным путем, так и через инфицированные вещи и продукты питания. Скарлатиной, в отличие от предыдущих инфекций, можно болеть и повторно. Прививок против нее нет.
В типичном случае заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38-40°С, рвоты, и появления боли в горле при глотании. Изменения в зеве в первый день небольшие, что совершенно не соответствует степени болезненной интоксикации.
К концу первых суток или на вторые на коже одномоментно появляется мелкоточечная сыпь со сгущением в паховых и локтевых сгибах, подколенной и подмышечных ямках, на внутренних поверхностях плеч, боковых поверхностях грудной клетки и на животе. Сыпь мелкая, обильная, розово-красная. Кожа сухая, шершавая, у многих больных заметен бледный носогубный треугольник на фоне покрасневших щек. Повышена ломкость сосудов, что проявляется при попытке измерить или при осмотре мест инъекций — там видны кровоподтеки больше обычных.
Сыпь может продержаться от нескольких часов до 6-7 дней. В зависимости от тяжести заболевания на первой или второй неделе начинается шелушение кожи: на шее, мочках уха и туловище — отрубевидное, на ладонях и стопах — пластинчатое.
Поставить диагноз помогают изменения в зеве, состояние лимфоузлов и языка. Зев яркий, очень красный, пылающий, краснота резко очерчена. Обязателен тонзиллит — без налетов или с налетами (при тяжелой скарлатине даже некротическими). Лимфоузлы под уг лом челюсти увеличенные, плотные и болезненные. Язык густо обложен белым налетом, со второго дня начинает очищаться с краев и имеет малиновый оттенок, который сохраняется до 11-12-го дня болезни.
Скарлатина относится к ярким заболеваниям, однако трудности в диагностике подстерегают и тут.
Во-первых, есть несколько атипичных форм, не зависящих от поражения зева. Это раневая, ожоговая, послеродовая формы скарлатины. Есть легкие формы, при которых сыпь эфемерна, а изменения в зеве ничтожны, и диагноз ставится уже на основании шелушения кожи. Скарлатину приходится дифференцировать с псевдотуберкулезом, потницей, дифтерией зева, краснухой, корью, медикаментозной аллергией и еще целым рядом заболеваний. Так что и здесь в ряде случаев не удается обойтись коротким описанием, а нужен немалый опыт врача — педиатра и инфекциониста.
Есть и целый ряд специфических анализов, позволяющих уточнить диагноз в трудных случаях, в частности, определение антител. Поэтому могу посоветовать только одно: заподозрили инфекцию — уложите ребенка в постель, по возможности изолируйте от окружающих и вызовите врача. Только он может взять на себя ответственность за окончательную постановку диагноза.
21На здоровье современного человека воздействует множество неблагоприятных факторов, это эмоциональная и физическая перегруженность, частые стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни, неблагоприятная экологическая обстановка. Ко всем этим негативным воздействиям можно добавить нерегулярное питание, недостаток витаминов и минералов, отсутствие необходимого для организма количества пищевых волокон, среди которых важное место занимает клетчатка.
Клетчатка в продуктах – это важнейшая составляющая в рационе питания человека, ее недостаток приводит к серьезным, порой даже опасным для жизни заболеваниям. И если мы не в состоянии существенно повлиять на окружающую нас среду, то изменить свое питание для своего же блага мы в силах. И сегодня мы с вами, дорогие читатели, разберемся, что же такое клетчатка, в каких продуктах она содержится и в каком количестве.
Что такое клетчатка
Клетчатка – это пищевые волокна, которые не расщепляются и не перевариваются в желудочно – кишечном тракте человека. Содержится клетчатка только в продуктах растительного происхождения. Не вдаваясь в сложный механизм строения растительных клеток можно сказать, что клетчатка сосредоточена в грубых частях растений, в основном это кожура, семена, стебли.
В разных овощах клетчатка сосредоточена в разных его частях, в моркови, к примеру, она находится в сердцевине, а в свекле скапливается в кольцах, пронизывающих плод. В плодах клетчатка достигает в среднем 1 – 2 % от массы плода, в ягодах – 3-5%, в грибах – 2%. Среди пищевых волокон наиболее важную роль играют целлюлоза, лигнин и пектины.
В большей своей части клетчатка в продуктах является нерастворимой и не усваивается организмом, так как наш пищеварительный тракт не вырабатывает ферментов, способных переварить грубые пищевые волокна. Однако среди здоровой кишечной микрофлоры присутствуют бактерии, способные разрушать клетчатку, в результате чего в толстом кишечнике образуются соединения, которые способны растворяться в воде, принимать желеподобное состояние и частично всасываться.
Поэтому принято подразделять клетчатку на растворимую и нерастворимую. Чем тоньше кожура у плода, чем нежнее его мякоть, тем в большей мере расщепляется клетчатка, в них содержащаяся. К нерастворимой клетчатке относится целлюлоза и лигнин, растворимая клетчатка – это пектины.
Среди продуктов, богатых клетчаткой, наиболее грубые нерастворимые пищевые волокна содержат крупы, семечковые продукты, овощи, грибы. Основными источниками растворимой клетчатки являются фрукты и ягоды, листовые овощи, овсяные отруби. Организму необходимы оба вида клетчатки, поэтому пища должна быть максимально разнообразной. Идеальным соотношением нерастворимой и растворимой клетчатки в продуктах питания является один к трем.
Для чего нужна клетчатка
Если клетчатка в продуктах почти не усваивается организмом, возникает резонный вопрос: для чего она нужна, в чем ее польза? Роль клетчатки не так однозначна, как иногда кажется, она не просто усиливает моторику кишечника и служит профилактикой запоров. Употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки, мы избавляем себя от многих серьезных заболеваний. Волшебная польза клетчатки в следующих моментах:
Бактерицидное действие
Полезная роль клетчатки начинается еще во рту, когда мы прожевываем грубую пищу. Длительное жевание способствует выделению большого количества слюны, богатой ферментами, микроэлементами, что в свою очередь положительно сказывается на зубной эмали, на микрофлоре в полости рта. Слюна нейтрализует кислоту, обладает бактерицидным действием, подавляет гнилостные процессы в ротовой полости.
Очищение организма, чувство насыщения
Попадая в желудок, клетчатка впитывает в себя воду, увеличивается в размере, быстро вызывая чувство насыщения. В кишечнике клетчатка улучшает прохождения пищевого комка по кишечнику, тем самым обеспечивая регулярный стул, а также способствует очищению организма от желчных кислот и холестерина. Объясняется это тем, что продукты, содержащие клетчатку, проходя через пищеварительный тракт, впитывают в себя холестерин и не позволяют ему проникать в нашу кровь. У людей, употребляющих много сырых овощей и фруктов, холестерин не превышает показателей нормы до самой старости.
Роль пектинов
Среди растворимых пищевых волокон неоценимую роль в поддержании нашего здоровья играют пектины. Пектиновые вещества блокируют всасывание через кишечник вредных веществ в кровь, связывают их, превращая в нерастворимые и безвредные соединения, и избавляют от них наш организм. Много пектинов содержится в яблоках, тыкве, черной и красной смородине, огурцах, томатах, персиках, абрикосах. Очень важно и то, что при любой тепловой обработке количество пектинов в продуктах увеличивается.
Баланс микрофлоры кишечника
Не менее важной является роль клетчатки в поддержании баланса микрофлоры кишечника. Она подавляет деятельность болезнетворных бактерий, снижая тем самым гнилостные процессы в кишечнике, и помогает выводить продукты жизнедеятельности организма. А здоровый кишечник – это здоровый иммунитет.
Профилактика болезней
Употребление продуктов с большим содержанием клетчатки служит профилактикой рака прямой кишки. Это заболевание вышло на одно из первых мест в онкологии именно в связи с популярностью у большинства людей готовой к употреблению рафинированной пищи.
Предлагаю посмотреть очень подробное видео о пользе клетчатки.
Суточная потребность в клетчатке
Учитывая важность пищевых волокон для пищеварения и для здоровья всего организма, суточной нормой клетчатки для взрослого человека является 25 граммов нерастворимой клетчатки и пектиновых веществ. Зная, в каких продуктах много клетчатки, не сложно составить для себя правильный рацион, чтобы пища приносила не только чувство насыщения и удовлетворения, но и максимальную пользу.
Чем грозит недостаток клетчатки в продуктах
Долгие годы роль грубых пищевых волокон недооценивалась и только сравнительно недавно ученые всего мира пришли к выводу, что пища обязательно должна содержать клетчатку, иначе человеку не избежать серьезных заболеваний. Давайте рассмотрим, какими заболеваниями грозит недостаток клетчатки.
- Заболевания кишечника, сопровождающиеся запорами, атония кишечника, спастический колит, дисбактериоз, геморрой;
- Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, угроза инфаркта и инсульта;
- Образование камней в желчном пузыре;
- Сахарный диабет;
- Ожирение;
- Рак прямой кишки.
Продукты, содержащие клетчатку
Продукты, богатые клетчаткой – это отруби, сухофрукты, бобовые, грибы, крупы, хлеб грубого помола, орехи, овощи, ягоды, фрукты. Употребляя все эти продукты регулярно, можно получать необходимое для организма количество клетчатки, не прибегая к специальным добавкам, ее содержащим. Сейчас такие препараты очень актуальны и продаются в аптеках, но все же лучше отдавать предпочтение натуральным продуктам, польза от них гораздо больше для здоровья. А вот отруби заслуживают того, чтобы о них поговорить более подробно.
Отруби
Отруби – это уникальный продукт, предотвращающий и исцеляющий множество болезней, но почему – то не пользующийся популярностью у большинства из нас. Польза отрубей доказана, и купить их сейчас можно в любой аптеке или в отделах здорового питания в крупных магазинах. Отруби бывают пшеничные, ржаные, рисовые, овсяные, кукурузные, ячменные. Все они обладают пищевой ценностью, так как содержат большое количество клетчатки, очищающей наш организм.
Помимо того, что отруби оказывают абсорбирующее действие в кишечнике, что само по себе имеет неоценимую пользу, отруби содержат массу полезных веществ, среди которых витамины группы В, витамин Е, каротин, никотиновая кислота. В отрубях присутствуют минеральные вещества, это калий, магний, цинк, хром, селен, медь и другие.
Вводить отруби в свой рацион питания нужно постепенно, начиная с половины чайной ложки, чтобы не спровоцировать вздутие живота и другие неприятные нарушения функций кишечника. Постепенно в течение нескольких недель можно довести количество вводимых в рацион отрубей до столовой ложки трижды в день.
В аптеках продаются отруби в виде хрустящих шариков, это готовый к употреблению продукт, их не нужно запаривать, а просто есть согласно прилагаемой инструкции. Такие отруби часто обогащают различными овощными добавками, чтобы увеличить их ценность, мне встречались отруби с морковью, морской капустой, с топинамбуром, с черникой.
Так как отруби обладают способностью очищать организм от всего чужеродного, нельзя принимать лекарственные препараты одновременно с отрубями. Должно пройти не менее 6 часов между приемом лекарств и употреблением отрубей.
Если вы хотите узнать более подробно о пользе отрубей, вы можете прочитать мои статьи
Крупы
Одним из важных поставщиков клетчатки являются крупы, это гречка, бурый рис, пшено, овсяная крупа. Важно употреблять цельные крупы, а продукты быстрого приготовления, которые так популярны и удобны в применении, обработаны таким образом, что не содержат грубых пищевых волокон, а поэтому блюда из них не представляют такой ценности, как из цельных зерен.
Овощи и фрукты
Хорошим поставщиком грубых растительных волокон являются овощи и фрукты, которые должны присутствовать на нашем столе ежедневно. Очень важно есть овощи сырыми, тем самым получая из них максимум клетчатки. Понятно, что не всегда это представляется возможным, и не все овощи можно есть в сыром виде, но капусту, морковь, сладкий перец, корневой сельдерей, редьку, репу, брюкву, дайкон, лук порей, все листовые овощи необходимо добавлять в салаты в сыром виде.
Очень много клетчатки в кожуре фруктов. Что же касается яблок, то здесь нужно учитывать, где росли эти плоды, и в сезон, когда в продаже появляются местные яблоки, их нужно есть, не очищая кожуры, чтобы организм получил как можно больше пектинов. Это не относится к привозным импортным яблокам, кожуру с них необходимо срезать, так как все яблоки, которым предстоит длительная транспортировка и хранение, обрабатываются специальными веществами, не безвредными для нас.
Если вы любите фруктовые и ягодные соки, то старайтесь отжимать их с мякотью, в которой достаточно много клетчатки, но все – таки полезнее есть фрукты целиком, получая гораздо больше полезных веществ для своего организма. Сладкие фрукты правильно есть перед едой или через час после еды, так они отдают максимум своей пользы.
Продукты, богатые клетчаткой. Таблица
| Продукты (100 граммов) | Количество клетчатки в граммах |
|---|---|
| Пшеничные отруби | 43 |
| Овсяные отруби | 15 |
| Грибы белые сушеные | 26 |
| Грибы белые свежие | 12 |
| Грибы лисички | 7,5 |
| Инжир | 13 |
| Курага | 18 |
| Миндаль | 12 |
| Лесной орех | 10,5 |
| Грецкие орехи | 7,5 |
| Арахис | 8,5 |
| Гречка | 12 |
| Фасоль | 12,5 |
| Соевые бобы | 13 |
| Овсяная крупа | 12 |
| Чечевица | 11 |
| Горох свежий | 10,3 |
| Крупа ячневая | 9 |
| Рис | 10,5 |
| Мука ржаная | 12 |
| Шоколад темный | 7,5 |
Содержание клетчатки в овощах и плодах. Таблица
Количество нерастворимой клетчатки в овощах и плодах для вашего удобства, дорогие читатели, представляю в отдельной таблице
| Продукты (100 г) | Клетчатка (г) | Продукты (100г) | Клетчатка (г) |
|---|---|---|---|
| Абрикосы | 0,8 | Мандарины | 0,6 |
| Ананасы | 0,4 | Морковь | 1,2 |
| Апельсины | 1,4 | Облепиха | 4,7 |
| Арбузы | 0,5 | Огурцы | 0,7 |
| Баклажаны | 1,3 | Перец сладкий | 1,4 |
| Бананы | 0,8 | Персики | 0,9 |
| Виноград | 0,6 | Помидоры | 0,8 |
| Вишня | 0,5 | Свекла | 0,9 |
| Груша | 0,6 | Сливы | 0,5 |
| Дыни | 0,8 | Смородина черная | 3 |
| Капуста белокочанная | 1,4 | Смородина красная | 2,5 |
| Картофель | 1,2 | Хурма | 0,5 |
| Лимоны | 1,3 | Черешня | 0,3 |
| Лук репчатый | 0,7 | Яблоки | 0,6 |
Это мы рассмотрели содержание грубой нерастворимой клетчатки в продуктах. Следующая таблица покажет, какие продукты содержат клетчатку растворимую, то есть пектины. Содержание пектинов в плодах и овощах резко колеблется от вида, сорта, степени созревания, места произрастания и других факторов.
Содержание пектинов в овощах и плодах. Таблица
| Продукты (100г) | Пектины (г) | Продукты (100г) | Пектины (г) |
|---|---|---|---|
| Абрикосы | 3,9 – 8,6 | Перец сладкий | 6 – 8,7 |
| Арбузы | 1 – 1,5 | Персики | 5 – 8,9 |
| Айва | 5,3 – 9,6 | Помидоры | 2 – 4,1 |
| Баклажаны | 5,2 – 8,7 | Свекла | 0,7 — 2 |
| Виноград | 0,8 –1,4 | Сливы | 3,6 – 5,3 |
| Груши | 3,5 – 4,2 | Смородина черная | 5,9 – 10,6 |
| Земляника | 3,3 – 7,9 | Смородина красная | 5,5 – 12,6 |
| Малина | 3,2 – 6,7 | Тыква | 2,6 – 9,3 |
| Морковь | 6 — 8 | Черешня | 1,7 – 3,9 |
| Огурцы | 5,9 – 9,4 | Яблоки | 4,4 – 7,5 |
Зная, в каких продуктах содержится клетчатка, легко наладить свое питание с пользой для здоровья и своего внешнего вида. Каждый может выбрать для себя те или иные продукты, содержащие нерастворимую и растворимую клетчатку, баланс которых создает наилучшие условия для пищеварения и жизнедеятельности всего организма.
Вред клетчатки, противопоказания
Поскольку клетчатка – это грубые пищевые волокна, то они противопоказаны при обострении заболеваний пищевода, желудка и кишечника. Вред могут принести продукты с высоким содержанием клетчатки людям, длительно употребляющим только мягкую, лишенную грубых волокон пищу. Желудочно – кишечный тракт в таком случае может среагировать на раздражение грубой пищей газообразованием, вздутием и болями в животе, поносом, рвотой.
По этой причине необходимо постепенно приучать себя к пище, содержащей грубые волокна, вводя ее небольшими порциями, прислушиваясь к своему организму. Если возникнут негативные реакции, нужно посоветоваться с врачом, чтобы исключить заболевания органов пищеварения, требующие лечения.
Если вы употребляете продукты, богатые клетчаткой, обязательно нужно пить воду, в этом случае рекомендуемые 1,5- 2 литра окажутся необходимыми вдвойне.
И для души мы с вами послушаем сегодня С. Рахманинов. Вокализ в исполнении Кири Те Канава, оперной певицы из Новой Зенландии. Там столько любви, неземной трепетности, вся душа…
Смотрите также
21 комментарий
17 Фев 2019 в 20:13
Ответить
Ответить
Ответить
– тот микроэлемент, о пользе которого знают все, но в чем именно эта польза, знают немногие. Клетчатка содержится во многих продуктах и бывает двух типов – растворимой и нерастворимой. Полезные свойства нерастворимой и растворимой клетчатки во многом похожи, но в то же время сильно отличаются. Источниками растительной клетчатки могут быть фрукты и овощи, включив которые в свой каждодневный рацион, вы с легкостью сможете избежать серьёзных проблем со здоровьем.
Растительная клетчатка в избытке содержится в:
- Овощах,
- Фруктах,
- Цельно зерновых крупах.
Виды растительной клетчатки
Естественным источником растительной клетчатки являются овощи, фрукты и другие продукты питания растительного происхождения. По сути своей, клетчатка – волокна, которые не перевариваются организмом, и могут быть либо растворимыми или нерастворимыми. Растворимая клетчатка в буквальном смысле растворяется в воде, нерастворимая не растворяется. Это отличие определяет полезные свойства растворимой и нерастворимой клетчатки. Оба вида растительной клетчатки одинаково полезны для пищеварения. Они помогают предотвратить такие проблемы со здоровьем, как болезни сердечно-сосудистой системы, диабет, ожирение, дивертикулит и запор.
Растворимая растительная клетчатка
При взаимодействии с водой, растворимая клетчатка образует желеобразное вещество, способствующее замедлению процессов пищеварения. Растворимая растительная клетчатка предотвращает быстрое опустошение организма, что позволяет контролировать вес и уровень сахара в крови. Для людей склонных к диабету растворимая клетчатка намного полезнее всех остальных видов растительной клетчатки . Помимо прочего, растворимая клетчатка способствует снижению уровня холестерина.
Источниками растворимой клетчатки являются такие продукты питания, как: овсянка и овсяные хлопья, яблоки и апельсины, груши и клубника, орехи и бобы, горох и черника, огурцы, сельдерей и морковь.
Нерастворимая растительная клетчатка
Нерастворимая клетчатка полезна для кишечника благодаря своему слабительному эффекту. Этот вид растительной клетчатки не растворяется в воде, а проходит через организм в своем первоначальном виде. Из всех других видов клетчатки, нерастворимая растительная клетчатка лучше всего способствует выводу токсинов из организма, и главным образом содержится в овощах и цельно зерновых крупах.
Суточная норма растительной клетчатки
Диета, богатая растительной клетчаткой , способствует предотвращению многих серьёзных заболеваний. Взрослый человек должен съедать не менее 25-35 грамм растительной клетчатки в день, и лучшими ее источниками считаются фрукты, овощи, цельно зерновые крупы, орехи и семена. Все эти продукты содержат как растворимую, так и нерастворимую клетчатку. При этом стоит учесть, что если вы увеличиваете потребление нерастворимой клетчатки, нужно также увеличивать и количество потребляемой воды. Это лучший способ улучшить пищеварение и ускорить вымывание токсинов из организма.
