Гетерохромия (от греч. гетерос – «иной», хромос – «цвет») – это разность цветов левого и правого глаза или же неоднородность распределения цвета в одном глазу. Это объясняется недостаточностью или избытком содержания меланина в радужке одного глаза по сравнению с другим. При чем такая аномалия встречается всего у 2% населения Земного шара.
Оттенок радужки формируется сразу же после рождения ребенка в течение первого полугодия – это процесс насыщения глазной радужки меланином, после года до двух лет идет установление стабильного цвета глаз. При этом, чем больше гормона в радужке, тем цвет будет насыщеннее и темнее. Но меланин может распределять в глазах неравномерно, что и вызовет появление гетерохромии.
Причины
В абсолютном большинстве случаев возникновение гетерохромии глаз вызвано наследственностью, но бывают и случаи возникновения после механических повреждений и заболеваний.
К основным причинам относят:
- Синдром Ваарденбурга – неравномерность распределения меланина в верхнем слое радужки.
- Нейрофиброматоз – купирование распределение меланина.
- Воспаление некритического характера только в одном глазу.
- Травматические поражения радужки.
- Лечение глаукомы или ее нахождение в оболочке.
- Нахождение в глазу посторонних элементов.
- Генетическая или наследственная .
- Кровоизлияния в глазном яблоке или склере.
У кого может возникнуть
Статистические изучения вопроса позволили определить, что абсолютное число гетерохромических проявлений обнаружено у женщин. Но научное обоснование того, что половой признак является причиной явления – отсутствует.
Но именно у мужчин гетерохромия глаз носит наиболее интересный характер. Наблюдаются нетипичные разновидности, которых будет написано ниже.
Разновидности
Кроме самого типичного вида – простого, выделяются и прочие, характеризующие более развитыми формами и аномальными проявлениями гетерохромии.
Простая
Наиболее частый случай феномена. Гетерохромия возникает с самого рождения и не связана с другими возможными заболеваниями глаз или зрения. Выражается тем, что один глаз может быть зеленым (голубым, серым), а второй обязательно карим в разных оттенках. Кроме генетического характера предпосылок может быть вызвана и слабостью шейного пучка нервов. Это состояние характеризуется синдромом Горнера. У пациентов наблюдается астигматизм и или небольшое периферийное косоглазие более «светлым» глазом.
Осложненная
Главная предпосылка такого феномена – синдром Фукса, который характеризуется сильнейшим воспалительным процесса в верхних слоях оболочки радужки и склеры. Поражению подвергается один глаз, причем оно связано с резким падением зрения и «осветлением» цвета из-за насыщения глаза лимфатическими соединениями. Диагностировать заболевание трудно, оно практически не поддается лечению. К основной этимологии симптомов относят:
- Скачкообразное снижение зрения. То есть зрение снижается рывками за разные периоды времени.
- Хрусталик подвергается замутнению
- Радужная оболочка подвергается анемии.
- В радужке появляются мутные формирования, как будто радужка становится «в крапинку».
- Постепенное ослепление глаза.
Приобретенная
Воспаления, опухоли, отеки или травматические поражения могут привести к развитию данного вида аномалии. Злоупотребление химическими препаратами и фармакологическими средствами аналогично могут навредить радужке, изменив ее цвет на более светлые оттенки от ожога.
Формы гетерохромии
Было установлено, что гетерохромия может быть приобретена или присутствовать с самого рождения. По форме окраски и расположению «пятна окраски» феномен может быть подразделен на различные формы.
Полная
Самый простой случай — полная гетерохромия. Человек имеет глаза разного цвета, но анатомически и эстетически каждый глаз по отдельности является правильным и без аберраций. Наиболее распространены карие и голубые глаза в паре.
Частичная гетерохромия
Обусловлена окрашиванием одного глаза в разные цвета. Так называемая секторная гетерохромия глаза. Радужка может быть разделена цветами пополам, по четвертям или иметь волнистые границы, что встречается крайне редко. Это связано с неравномерным распределением меланина еще во время формирования цветности в первые полгода жизни. При этом радужка может иметь цвет не водной гамме, а быть, например, коричнево-серой или зелено-коричневой.
Частичная гетерохромия может наблюдаться в период от полугода до двух лет, а потом состояние распределения меланина нормализуется.
Центральная гетерохромия
Эта форма имеет наибольшее распространение у людей с феноменом цветности глаз. Обычно характеризуется изменением цвета радужки одного глаза. Наиболее приемлемый эстетический вид. Бывает и так, что цвет в глазах распространяется кольцами вокруг зрачка. Это напоминает эффект радуги, когда в одном глазу два кольца разных цветов, а второй глаз окрашен монотонно. Во всем мире таких людей не более десятка.
Металлозная
Наиболее уникальный вид, вызванный механическим повреждением. Часто возникает в случаях поражения глаза медной или бронзовой окалиной, но может вызываться и попаданием железных опилок. Тонкий опилок попадает в верхний слой радужки или склеры. Склера не чувствительна, и если не возникает дискомфорта, то окалина размером в несколько микрон остается в радужке. При длительном помещении окалины в среду радужки, которая является влажной средой, происходит ее окисление и образование пигмента. Этот пигмент приводит радужку к изменению цвета очагами. Обычно глаз приобретает ржаво-зеленый или салатовый оттенок. При удалении окалины аномалия не прекращается. Пигмент не пропадает из глаза.
Гетерохромия у животных
Явление наиболее распространено у животных, при чем наблюдается видовое разнообразие. Практически вся фауна, кроме птиц и рептилий, может быть подвержена разноокрашиванию глаз.
- У кошек случай выявляется при полностью черном, белом или дымчатом окрасе без цветовых вкраплений. Это объясняется генетической ошибкой при образовании цвета шерсти. Так как цвет шерсти и глаз кошки формируется наличием меланина.
- У собак встречается только у полярных пород собак, например, хаски или маламуты.
Единственное отличие от человека заключается в том, что аномалия у животных носит строгий полный характер без секторов или участков.
Причина для беспокойства?
Само явление считается аномальным и нетипичным для строения человеческого глаза, но при этом, если оно не вызвано заболеваниями или повреждениями, то само по себе не является причиной для беспокойства. Для того, чтобы исключить все возможные сопутствующие осложнения, в приоритете медицинское обследование. Оно будет проведено с целью обнаружения наследственных заболеваний и аномалий в развитии организма. При наследственных причинах часто разный цвет глаз соседствует с седой прядкой волос на макушке или лбу. Аналогичное состояние наблюдается при равномерном покрытии кожи человека кофейно-молочным пятном или очаговым покрытием. Склера и радужка глаза также подвергаются покрытию.
Также следует реализовать обращение в поликлинику при минимальном поражении глаза соринками, окалинами или в следствие сильных ударов по голове и глазным яблокам. Сотрясения мозга — самое распространенное показание для обследования глазного яблока.
Диагностика и лечение
Необходимо отметить, что само по себе явление нельзя характеризовать, как заболевание. Но для того, чтобы выявить следствие и причины, которые могут носить амбулаторный характер, необходимо провести тщательное исследование у офтальмолога.
Виды офтальмологических исследований
- Биомикроскопия – для проведения этого метода используется щелевая лампа. Объектом исследования выступает неглубокий первичный слой радужки. С помощью подсвечивания может быть исследована структура радужки на предмет нахождения инородных тел, вкраплений, сгустков или повреждений. Первичный метод выявления предпосылок гетерохромии.
- – исследование направленное на изучение системы капилляров и сетчатки глаза. При процедуре не происходит контакта с глазом, используется удаленная линза. С абсолютной точностью позволяет выявление купированных сосудов и капилляров.
- Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – позволяет эффективно ценить состояние зрачка, хрусталика и выявить по внешним признакам химический баланс стекловидного тела и радужки. Первично может быть поставлено суждение о количестве меланина в глазе. Глаз подвергается воздействию точечного электрического воздействия в тысячной доле процента мощности. При этом происходит сгущение цвета или выявление вкраплений. При снятии толка сгустки рассасываются в течение нескольких минут.
- Кампиметрия – определение реакции глаза на различные уровни света и цветности. Исследование производится с помощью специального экрана белого цвета. На экране в хаотичном порядке появляются цветовые маркеры, яркость которых усиливается и ослабевает. В этот момент идет активное исследование реакции радужки и зрачка с помощью линзы. Дело в том, что глаза с разным цветом радужки могут по разному воспринимать цвет окружающего мира. Что является синдромом Дальтона. Метод с абсолютным успехом позволяет диагностировать глаукому.
- Ультразвуковое исследование глазного яблока () – если на лицо механическое повреждение глаза, то проводится ультразвуковое исследование. Метод позволяет исследовать глазное яблоко изнутри и также тонкие наружные слои.
Итоги
Вся методология исследований может быть использована как отдельно так и в совокупности. Часто проводят комплексное исследование с целью более точного определения предпосылок и последствий гетерохромии.
В зависимости от причины, которая привела к гетерохронии, врачами назначается адекватное терапевтическое или хирургическое лечение. Врожденная патология не может быть подвергнута врачебной коррекции, применимы только цветные контактные линзы.
Глаза человека — это зеркало его души. У кого-то голубые и добрые, зеленые с хитринкой, жгучие и черные, меланхоличные и серые, а у кого-то гетерохромированные и разноцветные. Все люди индивидуальны в своей внешности, но только «здоровая гетерохромия» — это образ индивидуальности, подаренный самой природой. Главное знать, что аномалия разноцветных глаз — это не повод для комплексов и неудовлетворенности собой.
Разный цвет радужной оболочки глаз называется гетерохромией .
Это очень редкое явление. Статистика показывает, что лишь у 1% населения нашей планеты наблюдается этот феномен.
За цвет отвечает глубина расположения меланина. При рождении его содержание в оболочке минимальное, в связи с этим у всех деток глаза светлые. Гетерохромия - это редчайший случай, при котором в одном из глаз содержится больше данного пигмента, нежели в другом.
Гетерохромия: фото
У животных эта особенность куда более распространена. Достаточно часто встречается у кошек белого окраса и собак породы «сибирский хаски».
В нынешнем обществе к явлению гетерохромии относятся как к «дару Божьему». Особой популярностью этот явление обладает среди фотомоделей.
Модель Сара Макдэниел
Девушки, а иногда и парни, часто пытаются изменить цвет одного из глаз разными методами. Например:
- (при соблюдении инструкций по их использованию это является самым оптимальным вариантом).
- . Изменения происходят спустя пару месяцев, цвет становится темным. Однако препарат рассчитан исключительно для медицинского применения, и при длительном использовании нарушается питание глазного яблока.
- Лазерная коррекция (изменение происходит лишь с карего цвета радужки на голубой). Стоить отметить, что операция дорогостоящая, а вернуть свой натуральный оттенок будет уже невозможно. К тому же, вмешательство такого плана может привести к раздвоению в глазах и светобоязни.
- Вживление импланта. Данный метод наносит огромный ущерб здоровью, притом необратимый. Возможна глаукома, слепота, воспаление, катаракта и отслоение . В добавок ко всему, имплант будет стоить в районе 8 000 USD.
Код по МКБ-10
Что такое МКБ-10? Это 10-й пересмотр международной классификации болезней.
Гетерохромия здесь классифицируется как «VII. Н57.0. Аномалии зрачковой функции», либо же «Q13.2 . Врожденные аномалии переднего сегмента глаз», и считается патологией. Само собой, явление необычное, но это не всегда значит, что есть какие-то отклонения.
То есть, конкретно в МКБ не говорится о том, что гетерохромия – это обязательно состояние больных глаз, однако, обсудить это с врачом все же стоит, для того, чтобы быть полностью уверенным, что они здоровы.
Виды
- полная (если смотреть в общем - радужки разных цветов, однако, если рассматривать по отдельности, они являются правильными, без аберраций);
- частичная или же секторная (радужная оболочка одного глаза окрашена в несколько цветов);
- центральная (оттенок около зрачка расходится кольцами).
Полная гетерохромия встречается чаще, нежели частичная.
Если же она возникает вследствие поражения глазного яблока, различают такие формы, как:
- простая;
- осложненная;
- металлозная (оболочка меняется очагами, чаще всего, салатового или ржаво-зеленого оттенка).
Причины возникновения
Почему у людей бывают разные глаза? Центральная гетерохромия глаз может быть как необычной особенностью, так и серьезной проблемой.
Причины появления гетерохромии:
- Наследственность. Это, пожалуй, самая безобидная причина патологии. Если хотя бы у одного из родителей есть такая особенность, есть 50% вероятности того, что она передастся ребенку.
- С рождения слабый шейный симпатический нерв (простая форма). Чаще всего сопровождается окулосимпатическим синдромом Бернара-Горнера. Его также охарактеризовывают:
- кожный покров разного оттенка;
- щель глаза и/или зрачок сужены;
- глазное яблоко в орбите немного смещено;
- отсутствует потоотделение со стороны поражения.
- Синдром Фукса (осложненная форма). А именно - воспаление сосудов. Сопровождается помутнением взгляда, дегеративной атрофией радужки, кортикальной катарактой (кора хрусталика становится мутной), после чего ухудшается и со временем полностью пропадает зрение.
- Нейрофиброматоз. Заболевание с характерными изменениями, передающееся по наследству.
- (металлозная гетерохромия). Попадание в глаз инородных предметов, таких как графит или металлическая стружка. Они проникают в верхний слой радужки, после чего внутри нее происходит окисление пигмента.
- Действия лекарственных препаратов, в которых содержится гормон простагландин F2a либо его аналоги.
- Различные новообразования, такие как:
- (разновидность рака кожи, которая очень редко может локализоваться в глаза);
- гемосидероз (распад эритроцитов, нарушенный обмен железосодержащих пигментов);
- синдром Дуэйна (тип );
- ювенильная ксантогранулема (oбpaзoвaниe caмopaзpeшaющихcя гиcтиoцитapных oпyхoлeй).
Лечение
- Если причина – синдром Фукса, проводится витректомия - удаление рубцов, крови или патологически измененных тканей из стекловидного тела глаза, которые заменяются сбалансированным солевым раствором и силиконовым маслом/газами.
- Если же металлоз - удаляется инородное тело. При воспалении показаны антибактериальные и противовоспалительные препараты. Следует отметить, что, даже если устранить раздражители, цвет радужной оболочки может не восстановиться.
- У людей с врожденной гетерохромией эта аномалия останется в любом случае. Поможет лишь медицинское вмешательство, а именно - лазерная коррекция либо вживление имплантата. В случае, если это приобретенное явление, от него со временем можно избавиться, однако, не во всех ситуациях.
- Если гетерохромия начала появляться в результате использования препаратов с гормоном простагландином, решение проблемы простое и логичное - обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать другие медицинские препараты для глаз.
Видео:
Различные по цвету глаза, – этот феномен именуют гетерохромией. Такое случается не часто, поэтому многих из нас приводят в удивление люди с разным цветом и размером глаз. Радужка способна изменить свой оттенок на протяжении жизни, однако в подавляющем большинстве случаев явление носит врожденный характер.
Разные глаза: для одних это – изюминка, а для других – неприятная особенность.
Кто-то считает, что повстречать человека с разными глазами – к удаче, а некоторые, наоборот, сторонятся таких людей. Так почему же подобное случается, и что это может означать?
Что это значит?
Гетерохромию нельзя причислить ни к заболеваниям, ни к каким-либо мистическим знакам. Как утверждают специалисты, никакой «магии» у обладателей разных глаз нет. Оттенок радужки отражает содержание в ней пигментного вещества меланина, чем и объясняется тот или иной цвет.
Гетерохромия никаким образом не может повлиять на качество зрительной функции – это лишь особенность организма. В отдельных случаях цвет одного глаза может измениться в течение жизни – например, после механического повреждения.
Люди с гетерохромией, безусловно, выделяются из общего потока и привлекают к себе повышенное внимание. К ним мало кто относится равнодушно: в основном, таким явлением либо восхищаются, либо боятся его.
Разные глаза могут иметь место не только у человека, но и у многих животных. Обладателями разных глаз зачастую являются коты – причем в народе бытует мнение, что «разноглазые» питомцы привлекают в дом удачу и счастье.
Что говорят о человеке разные глаза?
Безусловно, разные глаза – это своего рода аномалия. Но такого рода явление ни в коем случае не говорит о том, что человек неполноценен или однозначно болен. Да, скрытая патология возможна – но не во всех случаях. Среди редких наследственных заболеваний, которые сопровождаются появлением разных по цвету глаз, можно назвать малоизвестный синдром Ваарденбурга. Для синдрома характерно появление и других признаков:
- тугоухость разной тяжести;
- прядь седых волос над лобной зоной.
Другой возможной патологией является неврофиброматоз, при котором нарушается функция нескольких органов и систем в организме. Одновременно с разными по цвету глазами у такого больного можно наблюдать пятна на коже светло-кофейного оттенка, неврофибромы и так называемые узелки Лиша.
Чтобы убедиться в том, что разные глаза – это не заболевание, нужно посетить доктора. Медицинский осмотр желательно проходить ежегодно, чтобы избежать возможных осложнений.
Поверья
С древних времен людей с разным цветом глаз открыто избегали: по поверьям, их считали небезопасными для других, «нормальных» жителей. Ни наука, ни медицина в то время не могли объяснить подобное явление, а то, что необъяснимо, является мистикой. Именно такой точки зрения придерживались люди, жившие много веков назад.
Не секрет, что во многих странах «разноглазых» обладателей принято было причислять к дьявольскому роду. Недаром на картинах, написанных в старину, сатану всегда изображали с разными глазами: один – голубоватый, а второй – черный.
Если в семье рождался малыш с подобной особенностью, то его мать сразу же обвинялась в дьявольской связи – то есть, причислялась к ведьмам.
Ко всему прочему, принято было считать, что человек с разными по цвету глазами может сглазить. Поэтому от него старались держаться подальше, а во время разговора избегали прямого взгляда и торопились уйти. Более того, если в округе случался пожар или погибал скот, во всех бедах обвинялся именно житель, подозреваемый в связи с дьяволом – обладатель разного оттенка глаз.
К счастью, в настоящее время люди практически избавились от суеверий. Наоборот, многие считают наличие разных глаз признаком удачи и везения. Встретить такого человека на улице сегодня – хорошая примета.
Код по МКБ-10
H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела
Q10 Врожденные аномалии [пороки развития] века, слезного аппарата и глазницы
Статистика
Разные глаза – это относительно редкое явление, которое наблюдается примерно у 0,8% всего мирового населения, причем преимущественно у женщин.
Гетерохромия в большинстве случаев носит врожденный характер.
В мире животных разный цвет глаз распространен куда больше, нежели у людей. Наблюдать такую картину можно у котов, собак, коней, коров.
Причины разного цвета глаз
Если человек родился с разными глазами, то иногда это может стать признаком отдельных патологий. К примеру, таким симптомом сопровождаются:
- синдром пигментной дисперсии – так называемая пигментная глаукома, при которой происходит вымывание пигмента из пигментного эпителия;
- витилиго – кожное заболевание, при котором утрачивается пигментация на фоне разрушения меланина;
- синдром Ваарденбурга – это наследственное заболевание, которое передается нерегулярным аутосомно-доминантным способом;
- глазной меланоз – врожденная аномалия развития склеры;
- гипоплазия радужной оболочки, или её неполное развитие;
- синдром Блоха-Сименса (Сульцбергера) – недержание пигмента, пигментный дерматоз.
Если оттенок радужки изменился уже в старшем возрасте, то это явление может указывать на развитие офтальмологических воспалительных процессов, опухолей, гемосидероза и пр.
Нередко оттенок радужки изменяется вследствие травм или даже после применения некоторых глазных препаратов.
Однако сразу задумываться о наличии заболевания не стоит: чаще всего изменение цвета обусловлено таким состоянием, как мозаицизм. Причины мозаицизма неизвестны: предположительно, основным фактором развития является мутация, однако достоверной информации по этому вопросу пока нет.
Почему у людей разный цвет глаз?
Цветовой оттенок глаз определяется свойством радужной оболочки. Уровень меланина в радужке, частота и равномерность распределения пигмента обусловливают цвет и его насыщенность: от коричневато-черного до светло-голубоватого.
Тип цветового оттенка формируется на протяжении 1-3 месяцев после появления малыша на свет, причем тот цвет глаз, который человек будет иметь «по жизни», фиксируется только к 1-2 годам. Если пигментного вещества в радужке мало, то оттенок глаз будет светлым, а если меланина много – то темным. В случае, если в разных участках радужки концентрируется разное количество пигмента, либо он неравномерно распределен, то может развиваться гетерохромия – состояние, когда у людей разный цвет глаз.
Патогенез
В зависимости от степени и типа пигментации радужки отличают несколько разновидностей данного состояния:
- Полная гетерохромия (оба глаза обладают разным оттенком).
- Частичная гетерохромия (один глаз обладает одновременно несколькими цветовыми оттенками).
- Центральная гетерохромия (радужка имеет ряд полных цветовых колец).
Чаще всего можно наблюдать первую разновидность – полную гетерохромию, например, если цвет одного и другого глаза отличаются кардинально.
Медицинские работники иногда сталкиваются с патологией, которая развивается в результате поражения радужной оболочки. Такая патология может быть:
- простой, вследствие врожденного недоразвития шейного симпатического нерва;
- сложной (увеит, сопровождающий синдром Фукса).
Известны случаи, когда у людей изменялся цвет одного из глаз после механического повреждения органа зрения предметом, сделанным из железа или меди. Такое явление носит название металлоз (в зависимости от типа металла – сидероз или халькоз): наряду с признаками воспалительного процесса в глазном яблоке происходит изменение оттенка радужки. Чаще всего в подобной ситуации радужка становится ржаво-коричневатой, реже – зеленовато-голубой.
Разный размер глаз у человека
Патологии глаз зачастую имеют богатую симптоматику. Например, для таких болезней характерны покраснения конъюнктивы, ощущение жжения, появление выделений. Реже можно заметить и другой симптом: разный размер глаз у человека. При длительном воспалительном процессе расположение одного глаза может казаться выше.
У маленьких детей подобное явление может быть связано с недоразвитием мускулатуры и нервных волокон в шейном отделе, что влияет на функцию мышц лица. Визуально это может выражаться в изменении размера глаз.
Важно обратить внимание и на другие симптомы, которые имеют место: если у больного нарушено произношение, обездвижена лицевая мускулатура, возникают парезы конечностей, то помощь невропатолога должна быть неотложной.
Ещё одной вероятной причиной того, что один глаз становится меньше, является воспалительный процесс, затрагивающий лицевой нерв. Воспаление зачастую возникает в результате переохлаждений или стоматологических проблем.
Конечно, не всегда необходимо подозревать патологию: иногда люди рождаются с разными размерами глаз, и это является их особенностью, которая никак не связана с патологическим состоянием. Если же размер глаз изменился уже в течение жизни, то консультация врача должна быть обязательной.
Характер людей с разным цветом глаз
Некоторые психологи склонны полагать, что у людей обладателей глаз разного цвета, имеются выраженные противоречия между их внутренним состоянием и внешними проявлениями. Говоря проще, эти люди не являются такими, которыми хотят казаться. Возможно, со стороны они выглядят эгоистичными, замкнутыми, либо наоборот – эпатажными и даже немного сумасшедшими. В большинстве случаев, все это – лишь внешние проявления. На самом деле такие люди часто имеют свои хобби, любят заниматься домашними делами, они выдержаны и терпеливы.
Принято считать также, что «разноглазые» люди очень чувствительные и упрямые. Возможно, это и так. Однако не стоит забывать, что все мы – разные, со своими особенностями и характерами. Поэтому нельзя проводить параллели: у человека разные глаза – значит, он не такой, как все. Каждый человек индивидуален, вне зависимости от оттенка его глаз.
Последствия и осложнения
При любой причине разного цвета глаз желательно периодически консультироваться у глазного врача – офтальмолога, или окулиста. У большинства обладателей разных глаз проблемы как таковой нет – врожденная гетерохромия чаще всего абсолютно безвредна. Но случаются и исключения из правил. Особенно это касается тех пациентов, у которых цвет глаз стал отличаться уже в старшем возрасте.
Если глаза стали разными в процессе жизни, то обратиться к врачу следует обязательно. Патологические расстройства, которые могли привести к появлению такого признака, желательно обнаружить как можно раньше, чтобы предупредить развитие последующих осложнений. Среди наиболее частых проблем случаются:
- структурные нарушения в глазном яблоке.
Конечно же, паниковать ни в коем случае нельзя, но и игнорировать проблему тоже не следует. Наблюдение медицинского специалиста лишним уж точно не будет.
Диагностика разного цвета глаз
Диагностика обычно не представляет затруднений, если гетерохромия наследственная. В случае, когда разный цвет глаз – это единственный симптом, то дальнейшую диагностику и лечение не назначают.
Когда у доктора возникает подозрение на наличие патологии у пациента, то он может прибегнуть к дополнительным исследованиям.
Назначается консультация узкоспециализированных врачей: кроме офтальмолога, больного может осмотреть дерматолог, невропатолог, онколог, генетик, нейрохирург, ортопед.
Выбор дальнейших диагностических методов зависит от того, какое именно заболевание подозревается. Возможно применение таких видов исследований:
- офтальмоскопия – исследование глазного дна;
- УЗИ глазного яблока – исследование структуры глаза и ближайших тканей, таких как хрусталик, сетчатка, глазная мускулатура, ретробульбарная клетчатка и пр.;
- пахиметрия – измерение толщины роговицы, которое часто проводят одновременно с биомикроскопией;
- периметрия – метод оценки зрительного поля для определения его пограничных возможностей и недостатков;
- гониоскопия – осмотр передней камеры глаза, которая расположена между радужкой и роговицей;
- ангиография сетчатки – исследование глазного дна и мельчайших сосудов сетчатки;
- электроокулография – определение активности глазного яблока;
- рефрактометрия – диагностика оптических способностей глаза.
На сегодняшний день есть огромное количество офтальмологических центров, где любой пациент может пройти полное обследование глаза. Но лучше обращаться только в специализированные клиники, в которых имеется, как требуемое диагностическое оборудование, так и квалифицированные специалисты, умеющие грамотно объяснить и трактовать результаты исследований.
Дифференциальная диагностика
К изменению цветового оттенка радужной оболочки могут привести некоторые патологические состояния, с которыми следует проводить дифференциальную диагностику.
Изменение цвета радужки может быть связано:
- с врожденными особенностями;
- с наличием синдрома Горнера .
Гетерохромия может сопровождать:
- окуло-дермальный меланоцитоз (невус Оты);
- посттравматический сидероз;
- синдром Стерджа-Вебера;
- меланому или диффузный невус радужной оболочки.
Лечение разного цвета глаз
Будет ли доктор назначать лечение разного цвета глаз? Это зависит, в частности, от того, имеются ли другие патологические симптомы, наблюдается ли развитие болезни, и т. п. Если просто изменился оттенок одного глаза, то проводить лечение нецелесообразно. Конечно же, врач проведет все необходимые диагностические мероприятия: если все будет в порядке, то необходимость в лечении отпадает.
Однако иногда необходимость в терапии все же присутствует:
- Оперативное лечение назначают только в крайних ситуациях – например, при катаракте или синдроме Фукса.
- Наружное лечение с применением стероидных гормонов уместно при дальнейшем развитии болезненного процесса.
- Операция может понадобиться и при травме глаза: для того, чтобы извлечь инородное тело.
Известные люди с разным цветом глаз
Особый интерес многие обыватели проявляют к внешним особенностям известных персон, к которым относятся актеры, артисты, спортсмены, политические деятели. В интернете можно найти относительно большое количество знаменитых личностей, которые отличаются каким-либо из вариантов гетерохромии.
Например, полный или частичный вариант «разных глаз» отмечен у таких известных людей:
- Мила Кунис: с левой стороны она кареглазая, а с правой – голубоглазая;
- Джейн Сеймур: глаз с правой стороны – зеленовато-карий, а с левой стороны – зеленый;
- Кейт Босуот: слева – голубой глаз, а справа – голубовато-карий;
- Кифер Сазерленд имеет секторальную гетерохромию: смесь голубого и серого цвета;
- Девид Боуи имеет посттравматическую гетерохромию.
Историческая литература указывает на тот факт, что разного цвета глаза были у Александра Македонского. По описанию греческого летописца Арриана, Македонский являлся обладателем одного черного глаза, и другого – голубоватого.
В качестве примера можно привести и литературных персонажей-обладателей разных глаз:
- Воланд – один из главных персонажей культового произведения Михаила Булгакова «Мастер и Маргарита»;
- Василий Семенов – танковый командир из книги Януша Пшимановского «Четыре танкиста и собака».
К чему снится человек с разными глазами
Глаза у многих людей ассоциируются с чем-то метафизическим, символическим и даже магическим. Поэтому, увидев их во сне, подсознательно возникает иллюзия какого-то знака, указания, которое требует расшифровки.
Сновидения зачастую отражают душевные переживания спящего. Поэтому детальные подробности увиденного во сне способны поведать о многом, – и не только о былом, но и о будущем – о том, что подготовила для человека судьба.
Что же можно сказать о сновидении, в котором фигурирует человек с разным цветом или размером глаз? Как правило, это указывает на присутствие в жизни связи с обманщиком и двуликой персоной. Таким обманщиком может оказаться компаньон, партнер по бизнесу или по жизни, близкий родственник.
Зачастую подобные сны снятся лицам с уязвимой нервной системой, которые пребывают в подавленном, угнетенном состоянии, либо чувствуют себя отвергнутыми и брошенными.
Важно знать!
Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) и вирус ветряной оспы - опоясывающего герпеса (ВО-ОГ) остаются наиболее актуальными вирусными патогенами, вызывающими различные поражения органа зрения. Традиционно принято считать, что офтальмогерпес вызывает ВПГ-1.
Как известно, цвет глаз - это уникальная характеристика, которая определяется степенью пигментации радужной оболочки. Хроматофоры, содержащие известный пигмент меланин, а также порядок их распределения в переднем мезодермальном слое оболочки играют главную роль в формировании цвета глаз.
В заднем слое радужной оболочки содержатся заполненные фусцином пигментные клетки, однако, независимо от цвета глаз, этот слой всегда затемнен. Исключением, пожалуй, являются разве что альбиносы с врожденным отсутствием пигмента.
В генетике существуют три пигмента, составляющие основные цвета радужной оболочки: синий, коричневый и желтый. Соответственно, обусловленное количество определенного пигмента и формирует цвет глаз.
Как правило, оба глаза имеют в распоряжении одинаковый цвет, один и тот же тон, но существует также аномальная пигментация расположенной за роговицей радужной оболочки глаза.
Общие сведения
Гетерохромия (в переводе с греч. Heteros – другой, иной или различный; chroma – цвет, окрас). Иными словами, это состояние, для которого характерна аномальная пигментация радужной оболочки глаза. Как правило, у индивидуума наблюдается различный цвет глаз, являющийся следствием неодинаковой окраски радужных оболочек обоих глаз.
Гетерохромия у людей наследуется генетически и может переходить из поколения в поколение, проявляться гораздо позже (такое явление встречается примерно у 10 человек на 1000).
Типы и формы гетерохромии
В зависимости от множества факторов гетерохромия глаз может быть наследственной и приобретенной.
По степени окрашивания радужной оболочки различают несколько типов гетерохромии:
- полная, при которой оба глаза наделены собственным цветом – наиболее распространенный тип, когда один глаз окрашен в карий цвет, а другой – в голубой
- секторная – окрас «радужки» одного глаза представлен сразу в нескольких разных оттенках
- центральная – имеется несколько полноценных цветных кольца у радужной оболочки
Чаще всего можно встретить именно полную гетерохромию, реже – частичную.
Кроме того, в медицинской практике известны такие формы гетерохромии, возникающие в результате поражения «радужки»:
- простая – аномальное окрашивание оболочки глаза при врожденной слабости шейного симпатического нерва
- осложненная (увеиты при синдроме Фукса) – хроническое заболевание, при котором характерно поражение одного из глаз, выражающееся изменением цвета радужной оболочки
- гетерохромия в результате металлозы – может развиваться вследствие попадания в глаза металлических осколков, которые вызывают развитие сидероза (железным осколком) или халькоз (медным осколком)
Чем грозит заболевание глаз , а также его виды и методы лечения.
Этиология и патогенез
Разумеется, нет причин бояться гетерохромии, тем более что она никак не проявляет себя на здоровье человека. Более того, человек с гетерохромией продолжает видеть и воспринимать цвета абсолютно нормально, как если бы у него не было гетерохромии вовсе!
По своей природе, гетерохромия – это не что иное, как уникальнейший феномен, проявляющийся мутацией клеток сразу после оплодотворения. Между тем, аномальный цвет глаз может становиться приобретенным в результате получения травмы глаз либо в виде осложнения после перенесенного заболевания.
Чаще всего гетерохромия встречается у женщин, реже – у представителей сильной половины человечества. При гетерохромии происходит обеднение стромы «радужки» пигментом, которое случается по причине трофических (врожденных) расстройств, порожденных органическими или функциональными трансформациями в симпатической нервной системе.
Клиническая картина
При простой форме гетерохромии в радужной оболочке не происходит каких-либо заметных изменений, однако при врожденном парезе (слабости) шейных симпатических нервов отмечается окулосимпатический синдром Бернара-Горнера, характеризующийся немедленным:
- изменением цвета кожных покровов
- сужением глазной щели (птозом)
- сужением зрачка, снижением положения верхнего века
- энофтальмом в легкой степени – аномальным смещением положения глазного яблока в орбите
- снижением либо полным отсутствием потоотделения с пораженной стороны
При гетерохромии по типу гетерохромного циклита Фукса (Fuchs) наблюдаются:
- помутнения в стекловидном теле (хрусталике) глаза в виде фиксированных на его остове белых точек
- дегенеративная атрофия (дистрофия) радужной оболочки
- прогрессирующая кортикальная катаракта, при которой помутнение захватывает кору хрусталика
- беловатые плавающие мелкие включения, называемые преципитатами
При гетерохромии, которая возникла в результате металлозы (сидероза и халькоза), наблюдают чрезмерную, ярко выраженную пигментацию оболочки глаза, проявляющуюся зелено-голубым либо ржаво-коричневым оттенками.
Диагностика и лечение гетерохромии
Диагностика патологического состояния радужной оболочки глаза начинается с выяснения характерной клинической картины заболевания. Если проявление гетерохромии заключается исключительно в изменении цвета глаз, то нет никакой необходимости проводить медикаментозное или оперативное лечение.
Лечащий врач-офтальмолог направляет больного на комплексные лабораторные исследования, а также назначает курс обследования органов зрения с использованием специальной медицинской техники.
Больному показана терапия местного характера с применением стероидных препаратов. Витрэктомия проводится при выраженном помутнении хрусталика, которое не поддается лечению стероидами. Таким образом, хирургическое вмешательство необходимо при условии прогрессирующего снижения остроты зрения по типу Фукса, усугублении процесса катаракты.
Лечение гетерохромии при металлозе (сильдерозе или халькозе) проводится путем немедленного удаления инородного тела, которое вызывает изменение цвета радужной оболочки. При воспалительных явлениях показаны кортикостероиды (в каплях и под конъктиву), миотики, а также антибактериальные препараты и неспецифические противовоспалительные средства.
Прогноз при гетерохромии
Многих волнует вопрос, может ли восстанавливаться цвет радужной оболочки глаза.
Необходимо сразу сказать, что при врожденной (генетической) гетерохромии этого никогда не произойдет. Однако, у страдающих приобретенным заболеванием, которое возникло в результате проникновения инородных тел в роговицу либо при воспалительных процессах радужной оболочки, есть шанс восстановить цвет глаз путем ликвидации самой причины, которая вызывает гетерохромию.
Таким образом, первые 3 формы гетерохромии носят стойкий характер, тогда как при металлозе (сидерозе и халькозе) цвет радужной оболочки может вернуться в «норму» после удаления инородного осколка.
Собственно говоря, прогноз в отношении остроты зрения при металлозе полностью зависит от тяжести течения основного процесса, а при гетерохромии по типу Фукса - от степени помутнения стекловидного тела (хрусталика) и результатов экстракции кортикальной катаракты.
Знаете ли вы, что в древности людей с разным цветом радужной оболочки глаз считали нечистыми. «Дети дьявола», «ведьмы» вызывали панический страх у населения, а потому им приписывали связь с колдовством и черной магией. В современном мире каждому из нас вполне понятно, что гетерохромия – вовсе не происки дьявола или знаки сверхъестественной силы, а всего лишь аномальное отклонение от нормы…
Кстати, гетерохромия – достаточно редкий феномен, который встречается не только у человека, но и весьма распространенное явление в животном мире (к примеру, у кошек и собак).
Неодинаковый цвет глаз - это довольно непривычно для восприятия, но, несомненно, помогает выделиться из толпы… Не правда ли?!
Невероятное проявление избытка или недостатка меланина – пигмент темного оттенка, который содержится в теле человека, – отражается на неодинаковом цвете глаз у одного человека и встречается довольно редко.
Разный цвет глаз у людей как явление воспринимается положительно или нейтрально. Но не всем известно, что в некоторых случаях это отклонение может свидетельствовать о заболевании.
Проявление болезни
Гетерохромия, или кошачьи глаза, чаще всего проявляется несколькими сочетаниями – карий и голубой, карий и серый, но существуют и более редкие комбинации.
В зависимости от психологических особенностей, обладатель гетерохромных глаз может гордится своей индивидуальностью или стыдиться, стараясь скрыть отклонение от стандарта цветными линзами или очками. Женщинам с этим заболеванием проблематично подобрать макияж, потому приходится ограничиваться нейтральными цветами.
В древности людей, имеющих разный цвет глаз, считали едва ли не исчадием ада, колдунами, ведьмами, нечистыми. В современный же век нейтрально приветствуется любая индивидуальность, даже не зависящая от желания владельца.
Факт: судя по статистике, гетерохромия у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Но причины этой особенности не были обнаружены.
С рождения человека цвет глаз полностью определяется рассредоточением или концентрацией меланина в радужке. Так, новорожденный малыш может иметь серые глаза, которые со временем потемнеют до карих или наоборот. Неравномерное распределение красителя на обе радужки и выражается как гетерохромия.
Что такое гетерохромия
Называется эта особенность гетерохромией в переводе с греческого – ἕτερος (иной, разный) χρῶμα (цвет), что полностью характеризует понятие болезни.
Существует всего три основных цвета пигмента, из которых и получается оттенок радужки:
- желтый;
- синий;
- коричневый.
В идеале цвет глаз должен быть одинаковым, но никогда идентичным. Если присмотреться, то даже у людей с одинаковым цветом есть небольшая разница.
Например, голубоглазый человек обладает желтым «солнышком» вокруг зрачка, и его «лучики» будут разными по форме и размеру. Таким образом проявляется своеобразная гетерохромия, которая часто передается по наследству.
Во время окрашивания радужки красители всегда смешиваются в разных количествах, и потому абсолютно одинаковых глаз не существует.
Факт: гетерохромия проявляется у новорожденных в 10 случаях из 1 000.
Само по себе отклонение не несет никакого вреда, а особенно дефектов зрения. Цвет радужки никак на качество видимости изображения не влияет. Но бывает, что такое офтальмологическое отклонение является симптомом другого заболевания.
Разновидности гетерохромии
Отклонение в стабильном распространении пигмента по радужкам обоих глаз у людей, которые создают их индивидуальный цвет, имеют вариации:
- Полная – цвет в глазах полностью отличается, с ярко выраженной разницей.
- Секторная – долевая или частичная гетерохромия, которые выражаются недостаточностью цвета. Например, один карий, а второй голубой с карим пятном.
- Центральная – на втором глазу с более светлой радужкой имеются пятно или пятна на доминирующем цвете, создающие кольцо вокруг зрачка.
Самая распространенная форма проявления отклонения – полная гетерохромия.
В зависимости от причины возникновения, различаются два типа:
- врожденная;
- приобретенная.
Причины образования приобретенной формы болезни могут быть разными, но врожденная гетерохромия только передается по наследству. Возможно даже через поколение.
Почему появляется гетерохромия
Причины приобретенного или врожденного отклонения имеют различный характер, но делятся на несколько видов:
- Простая – аномальное явление, которое проявляется без наличия системных или глазных заболеваний, способных спровоцировать патологию. Весьма редкий вид офтальмологического отклонения.
Чаще гетерохромия возникает из-за слабости симпатического шейного нерва. Это заболевание имеет и другие симптомы, выраженные в офтальмологических патологиях: птоз, неравномерная пигментация кожных покровов, узкий зрачок, смещенное глазное яблоко, пониженное или отсутствующее потоотделение с пораженной болезнью стороны тела. Все это – синдром Горнера.
Врожденная гетерохромия может быть следствием наличия синдрома Ваарденбурга, синдрома пигментной дисперсии и многих других наследственных заболеваний.
- Осложненная – образуется из-за синдрома Фукса. Повреждается обычно только один орган зрения и часто подобное отклонение столь незначительно выраженное, что его замечает только офтальмолог. Сопровождается дополнительными признаками синдрома: помутнение хрусталика, медленное ухудшение зрения, плавающие микроскопические белесые образования, которые не всегда видны.
- Приобретенная – появляется из-за механической травмы глазного яблока, и радужки в частности. Может быть последствием опухоли, воспаления или неправильного лечения офтальмологических заболеваний. При сидерозе или халькозе оболочка поврежденного глаза бывает зелено-голубой или ржаво-коричневой (в зависимости от вида метала, попавшего в глазное яблоко извне, во время получения травмы).
Диагностирование и лечение
Для выявления причины заболевания применяется наблюдательная диагностика.
Основную роль в методе лечения играет получение гетерохромии – приобретенная, образовавшаяся постепенно или врожденная.
Если после обследования нарушения в работе органов зрения не выявлены, лечение консервативной или оперативной терапией не назначается. В любом случае проявление болезни не исчезнет после лечения ее как симптома. Глаза останутся разного цвета, даже если избавиться от причины.
В случае выявления основного заболевания, которое повлияло на цвет глаз, назначается соответствующее лечение именно его, а не самой гетерохромии.
