– заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя. Сопровождается повышенной тягой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпитого, склонностью к запоям, возникновением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов. Алкоголизм – необратимое состояние, пациент может только полностью прекратить прием спиртного. Употребление малейших доз алкоголя даже после длительного периода воздержания вызывает срыв и дальнейшее прогрессирование болезни.

Общие сведения

Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании , психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.

Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии .

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.

Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.

Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.

Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.

Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.

Последствия употребления алкоголя

Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.

Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома . Возможен смертельный исход.

При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы , бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия . В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия .

К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит , эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений, обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.

Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени . Острый панкреатит , возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью , отеком мозга и гиповолемическим шоком . Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия , алкогольная нефропатия , анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.

Симптомы и стадии алкоголизма

Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.

Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.

Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.

Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия , повышение АД , нарушения сна , дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.

Третья стадия алкоголизма проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.

Лечение и реабилитация при алкоголизме

Прогноз при алкоголизме

Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.

Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.

Алкогольная зависимость подразумевает сочетание разнообразных соматических, неврологических, поведенческих, когнитивных нарушений, отягощение которых приводит к тому, что прием алкоголя начинает занимать ведущую позицию в системе жизненных ценностей человека. Алкогольная зависимость являет собой совокупность трех патологических состояний - синдромов:

• измененной реактивности;
• психической зависимости;
• физической зависимости.

Формирование и усугубление вышеуказанных анормальных состояний происходит в ходе прогрессирования алкогольной зависимости.

Синдром измененной реактивности

Данный синдром при алкогольной зависимости подразумевает следующие состояния:

• перестройка формы употребления и регулярности распития спиртных напитков - переход от эпизодических выпивок к регулярному приему алкоголя;
• отсутствие защитных реакций - у алкоголика не возникает рвотного рефлекса даже при приеме критических доз продуктов, содержащих этиловый спирт;
• установление высокой толерантности - возрастание «возможностей» выпить за один прием в несколько раз больше, чем способен трезвенник;
• изменение ощущений при опьянении - со временем прием алкоголя не сопровождают прежние ощущения благодушия и умиротворения.

На первой стадии алкогольной зависимости, именуемой неврастенической фазой, синдром измененной реактивности проявляется постепенным пропаданием адекватных защитных механизмов. Даже при чрезмерном приеме горячительного зелья у больного не развивается рвотный рефлекс. Более чем в три раза возрастает толерантность к спиртным напиткам.

Со временем обостряется желание к дальнейшему приему алкоголя: человек не способен остановиться после первой рюмки водки, поскольку у него отсутствует ощущение порога нормы. Такое поглощение спиртных напитков приводит к выраженному состоянию «пьяного угара».

При алкогольной зависимости окружающим бросается в глаза изменение у субъекта манеры приема спиртного: определяется выраженная «жадность», человек выпивает рюмку быстрее всех. В состояние алкогольного опьянения существенно заостряются особенности характера больного. Например: у ревнивого человека развиваются приступы патологической ревности, у самолюбивой персоны усиливается ощущения собственного превосходства.

На второй (наркотической) стадии алкогольной зависимости рвотный рефлекс отсутствует даже при приеме «смертельных» порций спиртного: коллапсу не предшествует развитие рвоты. Толерантность к водке превышает в десять раз предел, существующий у умеренно пьющих людей. Распитие спиртных напитков принимает регулярный характер и происходит в виде запойного пьянства.

Алкогольная зависимость изменяет и формы опьянения больного: становятся регулярными частичные провалы в памяти - амнезии. После приема алкоголя поведение человека становится неадекватным. На второй стадии алкогольной зависимости продукты этилового спирта начинают оказывать стимулирующее действие на организм. Седативный эффект наступает только после приема очень высоких доз спиртного.

На третьей (конечной) стадии алкоголизма синдром изменения реактивности проявляется развитием истинных продолжительных запоев. С каждым днем запойного пьянства у человека снижается толерантность к алкоголю - для «поддержания» состояния опьянения ему требуется все меньше доз горячительного зелья.

Как правило, запои завершаются состоянием выраженной физической слабости, когда субъект попросту не может больше пить. Прием алкоголя не демонстрирует стимулирующий эффект, а только выравнивает самочувствие больного. Данный синдром на финальном отрезке алкоголизма также проявляется неспособностью субъекта к проведению активной деятельности.

Синдром психической зависимости

Психическая подчиненность при алкоголизме зарождается и отягощается в структурах головного мозга пьющего человека. Механизм развития психической зависимости при алкоголизме напрямую связан с нарушением нейромедиаторного обмена и зависит от работы катехоламина дофамина и индоламина серотонина.

Дофамин играет роль фактора внутреннего подкрепления и вырабатывается мозговым веществом не только в процессе получения удовольствия, но и при предвкушении получения «награды». Снижение уровня серотонина в мозге провоцирует развитие депрессивных состояний, а гиперактивация серотониновых рецепторов вызывает галлюцинации.

При регулярном распитии алкоголя нейроны (структурные единицы нервной системы) «привыкают» пребывать в возбужденном состоянии. В последующем, чтобы достигнуть требуемого порога опьянения, человеку нужны все большие порции спиртных напитков.

Синдром психической зависимости довольно трудно выявить, поскольку у большинства больных присутствует внутренняя установка на диссимуляцию. В отличие от физической подчиненности наличие непреодолимой психической тяги к алкоголю не всегда осознается человеком.

У большинства больных алкоголизмом именно синдром психической зависимости выступает главенствующим, а нередко единственным фактором постоянных «срывов» и возврату к запойному пьянству. Причина возврата к злоупотреблению алкоголем - непреодолимая тяга вернуть состояние психического комфорта, испытать ощущение защищенности и безопасности, прочувствовать «несравненное» удовольствие.

Алкогольная зависимость подразумевает присутствие у субъекта навязчивого иррационального (обессивного) влечения к веществам, содержащим этиловый спирт. Именно алкоголь выступает предметом непреодолимой тяги, с помощью которого субъект способен нормализовать свое психоэмоциональное самочувствие и ощутить удовольствие.

Синдром психической зависимости характеризуется постоянными размышлениями индивидуума о спиртных напитках. Алкоголь выступает мерилом настроения человека: при его отсутствии человек ощущает подавленность, раздраженность, неудовлетворенность. При приеме или предвкушении употребления спиртного улучшается настроение больного.

Алкогольная зависимость проявляется тем, что на начальной стадии алкоголизма человек старается подобрать «объективные» обоснования своего пристрастия, пытается убедить себя и окружающих в целесообразности приема «на грудь». В первой фазе алкогольной зависимости субъект еще признает факт, что пьянство - опасно, однако в дальнейшем постоянные запои становятся единственно возможным образом жизни.

В дальнейшем человек с синдромом психической зависимости характеризует положительно все, что связано с алкоголем, и крайне негативно воспринимает факты, препятствующие алкоголизации. Больная особа свято верит в рациональность и логичность своих побуждений к возлиянию спиртного и воспринимает в штыки любые поползновения окружающих наставить его на истинный путь.

Спиртное для лица, страдающего синдромом психической зависимости, становится способом разрешения жизненных проблем и преодоления трудностей, однако, по объективной оценке, алкозависимая личность не разрешает имеющиеся задачи, а избегает повседневных сложностей. Если трезвенник способен испытывать удовольствие в различных жизненных ситуациях, то, лицо, страдающее синдромом психической зависимости, ощущает наслаждение только при употреблении хмельных напитков.

Алкогольная зависимость изменяет иерархию потребностей и ценностей человека, деформирует личную «систему координат», на основании которых субъект производит оценку своей личности, собственного и чужого поведения, взаимоотношений в обществе. У человека претерпевает изменений поведение, ухудшаются интерперсональные отношения. Именно трансформация конструктивной модели мышления в пагубную иерархическую модель объясняет прочность психической подчиненности от продуктов, содержащих этанол.

В ходе отягощения алкогольной зависимости наблюдается появление иных признаков психической зависимости - изменяется режим и качество высшей нервной деятельности. Лишь находясь «подшофе», человек способен на продуктивную умственную деятельность: логический анализ, запоминание и воспроизведение информации, концентрацию внимания. Только под действием алкоголя индивидуум может выполнять целенаправленную систематизированную работу. В состоянии трезвости его способности внимания, памяти и мышления становятся очень низкими.

По мере усугубления психической зависимости у больных алкоголизмом возникают непоследовательные ложные убеждения - бредовые идеи. При алкогольной зависимости также определяются сверхценные ипохондрические переживания, депрессивные расстройства и маниакальные состояния. Дисфункция высшей нервной деятельности дает старт развитию галлюцинаций. На финальной стадии алкоголизма на первое место в клинике выходят теперь необратимые психические расстройства, наступает полный распад - деградация личности, что свидетельствует об органическом поражении структур головного мозга.

Синдром физической зависимости

Физическая подчиненность спиртным напиткам у большинства больных возникает в начале второй - наркотической фазы алкоголизма. У пьющего субъекта появляются новые проявления зависимости - компульсивная тяга к спиртным напиткам и абстиненция (синдром отмены). Компульсивная страсть к алкоголю подразумевает ощущение непреодолимой физической потребности принять спиртное.

Механизм развития физической зависимости при алкоголизме объясним следующим: постоянное попадание в ткани организма компонентов этилового спирта превращается в обязательное условие для сохранения гомеостаза, измененного хроническим злоупотреблением алкоголя. Многолетний стаж алкоголизма - беспрерывный или с короткими периодами ремиссии - приводит к изменению течения биохимических процессов. В наркотической стадии алкоголизма существенно возрастает активность каталазы, аспартатаминотрансферазы и иных ферментов. Параллельно с этим происходят значительные сдвиги в активности иных биологически активных веществ, из-за чего наступает адаптация организма к высоким дозам спиртных напитков.

Алкогольная зависимость проявляется компульсивной тягой к спиртным напиткам, которая сравнима с чувством голода или жаждой. Отсутствие в организме нужного уровня продуктов распада этанола вызывает крайне болезненные ощущения. Прием спиртного возвращает человека к жизни: вызывает прилив энергии, делает активным, обеспечивает хорошее самочувствие.

При отсутствии требуемой дозы из-за резкого прекращения употребления алкоголя возникает мучительное состояние - абстинентный синдром. Алкогольная зависимость вызывает дефицит эндогенного (внутреннего) спирта, что сопровождается определенной вегетативной симптоматикой. Субъект выдвигает жалобы на интенсивную головную боль, учащение сердечного ритма, кишечные нарушения, чередование озноба и обильного потоотделения. Определяется повышение кровяного давления, нередко до критических значений.

Характерным симптомом физической зависимости выступает мышечный тремор. Алкогольная зависимость дает старт астеническому состоянию, сочетаемому с чрезмерной раздражительностью и беспричинными страхами. Появляется стойкая бессонница или прерывистый сон с кошмарными сновидениями и очень ранними подъемами.

Алкоголь оказывает болезнетворное действие на организм: все органы и системы преждевременно изнашиваются и стареют. Поэтому своевременное преодоление синдрома физической зависимости позволяет не только сберечь здоровье больного, но и сохранить ему жизнь. Возможности современной медицины способны полностью устранить мучительную симптоматику физического влечения к алкоголю.

Преодолеть синдром психической зависимости - более серьезный труд, который требует продолжительной кропотливой работы опытных специалистов и больного. Пройти восстановительный этап желательно в спокойной и комфортной обстановке, где ощутима поддержка и помощь окружающих. Прекрасные условия для лечения алкоголизма созданы в челябинском центре «Атмосфера». Более подробную информацию можно получить .

28.10.2017 Врач-нарколог Раиса Федоровна Ковальчук 0

Как распознать тихого алкоголика

Термин «тайный алкоголизм» используется обычно в бытовом обиходе. Им обозначают людей, скрывающих свое пристрастие к спиртному и всячески маскирующих его признаки. Они могут прятать бутылки дома, или выпить на работе, а после этого используют средства, перебивающие запах. Но никогда не напиваются, чтобы никто не заметил их состояния, поскольку сами стыдятся своего влечения к бутылке.

Ниже рассмотрим подробнее, как распознать скрытого алкоголика.

1. Тяга к алкоголю . Без алкоголя человеку становится скучно, нечем себя занять, он не умеет веселиться, не собран, пассивен. Ему сложно сосредоточиться. Ощущает себя никчемным, слабым перед внешними обстоятельствами. Зато после принятия алкоголя у больного сразу повышается тонус и настроение, даже увеличивается работоспособность. Причем пьет тихий алкоголик понемногу, но довольно часто (более одного раза в неделю). Через какое-то время ему уже требуется увеличенная порция спиртного, так как прежняя уже не приносит того эффекта. Сначала это происходит в стрессовых ситуациях, затем входит в обыденность.
2. Скрытность . Человек любыми способами скрывает факт употребления или количество спиртных напитков. К примеру, на публике он пьет кофе, а на деле в чашку добавлен коньяк, либо выпивает украдкой и пытается замаскировать запах алкоголя от окружающих. Близкие люди могут поначалу даже не догадываться об опасной привычке пьющего, что впоследствии осложняет лечение, ведь незаметно проходит много упущенного времени.
3. Конфликтное поведение . Когда привычка переходит в зависимость, человек после употребления спиртного начинает терять самообладание, у него наблюдается повышенная возбудимость, агрессия на малейший выпад или намек.
4. Провалы в памяти . Скрытый алкоголик может не помнить, что было с ним накануне, и, в принципе, становится забывчивым, невнимательным. Это напрямую отражает негативные изменения в печени, которые возникают из-за постоянного отравления организма этанолом.

Портрет латентного алкоголика

У такого человека в облике не наблюдается ничего общего с классическим образом алкоголика. Окружающие люди долго могут даже не подозревать, что у него проблемы со спиртным. Внешне он выглядит вполне состоятельным, представительным, успешным, нередко занимается интеллектуальным трудом и даже занимает высокие должности. Именно поэтому выпивающий стыдится своей слабости и соблюдает конспирацию. Ему не хочется терять репутацию, и таким образом, он пытается ее сохранить.

Другой образ латентного алкоголика - мужчина, выполняющий тяжелый физический труд на производстве. При этом он обладает довольно положительными характеристиками, не буянит, не прогуливает работу, заботится о своих близких.

Пьют такие люди, чтобы расслабиться после напряженного трудового дня, снять стресс, утопить проблемы. Со временем они откликаются на любое предложение посидеть с друзьями и даже с незнакомыми людьми, находят любой повод для выпивки. Но чаще всего предпочитают не афишировать свою дружбу со спиртным.

Рано или поздно картина мнимого благополучия начинает меняться, и своего состояния уже не скроешь: у человека наблюдаются изменения во внешности и в состоянии здоровья.

Научно подтверждено, что у скрытых алкоголиков довольно часто прослеживается генетическая предрасположенность к спиртному, особенно это касается алкоголизма у мужчин.

Латентный алкоголизм у мужчин развивается медленнее, чем у женщин. Обычно все начинается с небольших доз спиртного или слабоалкогольных напитков. Человек не видит в этом для себя никакой проблемы. Вроде бы выпивает немного, в компании или с друзьями, после работы. Все так делают. Спустя некоторое время он уже может пить при родственниках, снимая рабочее напряжение. Подумаешь, выпил чуть-чуть пива, не валяется нигде пьяным, не дебоширит, не пропадает неизвестно где. Такая ситуация может длиться годами.

Родственники алкоголика не знают, что делать в этом случае. А тем временем, алкоголизм у мужчины уже успел развиться, и промедление будет только осложнять лечение. На этом этапе еще возможно обойтись без вмешательства нарколога, но только при условии стойкого намерения самого зависимого.

Женщина и латентный алкоголизм

Отдельно стоит обсудить скрытую алкогольную зависимость у женщин. Они физиологически чаще и быстрее ему подвержены, нежели мужчины. Это связано с особенностями работы печени и меньшим весом. Именно поэтому женский алкоголизм «бьет» в первую очередь по печени и поджелудочной железе. Также в значительной степени страдают почки, возникают хронические заболевания с необратимыми изменениями.

Женский алкоголизм имеет портрет довольно разноликий. Ею может быть и деловая женщина, этакая бизнесвумен, нередко одинокая, работа которой связана с чрезмерной ответственностью, стрессами. Алкоголь «помогает» ей снять перенапряжение, стресс, моральную усталость.

Типичной представительницей латентного алкоголизма также является женщина, потерявшая вторую половину в результате смерти или развода. И она потихоньку спивается, заливая горе. Также нередко встречаются молодые девушки и женщины, получившие зависимость в обществе друзей или мужа. Зачастую скрытому алкогольному опьянению подвержены девушки даже младше 18 лет, пристрастившиеся к выпивке.

Причинами женского алкоголизма могут стать психические и нервные заболевания, стрессы, материальные проблемы, напряженная работа, общение с соответствующей компанией, неуверенность в себе, комплексы, криминальные занятия. Со временем в связи с пьянством меняется характер и поведение, естественно в худшую сторону, нарушается психика, увеличивается агрессия.

При алкоголизме у женщин меняется гормональный фон, сбивается менструальный цикл, а то и вовсе прекращаются месячные, укорачивается детородный возраст. Она теряет привлекательность, волосы становятся слабыми и тусклыми, появляются морщины, отеки, синяки под глазами, деформируется походка, фигура.

Уже на начальных стадиях женского алкоголизма возникают так называемые алкогольные психозы, с которыми крайне сложно бороться, в том числе медикаментозно. Человек становится безразличным ко всему, зацикленным лишь на спиртных напитках. Прослеживаются и суицидальные душевные состояния.

В связи с перечисленными особенностями женский алкоголизм сложнее поддается лечению.

Экспресс-тест на зависимость от алкоголя

Помочь понять, есть ли у вас скрытый алкоголизм, поможет несложный тест. Ответьте всего на четыре вопроса.

1. Присутствовало ли у вас чувство раздражение, когда кто-либо упрекал вас по поводу употребления алкоголя?
2. Случалось ли Вам опохмеляться?
3. Посещали ли вас мысли о том, что нужно меньше пить?
4. Сожалели ли вы хотя бы раз или винили себя за употребление спиртного?

Если, проходя тест, вы ответили положительно хотя бы на один вопрос, у вас имеются признаки алкоголизма.

Возможно, результаты этого теста, оказались для вас неутешительными. Не стоит отчаиваться. Необходимо задуматься, пересмотреть свою жизнь, ценности, окружение и принять для себя жизненно-важное решение.

Диагностика и лечение

Тихий алкоголизм со временем переходит в хроническую форму, при которой характерно постепенное увеличение дозы спиртных напитков, запои. Раз за разом эти симптомы тихого алкоголика становятся все более выраженными. Как правило, на этом уровне развивается уже вторая степень алкоголизма. Если раньше больной пил тайком, то теперь ему уже сложно себя контролировать, и он невольно себя выдает. А потом и вовсе пьет в открытую.

Поскольку зависимость происходит незаметно для больного, его близким стоит как можно раньше определить проблему. Убедить такого человека в необходимости лечения очень сложно, потому что он может воспринять ваши слова как оскорбление. Поэтому нужно обратить его внимание на проблемы со здоровьем и предложить сходить на прием к врачу.

Первоочередным при диагностике является наличие общих признаков алкоголизма: неконтролируемая тяга к спиртному, неспособность соблюдать меру, постоянно увеличивающаяся доза. Анализ крови и другие лабораторные тесты будут являться доказательством этого факта.

Если больной обратился в стационар с жалобами на здоровье и утаивает свое пристрастие к спиртному, то грамотный врач, учитывая свои подозрения и малейшие признаки, может назначить дополнительные анализы.

На скрытый алкоголизм указывают следующие данные диагностических тестов:

• наличие в моче и крови этанола и продуктов его распада,
• повышенное значение ГГТ в крови (указывает на изменения в печени и поджелудочной железе),
• увеличенные показатели АСТ и АЛТ (также говорят о проблемах с печенью),
• недостаток гемоглобина (анемия) и повышение среднего объема эритроцитов (свидетельствуют о недостатке витаминов и питательных веществ и токсическом воздействие этанола).

С течением зависимости могут развиваться заболевания острого и хронического характера (сахарный диабет, нарушения в работе сердца, печени, желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта), а также психические расстройства. Поэтому лечить скрытый алкоголизм, скорее всего, придется не только с участием нарколога. Здесь необходима совокупная работа нескольких специалистов: невропатолога, психотерапевта, гастроэнтеролога, кардиолога и других.

При лечении не стоит забывать о поддержке и помощи близких людей. Ни в коем случае не нужно попрекать человека с алкогольной зависимостью, обвинять его, оскорблять и укорять. В этот период он нуждается во внимании, уходе, понимании и поощрении.

Самым распространенным и эффективным методом лечения алкоголизма является кодирование. Оно бывает двух видов: медикаментозное и психотерапевтическое. В любом случае, результат можно ожидать только при условии, что больной сам хочет бросить выпивку. В терапии также используют очищающие капельницы, комплексы витаминов, успокаивающие средства и препараты, снимающие тягу к спиртному.

Сегодня психологическая зависимость от алкоголя считается серьезной и одной из самых опасных проблем человечества. При этом данное заболевание с каждым днем поражает все большее количество людей. Зависимость от алкогольных напитков формируется в результате частого приема спиртного. Данная болезнь считается особенно опасной для человека, поскольку ему будет хотеться постоянно выпить, от чего быстро развиваются , заболевания внутренних органов, а также усугубление личности алкоголика.

Наркологи утверждают, что психотерапия алкогольной зависимости должна быть оказана пьянице как можно раньше, так как восстановление организма при зависимости требует много усилий и времени. Желательно проводить лечение заболевания у взрослых еще на первой и второй стадии, когда зависимость не «уничтожила» личность.

Химическая зависимость от алкогольных напитков приносит много вреда здоровью человека, поскольку в это время организм отравляется спиртными ядами, а их большое содержание вызывает привыкание, которое плавно переходит в алкогольную зависимость.

Известно, что психологические признаки алкоголизма устранить намного сложнее, нежели физические, так как человек и его психология неразрывно связаны между собой. Итак, как развивается алкоголизм, и как осуществляется блокада алкогольной зависимости?

Что представляет собой зависимость от алкоголя

Физическая и химическая зависимость от горячительных напитков развивается у человека в результате частого распития спиртной продукции. Исходя из значения слова «зависимость» становится понятно, что алкоголик становится зависим от рюмки водки и уже не сможет нормально существовать без приема горячительных напитков.

Человек с алкогольной зависимостью не то что любит выпивать, а не может жить без спиртного, так как данное увлечение становится частичкой его жизни.

При этом ежедневный прием небольшой дозы алкоголя не является развитием зависимости от этого напитка, а вот если человек по любому поводу старается выпить и делает это постоянно – это прямой путь развития алкоголизма.

Кстати говоря, алкоголизм и зависимость – это разные вещи. При частом приеме алкогольных напитков возникает алкоголизм, а после из его формирования вытекает зависимость. Признаки у этих состояний тоже разные: в первом случае человек выпивает в умеренных дозах и может сделать остановку, к примеру, если спиртное закончилось.

У пьяницы с развитием зависимости помимо сильного влечения к употреблению алкоголя также происходят сильные изменения в жизни – этот напиток настолько «врастает» в нее, что алкоголик вынужден менять собственные ценности, взгляды на жизнь, а также пересматривать собственные увлечения. Обычно дочери алкоголика и другие члены семьи не могут нормально с ним ужиться, что приводит к разрушению семьи и потере близких людей.

Самым ужасным считается то, что у алкоголика «увядают» ценностные ориентации, а он сам не может этого понять – обычно таким людям кажется, что у них в жизни все нормально и им не о чем беспокоиться. Но это не так – нарушенная психология пьяниц ведет их к полному разрушению собственной жизни.

Из-за чего происходит развитие зависимости

Причин развития зависимости от спиртных напитков немало, однако, основными из них можно назвать:

• Алкоголь, принимаемый в небольшом количестве, вызывает приятное чувство отдыха и расслабления, а также поднимает настроение. Поэтому многим людям хочется это чувствовать как можно чаще, что и вызывает увеличение дозы алкоголя. А, как известно, механизмы развития алкоголизма тоже не дремлют и уже через некоторое время людям трудно остановиться и перестать распивать горячительные напитки.
• Отсутствие способности многих людей оценить первые признаки развития алкоголизма. К сожалению, многие считают, что распитие пива по пятницам не несет никакого вреда здоровью. А вот то, что это происходит систематически, их не касается.
• Горячительные напитки являются доступными в настоящее время, поэтому их можно легко купить во многих продуктовых магазинах. Но больше всего обидно, что этот медленно убивающий напиток часто попадает в руки подростков, что вызывает еще большее усугубление здоровья.

Так как механизмы развития психологической и физической зависимости достаточно быстрые, данное состояние способно настигнуть заядлого алкоголика уже через 1-3 года постоянного приема спиртного. При этом неважно, сколько человек ежедневно распивает алкоголя, важно то, что делает он это регулярно. Поэтому не нужно удивляться, если спиртное вызвало зависимость, ведь заранее было известно, что такой напиток вызывает сильное пристрастие, побороть которое удавалось лишь единицам.

Почему алкоголь вызывает развитие зависимости

Ответ на вопрос — почему алкоголь вызывает зависимость, хотели бы узнать многие люди.

На самом деле, ответ на него довольно прост – при постоянно распитии этого напитка его распады, а именно этанол, находится в организме в большом количестве.

Если человек стал принимать спиртное ежедневно, это вещество практически из него не выводится, а остается на долгое время. В результате этого организм и внутренние органы привыкают к его наличию и в скором времени не могут без этанола полноценно работать. В таком случае человеку хочется постоянно принять очередную дозу спирта, чтобы удовлетворить желание собственного организма, а также нормализовать его привычную функциональность.

Если этого не сделать, больной алкоголизмом будет ощущать большое количество неприятных симптомов, к которым относится:

• дрожание;
• сильная жажда;
• сухость во рту;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость;
• упадок сил.

Причем эти симптомы развиваются при любом типе зависимости, так как их гендерные различия в данном случае не имеют серьезного значения.

Стадии зависимости, как и почему они возникают

Классификация стадий зависимости выглядит следующим образом:

• Первая стадия. Она характеризуется привычкой распития спиртного, при которой человек будет часто принимать алкоголь. В таком случае немногие люди будут бояться за собственное здоровье, так как они считают, что таким образом они отдыхают и расслабляются. При развитии первой стадии человек привыкает к систематическому распитию спиртного, поэтому любую встречу с друзьями или важное событие жизни он уже не представляет без приема горячительных напитков. В таком случае алкоголику еще можно быстро вернуть здоровье – нужно лишь осознать проблему и принять правильное решение по ее устранению. Наркологи советуют при лечении данной степени использовать народные рецепты, а также пластырь против алкоголизма, так как к медикаментозным методам лечения приступать еще рано.
• Вторая степень. В это время начинают свое развитие психологическая зависимость, которая характеризуется похмельными симптомами. Человек начинает принимать алкоголь в увеличенном количестве, что пагубно влияет на здоровье. В таком случае лечение проводится путем приема препаратов против алкоголизма, купить которые можно в интернете.
• Третья стадия. При ее развитии человеку все равно, в какое время принимать алкоголь – делает он это по поводу и без него. На этой стадии симптомы зависимости уже выражены более ярко – появляются проблемы с функционированием внутренних органов, а также возникает ухудшение внешнего вида, походки, зрения и нарушение мозговой деятельности. Лечение третьей стадии требуется комплексное.
• Четвертая стадия. Она характеризуется развитием толерантности к алкоголю. Иными словами, человек уже не пьянеет при приеме большой дозы спиртного – опьянение возникает лишь в том случае, если алкоголик будет несколько дней принимать горячительные напитки. Симптомы на четвертой стадии выражены довольно ярко. Кроме них, человек также страдает от развития алкогольных болезней, связанных с печенью, почками, мозгом и сердцем. Помимо комплексного лечения, больному также понадобится помощь психолога.