Инконтиненция или недержание мочи – это патология, которая нарушает естественный контроль мочеиспускания. Эта заболевание достаточно распространенное, она затрагивает примерно 25% населения земли. Как правило, недуг поражает чаще женщин, однако он встречается и у мужчин. Неконтролируемое выделение мочи является неестественным для человека в любом возрасте, поэтому заболевание требует медикаментозного лечения. Кроме свечей, кремов и других фармакологических средств, доктора обычно назначают таблетки от недержания мочи. Именно об этих эффективных средствах и пойдет речь в этой статье.
Сложность инконтиненции заключается в том, что существует много причин появления данного недуга. Изначально необходимо определить их, и только потом определять, какие таблетки от недержания мочи назначать пациенту. В каждом отдельном случае требуется индивидуальная терапия, которая положительно влияет на организм. Медики выделяют несколько разновидностей неконтролируемого мочеиспускания:
- непроизвольное стрессовое мочеиспускание встречается практически у половины пациентов. Моча выделяется при смехе, чихании, кашле или во время физических нагрузок. Такое нарушение происходит при повышенном внутрибрюшном давлении, которое появляется из-за сниженного количества коллагена в тазовых связках;
- ургентное недержание наблюдается у 20% больных. Такая патология отличается резким позывом к мочеиспусканию и самопроизвольному ее выделению. Утечка мочи может происходить одновременно с позывом или же после него. Недуг возникает из-за повышенного давления внутри мочевого пузыря и сниженного давления уретры;
- смешанный тип диагностируется практически у 30% больных. Заболевание проявляется при смехе, кашле или чихании, одновременно с которым происходит сильный позыв к мочеиспусканию. Недуг появляется по вышеперечисленным причинам;
- недержание, вызванное дополнительными заболеваниями мочевой системы, при сахарном диабете или нарушении позвоночника;
- произвольное мочеиспускание может развиться, как побочное явление после приема медикаментозных препаратов.
На приеме специалист соберет все необходимые данные о состоянии пациента. После чего будет назначен курс обследований, которые помогут определить причину, развития недержания. И толь на основании полученных данных доктор сможет определить, как лечить недуг и индивидуально подберет наилучшую схему терапии.
Недержание мочи – таблетки для мужчин
Основные причины инконтиненции у мужчин – это возрастные изменения, стресс и разнообразные заболевания мочеполовой системы (аденома, импотенция, камни в почках и разнообразные инфекции). Как правило, некоторые заболевания хорошо поддаются лечению, но для других потребуется время, так как недержание может быть просто одним из симптомов. Однако чтобы снизить частоту произвольного мочеиспускания, лечащий врач может рекомендовать специальные таблетки. Сегодня таких препаратов достаточно много, ниже представлены самые эффективные:
- Альфа-блокаторы стимулируют расслабление простаты и мочевого пузыря. Благодаря таким свойствам нормализуется выделение мочи. Такие препараты назначают, если обнаружена доброкачественная опухоль простаты (Гитрин, Зоксон, Омник, Кардюра, Дальфаз, Омсулозин, Сетегис);
- Блокаторы 5-альфа редуктазы. В состав лекарственных средств входит финастерид и дутастерид. Таблетки эффективно нормализуют размеры предстательной железы, что позволяет значительно снизить произвольное мочеиспускание (Пенестер, Финаст, Аводарт, Просерид);
- антидепрессанты трициклические на основе имипрамина. Лекарственные средства качественно расслабляют мышечную ткань и останавливают нервные импульсы, которые провоцируют спазм в мочевом пузыре (Депсонил, Апо-Имипрамин, Прилойган, Тофранил);
- спазмолитические лекарства быстро расслабляют мышцы и снижают частоту судорог в мочевом пузыре (Дриптан, Энаблекс, Детрузитол, Про-Бантин, Детрол LA).
Если заболевание не вызвали серьезные нарушения в организме, то специалист может порекомендовать гомеопатические препараты на основе натуральных трав. Рекомендуют принимать Энуран, Супер Оптимал или Урилан. Все препараты должен назначать только врач, он учитывает общее состояние больного и сможет рекомендовать оптимальную терапию.
Непроизвольное мочеиспускание – препараты для женщин
После осмотра и полной диагностики, доктор сможет установить точный диагноз, на основании которого можно назначать эффективную терапию. Причин развития недержания мочи достаточно много, поэтому тщательное обследование, позволит ее определить и начать терапию. Как правило, доктор назначает такие препараты, в зависимости от возбудителя заболевания:
- группа антидепрессантов качественно снимает напряжение в мышцах мочеиспускательной системы. Благодаря такому воздействию значительно снижаются позывы в туалет, и развивается способность удерживать мочу (Дулоксетин, Имипрамин);
- спазмолитические лекарственные средства, эффективно снимают воспаление, увеличивают промежуток времени скопления мочи и контролируют нервные импульсы в стенках мочевого пузыря (Дриптан, Спазмекс, Оксибутинин);
- гормональные таблетки назначают при нехватке женского гормона эстрогена. Как правило, такое осложнение наступает в период менопаузы. Прием гормональных препаратов возобновит нормальную работу мочеполовой системы и помогает устранить недержание мочи (Десмопрессин);
- антихолинергические лекарства способствуют сократительной деятельности мышечной системы в мочеиспускательных каналах, что не позволяет произвольно выделяться моче (Эфедрин).
Лекарственные препараты от недержания мочи должен назначать только доктор. Все они имеют ряд противопоказаний, поэтом не стоит заниматься самолечением, а лучше доверить свое здоровье специалисту. Все препараты, которые помогают контролировать выделение мочи необходимо принимать не больше 1–2 месяцев. Все они вызывают привыкание и со временем перестают оказывать, первоначальный эффект. Важно регулярно менять и правильно подбирать курс лечения.
Старческое недержание — какие таблетки пить
Произвольное мочеиспускание в престарелом возрасте встречается более чем у половины пациентов. Все эти люди нуждаются в правильном уходе, со стороны близких и медицинского персонала. Данная патология развивается из-за резких сокращений мочевого пузыря и уретры. Также причиной могут быть разнообразные инфекции мочеполовой системы. Кроме того, у пожилых людей снижается физическая активность, что способствует развитию старческого недержания. С такой проблемой сталкиваются и женщины в период климакса. Однако все эти признаки можно устранить, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Как правило, врач рекомендует, следующие таблетки для пожилых людей:
- Пропатепик;
- Оксибутинин;
- Нифедипин;
- Триметром, при наличии инфекции;
- Амитриптипин;
- Дриптан;
- Детрузиптол.
Терапия пожилых людей осуществляется индивидуально, при этом учитываются особенности пациента. Дополняют лечение специальными упражнениями, которые помогают укрепить мышцы. Если есть лишний вес, то нужно сбросить избыточную массу. Специалисты рекомендуют пить больше жидкости и включить в рацион клюквенный сок.
На сегодняшний день существует достаточно много препаратов, которые помогают побороть такую неприятную проблему, как недержание мочи. Самыми популярными среди них являются:
- Дриптан.
- Спазмекс.
- Везикар.
- Бетмига.
- Витапрост Форте.
- Детрузитол.
- Пантогам.
- Пантокальцин.
- Уротол.
- Имипрамин.
Какое лекарство следует принимать в вашем конкретном случае, может с точностью сказать только врач. Поэтому обязательно пройдите все необходимые обследования.
Дриптан
Лекарство на основе активного компонента оксибутина гидрохлорида, которое помогает снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическим действием.
Если у пациента была диагностирована закрытоугольная глаукома, атония кишечника, колит, миастения, обструктивная уропатия, расширения ободочной кишки, кровотечения, употреблять таблетки Дриптан запрещено. Не использовать для терапии во время лактации и беременности.
Прием данного лекарства может стать причиной развития запора, тошноты, сухости во рту, диареи, бессонницы или сонливости, головных болей, головокружения, слабости во всем теле, мидриаза, повышения давления внутри глаза, аритмии, задержки мочеиспускания, импотенции и аллергии.
Спазмекс
Лекарство на основе активного компонента троспия хлорида помогает расслабить мышцы мочевого пузыря. Отличается спазмолитическими и ганглиоблокируюшими свойствами.
Препарат разрешено принимать с 14-летнего возраста. Дозировка и продолжительность терапии являются индивидуальными и устанавливаются только лечащим врачом. Таблетки употребляются до приема пищи с достаточным количеством жидкости.
Таблетки Спазмекс выпускаются в разном дозировке. От нее зависит количество ежедневных применений данного препарата. При использовании лекарства по 5 мг рекомендовано принимать до трех таблеток 2-3 раза в сутки. Интервал между приемами должен составлять хотя бы 8 часов.
Если у пациента была обнаружена почечная недостаточность, дневная доза не должна превышать 15 мг. В среднем терапия длится до трех месяцев.
Для пациентов с тахиаритмией, закрытоугольной глаукомой, задержкой мочеиспускания, миастенией, непереносимостью лактозы или троспия хлорида принимать таблетки Спазмекс запрещено. Употребление данного лекарственного средства может стать причиной развития болевых ощущений в области груди, тахикардии, тахиаритмии, обмороков, гипертонического криза, одышки, диспепсии, сухости во рту, тошноты, диареи, гастрита, галлюцинаций, острого некроза скелетных мышц, нарушения аккомодации, задержки мочи и аллергии.
Везикар
Лекарство на основе активного компонента солифенацина сукцината, которое снижает тонус мускулатуры мочевыводящих путей. Отличается спазмолитическим эффектом. Максимальный результат от употребления данного препарат наступает только на четвертую неделю приема, но сохраняется до 12 месяцев.
Принимать препарат можно с 18-летнего возраста. Стандартная дозировка является следующей: по 5 мг лекарства 1 раз в сутки. Если существует такая необходимость, лечащий врач может увеличить дозировку до 10 мг. Употреблять можно независимо от еды.
Если у пациента были диагностированы кишечные или желудочные заболевания в тяжелой форме, задержки мочеиспускания, миастения, неправильная работа печени, закрытоугольная глаукома, чувствительность к солифенацину сукцинату, принимать средство запрещено. Для лечения беременных назначается с осторожностью. Если есть необходимость употреблять таблетки Везикар во время лактации, грудное вскармливание стоит прекратить.
Прием данного лекарства может привести к развитию запора, тошноты, диареи, сухости во рту, диспепсии, копростаза, рвоты, дисгевзии, сонливости, сухости глаз и носа, многоформной эритемы, сыпи, аллергии, отечности ног, эксфолиативного дерматита.
Бетмига
Лекарство на основе активного компонента мирабегтона, которое помогает справиться с недержанием мочи. Отличается пролонгированным и спазмолитическим действием.
Принимать таблетки Бетмига можно с 18-летнего возраста. Стандартная дозировка данного лекарственного препарата является следующей: 50 мг средства 1 раз в день. Запивать достаточным количеством воды. Для пожилых пациентов корректировать дозу не нужно.
Если у пациента была диагностирована чувствительность к мирабентону, почечная недостаточность в терминальной стадии, неправильная работа печени и почек, принимать таблетки Бетмига запрещено. Во время беременности – противопоказаны.
Прием Бетмига может стать причиной развития тахикардии, инфекционных заболеваний мочеполовой системы, отечность век, цистита, гастрита, диспепсии, воспаления суставов, аллергии, вульвовагинального зуда, повышения давления.
Витапрост Форте
Лекарство на основе специального порошка, который получают из ткани простаты бычков, что уже достигли половой зрелости.
Пациентам с непереносимостью активного компонента Витапрост Форте, дефицитом лактозы принимать таблетки запрещено. В некоторых случаях прием этого медицинского препарата может вызывать аллергии.
Детрузитол
Лекарство на основе активного компонента толтеродина гидрохлорида, которое помогает снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическими свойствами.
Принимать Детрузитол рекомендовано независимо от еды по 4 мг лекарства 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно уменьшить до 2 мг в день, если у пациента диагностирована непереносимость препарата. Если пациент одновременно употребляет кетоконазол – ежедневная дозировка не должна превышать 2 мг средства.
Если у больного была диагностирована закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, миастения, колит, мегаколон, непереносимость фруктозы, чувствительность к толтеродину гидрохлориду, принимать таблетки «Детрузитол» запрещено. Для терапии детей не используются. Во время приема данного лекарственного препарата женщинам в детородном возрасте рекомендуется использовать надежные средства контрацепции.
Прием таблеток Детрузитол может вызывать синусит, аллергию, головные боли, головокружения, спутанность сознания, ксерофтальмию, запоры, абдоминальные боли, метеоризмы, диарею, утомляемость, сонливость, анафилактические реакции.
Пантогам
Лекарство на основе активного компонента кальциевой соли гопантеновой кислоты, которое отличается противосудорожным действием.
Принимать таблетки Пантогам рекомендовано через 15 минут после приема пищи. Можно использовать для лечения детей с 3-летнего возраста (для младенцев и детей до 3 лет используется сироп). Взрослым пациентам рекомендованная доза составляет 1 г препарата 3 раза в сутки. Детям можно принимать от 0,5 г 3 раза в сутки. Терапия продолжается до полугода. При необходимости курс можно повторить через 3-4 месяца.
Пациентам, у которых была диагностирована фенилкетонурия, неправильная работа почек, непереносимость гопантеновой кислоты, принимать данное средство запрещено. Не используется для терапии во время беременности.
Употребление таблеток Пантогам может стать причиной развития ринита, кожных высыпаний, конъюнктивита, сонливости, нарушений сна, шума в голове.
Пантокальцин
Лекарство на основе активного компонента кальция гопантената. Отличается ноотропным и противосудорожным действием.
Принимать Пантокальцин рекомендовано через 15 минут после еды. Взрослым пациентам можно употреблять до 1 г препарата за один раз. Для детей разовая дозировка снижена до 500 мг. Принимаются эти таблетки до 3 раз в сутки. Терапия продолжается 2 недели, но при необходимости длительность курса может быть увеличено до 3 месяцев.
Пациентам, у которых была диагностирована почечная недостаточность в острой форме, употреблять препарат запрещено. Не используется для лечения в первом триместре беременности. В некоторых случаях прием Пантокальцина вызывает аллергии.
Уротол
Лекарство на основе активного компонента толтеродина гидротартрата, которое используется для снижения тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическим действием.
Рекомендовано принимать данный медицинский препарат по 2 мг 2 раза в сутки. При непереносимости толтеродина врач может уменьшить суточную дозу до 2 мг 1 раз в день. Если пациент одновременно употребляет кетоконазол, Уротол необходимо принимать в дозировке 1 мг 2 раза в день.
Если у больного была диагностирована закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, колит язвенного типа, миастения, мегаколон и чувствительность к толтеродину гидротартрату, принимать таблетки Уротол запрещено. Не используется для терапии во время беременности и в детском возрасте.
Употребление данного лекарства может стать причиной развития отека Квинке, аллергических реакций, головных болей, нервозности, сонливости, тахикардии, аритмии, сухости кожного покрова, задержки мочеиспускания, бронхита, болевых ощущений в области груди.
Имипрамин
Лекарство на основе имипрамина, которое помогает избавиться от недержания мочи в дневное и ночное время. Отличается антидиуретическим действием.
Прием таблеток Имипрамин устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. Стандартная дозировка для взрослых больных составляет 50 мг препарата 3-4 раза в день. Для детей от шести до двенадцати лет дозировка составляет 30 мг препарата 2 раза в день. Для лечения ночного недержания мочи используют следующую дозировку: 75 мг препарата за один час до сна.
Пациентам, у которых была диагностирована сердечная недостаточность, неправильная работа почек и печени, нарушенная функция органов кроветворения, закрытоугольная глаукома, принимать таблетки Имипрамин запрещено. Не использовать при беременности и в период лактации.
Употребление данного медицинского препарата может вызывать тремор, страх, двигательное беспокойство, нарушение сна, судороги, аритмию, тахикардию, холестатическую желтуху, фотосенсибилизацию, аллергию, галакторею, запор, тошноту.
Недержание мочи - распространенная урологическая проблема, которая проявляется чаще всего у пациентов пожилого возраста. С симптомами недуга поможет справиться правильно подобранный препарат от Тактика лечения будет зависеть от причины, вызвавшей развитие патологического явления. Рассмотрим наиболее эффективные средства для лечения недуга и особенности их применения.
Как выбрать лекарство?
Недержание мочи может возникнуть на фоне самых разных причин. Риск развития недуга существенно увеличивается с возрастом.
Среди предрасполагающих факторов следует отметить следующие:
- изменение гормонального фона (у женщин сокращается выработка эстрогена);
- возрастные изменения предстательной железы у мужчин;
- наличие аденомы простаты;
- инфекции мочеполовой системы;
- слабость мышц тазового дна;
- наличие лишнего веса;
- мочекаменная болезнь;
- сахарный диабет;
- наличие в анамнезе операций, проведенных на органах мочеполовой системы;
- тяжелые неврологические заболевания;
- психические расстройства.
Какие лекарства используют для лечения?
Таблетки от недержания мочи выбирают в зависимости от вида недуга. В медицинской практике чаще всего встречаются императивный и стрессовый типы. В первом случае недержание возникает из-за повышенной активности мочевого пузыря. Даже при незначительном его наполнении возникает нестерпимый позыв к мочеиспусканию. Стрессовое недержание связано с нарушением работы мышцы (слабостью), отвечающей за мочеиспускательный канал, - сфинктера.
Для снятия воспалительных процессов в органах мочеполовой системы назначают спазмолитики: «Спазмекс», «Дриптан», «Энаблекс», «Везикар», «Оксибутинин». Эта группа лекарств позволяет контролировать нервные импульсы, проходящие в стенках мочевого пузыря, и увеличивает временной промежуток между позывами.
Повлиять на сократительную деятельность мышц могут антихолинергические лекарственные препараты от в пожилом возрасте этот недуг встречается очень часто. Для эффективного лечения в составе комплексной терапии рекомендуется принимать гормональные и седативные медикаменты. Среди антидепрессантов следует отметить такие лекарства, как «Имипрамин», «Дулоксетин».
Средство «Дриптан»
Французский препарат от недержания мочи имеет в составе оксибутинин (действующий компонент), безводную лактозу, микрокристаллическую целлюлозу и кальция стеарат. Лекарство обладает выраженным спазмолитическим эффектом, сокращает частоту позывов к мочеиспусканию. Таблетки могут применяться для вызванного нейрогенными нарушениями, а также при идиопатических дисфункциях детрузора. Согласно инструкции, препарат будет эффективен при терапии старше 5 лет.
Рекомендуемая суточная доза лекарства - 10-15 мг (2-3 таблетки). От недержания мочи у пожилых людей «Дриптан» обычно применяется в комплексе с другими медикаментами. В этом случае также понадобится коррекция дозировки.
Побочные явления и противопоказания
Согласно отзывам, таблетки действительно эффективно борются с проблемой Однако у многих пациентов препарат вызывает аллергические реакции, диарею, головокружение, бессонницу, тошноту.
К противопоказаниям относятся такие патологические состояния, как язвенный колит, миастения, закрытоугольная глаукома, атония кишечника, обструкция ЖКТ, обструктивная уропатия, повышенная склонность к кровотечениям.
Препарат от недержания мочи «Везикар»
Лекарство выпускается в форме таблеток, содержащих 5 или 10 мг активного вещества солифенацина сукцината. Это специфический ингибитор мембранных белков, которые отвечают за передачу нервных импульсов.
При учащенном мочеиспускании, гиперактивности мочевого пузыря можно принимать этот препарат. От недержания мочи таблетки пьют один раз в день (5 мг). В некоторых случаях дозу повышают до 10 мг. Лекарство на его основе обладает холинолитическим и спазмолитическим действием.
Неконтролируемое выделение мочи – одна из урологических патологий, которая хорошо знакома женщинам. Инконтиненция поражает мужчин и женщин всех возрастов. Но наиболее часто недержание мочи встречается у женщин после 50 лет.
С наступлением климакса уретральная мускулатура расслабляется, а тазовые мышцы теряют упругость и ослабевают. Такие возрастные изменения приводят к неконтролируемому выделению мочи. Современная медицина нашла множество способов, при помощи которых можно обеспечить комфорт женщинам в любом возрасте.
Причин, способных вызвать патологическое состояние у пожилых женщин, достаточно много, но основной считается гормональная перестройка в женском организме. Из-за нее количество женских гормонов значительно снижается, что приводит к изменениям в органах мочеполовой системы. К другим причинам недержания мочи относятся:
- Лишний вес;
- Частые и травматичные роды;
- Неврологические заболевания;
- Повреждения тазовых мышц и нервов при хирургическом вмешательстве;
- Гипертонус мочевого пузыря;
- Заболевания центральной нервной системы;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- Атрофия тазовых мышц и др.
Сбои в работе мочевыделительной системы провоцируют также такие факторы как диабет, курение, алкоголь, тяжелая физическая работа и прием некоторых лекарственных препаратов.
Виды недержания мочи
Недержание мочи проявляется в разных объемах от нескольких капель до полного опустошения мочевого пузыря. Выделяют три степени недержания:
- Легкая степень недержания может проявляться во время кашля или смеха. Сфинктер мочевого пузыря не удерживает несколько капель мочи.
- Средняя степень недержания характеризуется неконтролируемым выделением жидкости при небольших нагрузках.
- При тяжелой степени больным выделяется большой объем мочи при принятии вертикального положения или во сне.
В зависимости от причин, которые вызвали недержание мочи, и симптомам существует следующая классификация:
- Стрессовое недержание;
- Императивное недержание;
- Смешанная форма.
Любая степень и форма недержания вызывает у пациентки чувство дискомфорта. Но, несмотря на это, не все спешат обратиться за помощью к специалисту.
Методы лечения
Непроизвольное мочеиспускание – патология, которая не приводит к летальному исходу и чаще всего не вызывает болевых ощущений. Но женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием, постоянно ощущают дискомфорт и внутреннее напряжение. Они и приводят к социальной изолированности и значительно ухудшают качество жизни. Современная медицина располагает большим арсеналом средств, которые помогут избавиться от недержания мочи и надолго закрепить результат лечения.
Внимание! Лечение назначает врач после сбора анализов и выяснения причин недержания, учитывая индивидуальные особенности отдельного пациента. Самостоятельный прием лекарственных препаратов может усугубить проблему.
Существуют три основных метода избавления от недержания:
- Физиотерапия
- Медикаментозное лечение
- Хирургический метод.
Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин
Медикаментозную терапию, как правило, назначают пациентке при ургентном недержании. В лечении инконтиненции используют несколько групп лекарственных препаратов:
- Антидепрессанты рекомендованы к приему больным со стрессовым недержанием. Они избавляют от признаков стресса и расслабляют, благодаря чему количество посещений туалета заметно снижается.
- Спазмолитики (Дриптан, Спазмекс) снимают воспаления и увеличивают время между опорожнениями мочевого пузыря.
- Гормональные препараты (Десмопрессин и его аналоги) направлены на борьбу с атрофическими изменениями в мочевом пузыре.
- Антихолинергические лекарственные средства (Дриптан).
- Витаминные комплексы (группы В, А и С, фолиевая кислота).
Народные средства
У народных целителей всегда найдутся эффективные рецепты для лечения любого недуга, в том числе для недержания мочи. Перед тем как лечить недержание таблетками, можно использовать фитотерапию. К сожалению, народные средства эффективны лишь при лечении недержания в легкой степени.
- Среди гомеопатов особо ценится подорожник, известный своими лекарственными свойствами. Его компоненты благоприятно действуют на мочеполовую систему человека, поэтому его применение при недержании будет равноценно лекарству. Использовать можно листья и сок свежего растения. Столовую ложку свежих листьев заварите в стакане кипятка и настаивайте в течение часа. Распределите прием стакана настоя на целый день, принимайте натощак.
- При обнаружении у себя симптомов недержания можно начать принимать укрепляющие сборы. Зверобой и золототысячник в равных пропорциях (по 1 чайной ложке) заварить в стакане кипятка. Настаивать 30 минут и принимать в течение дня.
Две столовых ложки зверобоя и брусники (1:1) залить 500 мл. воды, кипятить на водяной бане 5-10 минут. Пить по полстакана перед сном. - В рецептах для борьбы с недержанием часто упоминается алтей, многолетнее растение, имеющее лекарственные свойства. Чайную ложку сухого измельченного корня алтея залить двумя стаканами кипятка, настаивать полдня. Пить на протяжении дня.
- Корень девясила часто используют в лечении заболеваний мочеполовой системы. Столовую ложку корней залить двумя стаканами горячей воды, кипятить на водяной бане 10-15 минут, настаивать в теплом месте 3-4 часа. Принимать три раза в день натощак.
- Чайную ложку семян укропа залить стаканом кипятка, настаивать 4-5 часов. Выпивать в один заход.
Медицинские решения
Ложиться под нож хирурга никому не хочется, но иногда это бывает вынужденным и единственно возможным вариантом избавления от недержания мочи у женщин пожилого возраста. Большинство операций (на данный момент насчитывается более 250 видов) несложные. На следующий день после хирургического вмешательства женщина может отправиться домой.
Самыми распространенными считаются:
- Уретроцервикопексия;
- Проксимальные фасциальные слинги, ткани для поддержки уретры изымают из организма больной;
- Поддерживание уретры;
- Петлевые операции.
Важно! Операция необходима лишь в тех случаях, когда все методы консервативного лечения не дали положительных результатов.
Приспособления, облегчающие жизнь
К сожалению, недержание мочи – заболевание, которое известно женщинам и врачам не первый год. Поэтому специально для людей, страдающих инконтинецией, было придумано множество приспособлений, значительно облегчающих их жизнь.
Урологические прокладки для женщин и мужчин, пожалуй, самое распространенное средство защиты от непроизвольного мочеиспускания.
Они различаются по степени впитываемости. При недержании в тяжелой степени или для лежачих больных подойдут взрослые подгузники, которые тоже различаются по размеру. Защитное нижнее бельё с непромокаемым покрытием эффективно удерживает мочу. Подгузники и специальную одежду продают в аптеках и специализированных магазинах. Помимо них от проблемы помогут избавиться:
- Уропрезервативы для мужчин, страдающих недержанием в тяжелой форме;
- Урологические вкладыши;
- Гигиенические штанишки для фиксации прокладок;
- Уретральные вставки, предотвращающие бесконтрольный выход мочи;
- Пессарии (вагинальное кольцо), поддерживающие уретру в закрытом положении;
- Вагинальные конусы;
- Одноразовые простыни.
О целесообразности использования приспособлений для борьбы с недержанием нужно проконсультироваться со специалистом. Первичным установлением некоторых из них, например, пессария занимается врач.
У женщин после 40 лет могут наблюдаться возрастные изменения, последствием которых может стать недержание мочи. Оградить себя от этого неприятного явления можно, если придерживаться следующих правил:
- Ограничьте употребление напитков содержащих кофеин, в том числе алкоголя. Они обладают мочегонным действием.
- Откажитесь от курения. Сигаретный дым раздражает слизистые оболочки организма, подрывает иммунитет и в целом неблагоприятно сказывается на общем физическом состоянии.
- Не стоит ограничивать употребление жидкости. Недостаток воды в организме от проблемы не избавит.
- Регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые тренируют мышцы тазового дна. Тренируйте мочевой пузырь, задерживая струю при мочеиспускании на 5-6 секунд.
- Избавьтесь от стресса и напряжения.
Большинство женщин обращаются к врачу только тогда, когда проблема приобретает ярко выраженный характер. Хотя на начальных этапах избавиться от нее можно в достаточно короткие сроки. Использование только гигиенических средств не поможет справиться с возрастным недержанием. Поэтому важно своевременно обращаться за помощью к специалисту.
Множество факторов влияет на развитие дисфункции мочевого пузыря и недержания мочи в пожилом возрасте, включая гормональные перестройки организма, образ жизни, побочные эффекты принимаемых постоянно лекарств, медицинские и хирургические условия и состояния.
У многих пожилых женщин недержание мочи развивается постепенно в течение длительного периода. Процесс может начаться еще в период менопаузы. С возрастом, когда организм претерпевает упадок функциональной активности, симптомы недержания мочи ухудшаются, превращаясь в серьезную медицинскую проблему.
Недержание мочи накладывает серьезный отпечаток на личность пожилой женщины , что влияет на ее социальные взаимодействия, самоуважение и удовлетворенность жизнью. Также это увеличивает риск повышенного беспокойства и тревожности, депрессии и самоизоляции. С медицинской точки зрения недержание мочи повышает риск дерматита, вторичных инфекций мочеполовой системы, пролежней, нарушения сна. Считается, что непроизвольное истечение мочи является одним из самых распространенных хронических заболеваний среди пожилых женщин. Конечно, большое значение имеет в этом и особенности анатомии мочевыделительной системы женщины, и наличие в анамнезе родов естественным путем, которые приводят к ослаблению или повреждению тазового дна. Группа ученых провела интересное исследование. При опросе 189 монахинь, средний возраст которых составлял 68 лет, обнаружилось, что у 50% из них нарушен контроль над мочеиспусканием. По данным домов престарелых от 60% до 78% пожилых женщин страдают недержанием мочи.
Типы недержания мочи у пожилых женщин
Существует несколько типов недержания, которые возникают по разным причинам. Наиболее распространено ургентное недержание, связанное с неконтролируемыми спазмами мышц мочевого пузыря, что заставляет пожилого человека буквально бежать в туалет из-за внезапно возникающего желания помочиться. Также нередко встречается стрессовое недержание, когда повышение внутрибрюшного давления при кашле, чихании, физической нагрузке приводит к утечке мочи.
Рисунок. Виды недержания мочи у пожилых женщин.
К сожалению, нередко среди пожилых людей наблюдается и функциональный тип заболевания, когда в результате сопутствующих тяжелых физических или психических заболеваний и неподвижности, а также недостатка ухода, пожилой человек не может посетить туалет.
Значительно ухудшаются явления недержания мочи у пожилых женщин при наличии других хронических заболеваний. Физические и психические заболевания, отсутствие помощи родных и близких (если такая помощь необходима для посещения туалета), неблагоприятное воздействие лекарств может приводить к ухудшению состояния пожилой женщины. Например, энергичный кашель, связанный с заболеваниями верхних дыхательных путей, прием препаратов ингибиторов АПФ, обострение сердечной недостаточности или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) могут ускорить или усилить явления недержания мочи у пожилых женщин.
Внимание! Несмотря на то, что с возрастом емкость и сократительная способность мочевого пузыря уменьшаются, непроизвольные сокращения увеличиваются, а функция сфинктеров ослабляется, недержание мочи – НЕ является нормальной частью старения. Очень важно понимать, что это МИФ. Обследование и лечение может помочь справиться с этой проблемой и значительно повысить качество жизни.
Клинический пример
Пожилая женщина в возрасте семидесяти лет по настоянию дочери обратилась к нам в клинику. Из анамнеза жизни выясняется, что раньше она обращалась в клинику в связи с депрессией, связанной с утратой мужа, имеет трех взрослых детей, ранее работала учительницей музыки, в данный момент находится на пенсии. Раньше любила посещать театры и концерты, чего не делает в последнее время. Никогда не курила, алкоголем не злоупотребляет. В день выпивает две чашки кофе и несколько стаканов воды. Из лекарств принимает мочегонные препараты в связи с периферическими отеками нижних конечностей.
При разговоре с женщиной выяснилось, что она страдает недержанием в виде случайных утечек мочи. Впервые с этой проблемой она столкнулась после рождения второго ребенка. Проявлялось это в виде редких эпизодов утечки небольшого количества мочи при кашле или чихании. С течением времени эпизоды недержания стали повторяться чаще и приобрели другой характер, иногда появлялось неотложное стремление опорожнить мочевой пузырь. А позже развилась никтурия – недержание в ночное время. Женщина рассказала, что она перестала встречаться с друзьями и не хочет посещать общественные места из-за смущения и страха неприятного запаха. Кроме того она чувствует себя более усталой из-за частых посещений туалета в ночное время.
При общем осмотре у женщины не было выявлено сопутствующих заболеваний. При гинекологическом осмотре определялась атрофия слизистой оболочки влагалища, что является частым явлением у пожилых женщин. После лабораторно-инструментального обследования пациентке был поставлен диагноз смешанного недержания мочи .
Согласно рекомендациям врача, пациентка прекратила прием мочегонных препаратов, которые не являются необходимыми для лечения отеков нижних конечностей, но при этом неблагоприятно сказываются на симптомах недержания мочи. Также врач прописал гормональную мазь эстроген для лечения атрофического вагинита. Также было рекомендовано сократить потребления кофе, который может усугублять симптомы. При последующем визите, женщина отмечала некоторое ослабление никтурии, но сообщала о сохранявшихся явлениях ургентного и стрессового недержания мочи.
Так как начальное лечение не дало желаемых результатов, врач прописал пациентке выполнение упражнений Кегеля по укреплению мышц тазового дна. Через месяц добросовестных занятий женщина отметила значительное улучшение симптомов, но непроизвольное мочеиспускание все же отмечалось 1-2 раза в день. Поэтому для прекращения самопроизвольных сокращений мышц мочевого пузыря, которые являются причинами сохраняющейся утечки мочи, пациентке было приписано несколько лекарственных препаратов. При этом было необходимо продолжать выполнять упражнения Кегеля и придерживаться данных ранее рекомендаций.
Через месяц лечения женщина рассказала о полном излечении, явления недержания беспокоили ее не чаще одного раза в две недели.
Из данного клинического примера видно, что пожилой возраст – это фактор риска развития недержания мочи. Но каждая пожилая женщина должна понимать, что это не является нормой и не должна мириться с надоедливыми симптомами заболевания. Помощь специалиста и поддержка семьи позволяют справиться с проблемой. Пожилая женщина, как и любая другая, достойна лучшего качества жизни.
